豬腹瀉發病機理及鑒別診斷與防治

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豬消化系統結構與功能

豬消化系統組成：口腔、咽喉、食管、胃、肝臟、結腸、迴腸、盲腸、空腸、十二指腸等

豬胃腺及組織結構

　　胃腺分三種：胃底腺、賁門腺、幽門腺。胃底腺主要分泌鹽酸、胃蛋白酶原和黏液，還可分泌激素；賁門腺和幽門腺主要分泌黏液，其次分泌溶菌酶。

豬小腸的解剖學與組織學

　　小腸消化道壁從內向外可分為四層，即黏膜、黏膜下層、肌層及漿膜層。

豬消化系統防禦與臨床

　　腸道是有害物質和病原體進入機體的重要途徑；腸黏膜與大量抗原接觸，刺激全身免疫系統發育；豬腸道管道長、分段多，吸收面積大。但腸黏膜接觸的飼料及其分解產物、微生物、寄生蟲等的種類繁多。

　　腸道是與外界連通的器官，除了具有消化吸收作用外，還具有免疫與屏障作用--生物屏障：正常的腸道菌群生態平衡；化學屏障：腸道分泌的黏液；機械屏障：完整的黏膜上皮結構；免疫屏障：各種免疫細胞和IgA等。

2.1豬腸黏膜免疫--機械屏障

　　黏膜機械性屏障的生理結構基礎是完整的黏膜上皮、固有層和黏膜肌層。

　　（腸上皮細胞相互連接成緊密細胞層，阻止異物進入血管和淋巴管。）

2.2豬腸黏膜免疫--化學屏障

　　腸道化學屏障是指腸上皮細胞分泌的黏液及腸內存在的消化液和消化酶等物質及其發揮相應的化學作用。黏液內含有各種消化酶，覆蓋於腸上皮細胞表面，其中胰蛋白酶能水解細菌；糖蛋白和糖脂可結合細菌；溶菌酶可作用於革蘭氏陰性菌的細胞壁上的肽聚糖，切斷聚糖鏈，是細菌細胞在低滲狀態下裂解；膽鹽可與內毒素結合，膽汁酸可降解內毒素分子，膽汁中的分泌型免疫球蛋白（sIgA）可包繞細菌，阻斷其黏附。

2.3豬腸黏膜免疫--免疫屏障

　　腸道免疫屏障

　　腸道免疫屏障可抵禦內外病原體的侵襲，通過一系列的抗原抗體反應，清除抗原並參與全身免疫調節、腸道免疫系統的細胞有的，彌散存在，有的高度集中形成淋巴小結。比如淋巴濾泡集結，它可以分泌IgA和產生B淋巴細胞。固有層含有大量彌散的T淋巴細胞群、韓免疫球蛋白的細胞群（B淋巴細胞和漿細胞）、吞噬細胞、肥大細胞、少量的樹突狀細胞、嗜酸性細胞而嗜中性細胞以及具有生物活性的成纖維細胞。腸道亦含有豐富的神經叢，對腸道的運動起關鍵作用。

　　SIgA的功能

　　抗感染作用：能夠抗病毒、中和毒素及其他生物活性抗原，具有廣泛的免疫保護作用，但最主要的保護作用是組織細菌對上皮細胞表面的粘附。

　　抗腫瘤作用：IgA產生細胞減少可導致SIgA和成降低，可引起粘膜免疫屏障功能失調。

　　隨食物攝入或空氣吸入的某些抗原物質具有封閉作用，使抗原能遊離於分泌物中，便於排除，或使抗原物質限制於粘膜表面，不致進入機體，避免某些超敏反應的發生。

　　抗胞內菌感染作用：隨食物攝入或空氣吸入的某些抗原物質具有封閉作用，使抗原遊離與分泌物中，便於排除，或使抗原物質限制於粘膜表面，不致進入機體，避免某些超敏反應的發生。

2.4豬腸粘膜免疫--生物屏障

　　菌群在小腸和結腸，特別是在結腸定居、繁殖、建立一個重要的微生物生態環境，構成腸道生物屏障。

　　正常菌群的最重要作用，能阻止侵入腸道中的病原微生物的定居，這種作用就是所謂的定居抗力。正常細菌產生定居抗力所依賴的機制包括：利己不利它的pH、與病原微生物競爭養分、競爭腸上皮上的附著點，並在局部產生細菌素。

　　正常腸道菌群的免疫刺激作用。

2.6腸屏障功能與細菌移位

　　當機體應激反應過度或失調，可首先破壞腸道屏障功能，使原先寄生於腸道的微生物及其毒素大量侵入正常情況下是無菌狀態的腸道以外組織，如黏膜組織、腸壁、腸系統淋巴結、門靜脈及其他臟器或系統，這一過程稱為細菌移位。

　　腸道細菌移位並不都是病理狀態，健康個體的發生概率在10%以內。但在病理條件下，大量細菌移位會導致一系列的病理變化和膿毒血症。

　　腸道生物屏障形成一個相互依存又相互制約的微生態環境，具有相對的穩定性。腸道常駐菌群，特別是定植於上皮表面的黏膜菌群的排他性，使外籍菌難以在腸道定植並向腸外移位。一旦微生態平衡發生紊亂（如抗生素保健、各類應激），優勢菌群的優勢地位被破壞，能突破黏膜屏障而發生移位。最常發生移位的是需氧腸道桿菌類，如大腸桿菌、克雷伯菌屬以及厭氧的梭菌等；一些專性厭氧菌，如雙歧桿菌、類桿菌則很少移位。

豬腸道微生態與臨床

3.1豬腸道微生態系統作用

　　生物屏障

　　正常情況下，腸道內有益菌抑制有害菌，維持腸道菌群平衡

　　腸道菌群紊亂，導致厭食、消化不良、營養不良、便秘、腹瀉

　　3.2豬腸道微生態系統的調整

　　抗生素調整：用大劑量廣譜抗生素將腸道細菌大部分消滅，然後再注入正常的腸道菌群。

　　活菌製劑：口服雙歧桿菌活菌、糞鏈球菌、嗜酸乳桿菌、蠟樣芽孢桿菌、地衣芽孢桿菌、酪酸菌等微生態療法來調整菌種比例。

腹瀉性疾病的發病機制

　　豬傳染性胃腸炎（TGE）

　　豬傳染性胃腸炎是一種高度接觸傳染性腸道疾病，TGEV經口腔或鼻腔感染後被吞咽進入消化道，能抵抗低PH和蛋白水解酶而保持活性直接與高度易感的小腸上皮細胞（空腸部位）接觸。大量空腸上皮細胞感染，導致細胞內酶活性明顯降低。擾亂細胞運輸營養物質和電解質，引起急性吸收不良。可導致感染的豬不能水解乳糖和其他營養物質，而未被消化吸收的乳糖存在於腸道內，使腸腔滲透壓升高，進而組織液大量進入腸道發生腹瀉。

本文根據王澤岩教授在第六屆中國獸醫大會上的現場報告整理而成，如有疑問請聯繫賽爾傳媒。（資料來源：賽爾畜牧網）

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