艾灸治療糖尿病200例臨床觀察

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我灸療門診自85年至87年應用艾段溫針隔橘皮灸治療糖尿病患者,臨床觀察效果良好,現介紹如下。

一般資料

本組200例患者,男性74例,女性126例;年齡最小17歲,最大74歲。伴併發症者:白內障30例,末梢神經炎2例。屬原發性糖尿病患者6例,繼發性糖尿病患者194例。治療方法

先將純艾條切成1.5c m厚的艾段,然後備好鮮橘皮(越薄越好),如沒有鮮橘皮,可用干陳皮代替,將其在溫開水中浸泡至變軟後取用,將橘皮剪成約2平方厘米大小的片狀,再剪一個長約1c m的切口,以便掛針時使用。

治療時,將穴位常規消毒,針刺後採用平補平瀉法,然後將艾段插在針柄頂端,艾段約同針柄頂端齊平,再把圓橘皮套在針身靠近皮膚處,橘內皮貼近皮膚,將硬紙片隔在艾段與橘皮之間,以防艾火灼傷皮膚,最後在艾段靠近皮膚一端將其點燃。

取穴:液門、陽池、第八胸椎棘突下旁開1.5寸(筆者稱其為「胰俞」)、三焦俞、均取雙側穴位,體位選擇俯伏坐位。

補瀉:需用瀉法者,疾吹其火,選用濟南五金廠生產的助燃器,開動風紐對準艾段頂端向下吹火,至艾段燃盡後起針;需用補法者,勿用易燃器,待其自然燃滅後起針。每日施灸1次,10次為一療程,治療期間停用一切降糖中西藥物,囑患者灸完一療程即複查血糖,尿糖一次療效觀察(一)療效標準1.正常及接近正常:血糖120 mg%以下, 尿糖陰性為正常範圍,血糖140 mg%以下,尿糖陰性為接近正常,「三多一少」癥狀完全消失,體重有所增加者也屬正常。

2.顯效:血糖下降,尿糖減少者,「三多一少」癥狀基本消失者。

3.無效:血糖不降或反而升高,「三多一少」癥狀至少有一個輕度出現者。

(二)療效

正常及接近正常24例(佔12%),顯效162例(佔81%),無效14例(佔7%)。總有效率為93%。治療次數:最長10個療程,最短5次。

典型病例

桑××,男,58歲,離休幹部。87年5月14日初診:訴多飲多食多尿,消瘦乏力10年。患者於77年2月在濟南市立二院確診為糖尿病,平常服用降糖藥物及注射胰島素治療,「三多一少」癥狀不減。查血糖278 mg%,尿糖(+++),體重67kg,舌質暗苔白,脈沉細,診斷:中醫:消渴;西醫:糖尿病。治則:養陰生津止渴。治法:溫針隔橘皮灸液門、陽池、胰俞(第八胸椎棘突下旁開1.5寸)、三焦俞、均取雙側穴位,每日一次,施用補法。灸治約3個療程後,於87年6月12日查血糖185mg%,尿糖(++),「三多一少」癥狀基本消失,自覺身體輕快有力,體重70kg,舌略暗苔白脈沉緩。繼續前法治療,7月中3日查血糖89mg%,尿糖(一),「三多一少」癥狀完全消失,體重增至71kg。患者先後共施灸5個療程,現已完全恢復正常。

體會

(一)該病是一種慢性內分泌代謝障礙性疾病,主要是由於胰島素分泌絕對或相對減少而使糖,脂肪,蛋白質代謝紊亂而發病,病因大多未明。祖國醫學認為屬於消渴病,《內經奇病論》曰:「甘者令人中滿,故其氣上溢,轉為消渴」。《景岳全書》曰:「消渴者,三焦受病也」。在臨床治療中,對於長期服用降糖藥物及注射胰島素治療而效果不顯的患者,觀察表明確有顯著療效。

(二)艾段溫針隔橘皮灸治療糖尿病,我們初步認為:灸和針加上穴位處藥物,對胰島B細胞有促進分泌的作用。因為胰島素的分泌量增加,血糖尿糖就下降,如果血糖、尿糖下降至正常,說明人體內胰島素分泌量也一定接近正常,灸法治療糖尿病,使機體產生自身調節作用,且無任何付作用。

(三)用艾段溫針灸治療糖尿病比單純吃藥打針效果好。單純藥物治療,停葯後病情多有反覆,而糖尿病患者灸至正常後停灸,病情基本穩定,臨床癥狀不再出現,所以初步認為灸法屬治「本」之法。

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