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孕育知識

轉貼胎停育後應做的檢查項目(轉自播種網)(2008-05-03 20:02:36)標籤:育兒

1 生殖系統

內容:通過白帶常規篩查滴蟲、黴菌、支原體衣原體感染、陰道炎症,以及淋病、梅毒等性傳播性疾病。

目的:是否有婦科疾病,如患有性傳播疾病,最好先徹底治療,然後再懷孕,否則會引起流產、早產等危險。

方法:普通的陰道分泌物檢查,多數女性不會有什麼感覺,但是檢查時放鬆能讓你不那麼敏感。

價格:60元左右,衣原體和支原體檢查150元左右。

對象:所有育齡女性

時間:孕前任何時間

1.1 宮頸支原體、衣原體測定

標本採集:陰道窺器暴露宮頸口,用無菌棉簽插入宮頸管內1.5cm旋轉2周,並在原處保留30s,取出後放於無菌試管中,培養(試劑盒為巴黎國際微生物,IM,法國),將標本接種於培養皿中,置於37℃培養箱中培養24~72h,觀測結果。培養基由桔黃色變為桃紅色,為陽性;經72h培養,仍無顏色變化,為陰性。

1.2 官腔鏡檢查

可做薄層液基細胞學檢測(TCT)135元和人乳頭瘤病毒(HPV)350元,篩查早期宮頸癌

2 TORCH脫畸全套-病毒四項(優生五項)

檢查內容:包括巨細胞病毒抗體IgMIgG、風疹病毒抗體IgMIgG、單純皰疹IgMIgG、弓形蟲抗體IgMIgG四項。

檢查目的:60%~70%的女性都會感染上風疹病毒,一旦感染,特別是妊娠頭三個月,會引起流產和胎兒畸形。

檢查方法:靜脈抽血

檢查時間:孕前三個月

檢查價格:全套240到500元左右,醫院一般每星期做一次檢測。

檢查對象:所有育齡女性

3 肝功能

檢查內容:肝功能檢查目前有大小功能兩種,大肝功能除了乙肝全套外,還包括血糖、膽質酸等項目,比較划算。

檢查目的:如果母親是肝炎患者,懷孕後會造成胎兒早產等後果,肝炎病毒還可直接傳播給孩子。

檢查方法:靜脈抽血

檢查時間:孕前三個月

檢查價格:70元左右。

4 尿常規

檢查目的:有助於腎臟疾患的早期診斷,10個月的孕期對母親的腎臟系統是一個巨大的考驗,身體的代謝增加,會使腎臟的負擔加重。

檢查方法:查尿檢查時間:孕前三個月檢查價格:10元左右。

檢查對象:育齡女性。

5 口腔檢查

檢查目的:如果孕期牙齒要是痛起來了,考慮到治療用藥對胎兒的影響,治療很棘手,受苦的是孕媽媽和寶寶。

檢查內容:如果牙齒沒有其他問題,只需潔牙就可以了,如果牙齒損壞嚴重,就必須拔牙。

檢查時間:孕前6個月

價格:100元~1000元左右

檢查對象:育齡女性根據需要可能進行的檢查

6 婦科內分泌

6.1 性激素六項

包括孕酮、促黃體生成素LH、促卵泡生成素FSH、雌二醇E2、催乳素PRL、睾酮T

6.1.1 孕酮

月經周期第2l天或經前一周(即最好高溫第7天)空腹去化驗孕酮,如果小於15就很有必要補充黃體酮,如果在15-21較好,平時可多吃豆類食品以鞏固..21以上非常好.具體藥物名稱各醫院會有所不同.體溫受外界因素影響較大所以醫生不敢依據體溫來判斷黃體功能不足,萬一雌二很高的人補過了還容易子宮積瘤的. 在月經周期第18~26天,測三次血P,如均小於15.9 nmol/L (5ng/ml)可診為黃體功能不健。

女性孕酮主要由卵巢和胎盤產生。孕酮的主要功能是促進子宮內膜增厚,腺體增生,為受精卵植入做準備。從孕酮濃度的升降可以推測卵巢濾泡和黃體的活動,因此血液中孕酮測定在臨床上用於監測未懷孕婦女的排卵和黃體的正常功能,孕酮療法監控及早期妊娠的評價等,在判斷黃體功能狀態上具有特別重要的意義。對不懷孕婦女和反覆自然流產婦女可幫助查找原因。在月經周期中,孕酮的濃度:濾泡期:0.14~1.61μg/L。排卵期後明顯上升,黃體期達:2.41~31.2μg/L,並與血中E2的增加平行。妊娠足月時可高達: 150~200μg/L

血清孕酮的升高:見於葡萄胎、輕度妊娠高血壓綜合征、糖尿病孕婦、多胎、繼發性高血壓、先天性17-a羥化酶缺乏症、先天性腎上腺增生、卵巢顆粒層膜細胞瘤、卵巢脂肪樣瘤。

孕酮的降低:見於先兆流產、黃體功能不良、胎兒發育遲緩、死胎、嚴重妊娠高血壓綜合征。孕酮的病理性降低主要見於黃體生成障礙和功能不良,多囊卵巢綜合征,無排卵型功能失調子宮出血、嚴重妊娠高血壓綜合征、妊娠性胎盤功能不良、胎兒發育遲緩及死胎。

6.1.2 雌二醇E2

E2是雌性激素中活性最強的一種,主要產自卵巢的卵泡和胎盤,少量產自腎上腺和睾丸。血清E2測定對評價各種月經異常是非常有用的指標:如女孩青春期提前或延遲、原發性或繼發性閉經、卵巢早衰等。在不孕症患者中,血清E2的監測對於監控誘導排卵及隨後的治療。

如用克羅米芬、LH釋放激素(LHRH)或外源性的促性腺激素的治療是非常有用的。在體外受精(IVF)中,對卵巢進行過刺激時,通常每天對絨毛膜促性腺激素(HCG)的使用和卵母細胞的收集進行最佳的調整,也需要檢測血清E2濃度。雌二醇降低的病理原因1)卵巢疾病:卵巢缺如或發育低下,原發性卵巢衰竭、卵巢囊腫。2)垂體性閉經或不孕。3)其它:甲低或甲亢、柯興氏綜合征、阿狄森氏病、惡性腫瘤、較大範圍的感染、腎功能不全、腦及垂體的局灶性病變等,均可使血漿雌二醇降低。

6.1.3 促卵泡生成素(FSH)

FSH由垂體前葉嗜鹼性細胞分泌,並受下丘腦產生的黃體激素釋放因子(LHRH)的控制。育齡婦女的月經期內,血中FSH水平隨雌二醇和黃體酮的水平變化而變化。在排卵前FSH明顯升高,達一峰值。FSH的增高還見於原發性卵巢衰竭、婦女絕經後期及性腺切除後。FSH下降提示下丘腦垂體軸機能異常,可見於垂體功能障礙引起的閉經、Sheehan綜合症、多囊卵巢綜合症、腎上腺腫瘤、卵巢腫瘤等。在月經第3天測量血液中卵泡刺激素(FSH)的濃度,可用來預測受孕能力。如果FSH高於15mIU/mL,則代表著生育能力較差,如果高於40mIU/mL,在臨床上代表著卵巢功能衰竭。

6.1.4 促黃體生成素(LH)

LH的分泌受下丘腦黃體激素釋放激素(LHRH)的控制,並隨血清中雌激素、孕激素的水平變化而變化。絕經後婦女由於卵巢功能減退,雌激素分泌減少,解除了對下丘腦的負反饋,故血清中LH升高。

臨床LH升高常見於:卵巢早衰、更年期綜合征、垂體或下丘腦腫瘤、卵巢發育不全、Turner綜合征、多囊卵巢綜合症。

LH水平降低,可引起不育,常見於:垂體功能障礙、Sheehan綜合症、垂體切除、肥胖性生殖器退化綜合症、神經性厭食及使用雌激素後。

FSH與LH 皆由垂體前葉所產生,在月經周期內呈脈衝式分泌,有明顯的時間差異。在女性,FSH可促進卵泡成熟,是診斷不孕症的重要項目。月經中期的LH高峰可促成排卵,在預測排卵時間上具特殊重要性。LH與FSH在月經周期中呈「同步變化」,常同時檢測。

其正常參考值:

  濾泡期 排卵高峰黃體期

FSH(IU/L) 5~20 12~30 5~15

LH (IU/L) 2~30 40~200 0~20

若FSH和LH水平很低,說明是垂體功能不足;如果FSH和LH正常或增高,說明垂體沒有問題而是卵巢本身的問題,它存在功能早衰的可能性。這時仍需繼續堅持人工周期治療,以保持卵巢和子宮功能。若見於40歲以下婦女,應考慮是卵巢早衰或卵巢不敏感綜合症。若FSH特別高,則可認為不能生育。若LH也高,則卵巢功能衰竭的診斷可以確定。

6.1.5 催乳素(PRL)

PRL在人體內主要是發動泌乳,使已充分成熟的乳腺小葉向腺腔內泌乳。對乳腺的發育有一定的作用。在妊娠中期與雌激素、孕激素、糖皮質激素等協同作用。對卵巢激素的合成、黃體生成及溶解有一定作用。對胎兒的發育和成長有重要作用,特別是對胎兒肺的形成。

在機體的應激反應中也有重要作用。PRL的分泌受下丘腦的控制。正常的哺乳和對乳房的機械刺激也能導致PRL的釋放,身體和情緒的應激反應、低血糖、睡眠也可引起PRL升高,能抑制性腺功能,因此,它也為測定不孕症的一項重要指標。

在育齡婦女,血清中PRL增高可引起「非產性」溢乳、閉經及月經失調等;PRL過高的原因有:甲狀腺機能減退、垂體或下丘腦腫瘤、腎功能衰竭、手術、服用某些藥物(雌激素、利血平、甲基多巴、安寧、酚噻嗪等)、性交等;PRL減低的原因有:垂體機能減退、Sheehan綜合征、服用某些藥物(溴隱停、多巴胺等)。絕經後婦女的PRL下降,低於正常月經周期的婦女的數值。催乳素(PRL)是由垂體前葉所產生,成人女性的正常值在 4~21μg/L 範圍。

高催乳素血症: PRL>1.2 nmol/L (30ng/ml) 一般少於50ng/ml)不需治療 PRL>2.0 nmol/L (50ng/ml) 應予治療。 PRL>4.0 nmol/L (100ng/ml),提示微腺瘤。

主要是測定垂體促性腺激素和垂體泌乳素。垂體促性腺激素有卵泡刺激素和黃體生成素,刺激卵巢內卵泡發育成熟、排卵、黃體形成和黃體功能維持。當卵泡刺激素、黃體生成素比值或黃體生成素與卵泡刺激素比值異常時,就可影響卵巢功能而導致不孕。垂體泌乳素的主要作用是促進乳腺的發育和泌乳,非妊娠婦女垂體泌乳素正常值為每毫升小於20毫克。育齡婦女如果患上了高泌乳素血症,可導致月經紊亂、閉經、溢乳和不孕。

6.1.6 睾酮(T)

T是人體內最重要的雄激素。女性主要來源於腎上腺皮質,卵巢也能分泌少量。女性中高水平的睾酮一般見於多毛症、男性化、多囊卵巢綜合症、卵巢腫瘤、腎上腺瘤和腎上腺增生。

6.2 血激素六項

6.2.1 抗心磷脂抗體(ACA)IgM/IgG

抗心磷脂抗體陽性婦女一旦妊娠後,整個孕期持續使用強的松、小劑量阿斯匹林可能會避免流產發生。

6.2.2 抗子宮內膜抗體IgM/IgG

6.2.3 抗精子抗體(ASAb)IgM/IgG

精子抗原在女性生殖道內,主要是在宮頸上皮吸收後產生免疫反應,繼而在女性血液中或生殖道局部產生抗體,即抗精子抗體。此種抗體對精子具有凝集或制動作用,性交時對精子產生不利影響。經系統檢查找不出原因的不孕夫婦,有抗精子抗體。抗精子抗體陽的婦女採用避孕套避孕3~6個月或以小劑量強的松治療,使抗精子抗體下降或抗體消失而妊娠。

6.3 甲狀腺功能

6.3.1 血清遊離T3(FT3)和血清遊離T4(FT4)

三碘甲狀腺氨酸是分子量651daltons的甲狀腺激素,在血中的半衰期為1.5天。血中約99.7%的T3與蛋白(甲狀腺素結合蛋白、前白蛋白、白蛋白)結合,其餘則為遊離形式,遊離T3(FT3)是主要活性形式。

甲狀腺素的主要作用是幫助調節機體代謝,T3佔總甲狀腺素的不到10%,但T3的生物學活性是T4的4倍。T3所發揮的生物學作用幾乎占甲狀腺激素的全部。機體許多細胞可將T4轉化為T3,T4的主要作用是作為T3的「儲備庫」。既可檢測總T3(TT3),也可檢測遊離T3(FT3)。檢測主要用於診斷甲亢,因為甲亢時T3濃度異常較T4出現早,而治療後T3要比T4更晚恢復到正常。但T3檢測對甲狀腺機能減退通常無幫助。

臨床意義: TT3或FT3升高提示可能是甲狀腺機能亢進。TT3或FT3降低提示可能是甲狀腺機能減退。Graves』病和毒性腺瘤(toxic adenoma)時FT3較FT4升高更明顯。約5%的甲亢表現為僅FT3升高(T3甲狀腺毒症,T3 thyrotoxicosis)。相反,毒性多結節性甲狀腺腫(toxic multinodular goiter)和T4治療劑量過大時FT4則比FT3升高明顯,血清FT3檢測有助於鑒別診斷以上疾病。接受抗甲狀腺治療的病人,治療措施主要為減少T3的合成及T4向T3的轉化,對這類病人監測FT3非常重要。

FT3檢測對評價甲狀腺毒性狀態的嚴重性很有幫助。FT3在甲亢早期或複發初期最先升高,對甲亢診斷意義大,僅T3增高:①T3型甲亢:在缺碘地區多見。②T3優勢甲亢:甲亢經藥物治療後,TT4已正常,而TT3持續不降甚或增高,T3(ng/ml)/T4(μg/ml)>30,此型複發率高,宜選擇131I治療或手術治療。③甲亢早期或甲亢複發初期。④甲減用甲狀腺片治療時。正常甲狀腺組織是按照T3:T4=1:9的比例分泌的,而甲狀腺片中的T3為11而T4為12,含量近乎相等,而且T3吸收率95%,T4僅40%,長期服用會出現T3增高的現象。故現在提倡用左旋甲狀腺素鈉(優甲樂或甲衡),可避免T4不足。

6.3.2 血清促甲狀腺激素(TSH)

TSH在腦垂體產生,有促進甲狀腺濾泡細胞產生TT3、TT4、FT3、FT4的作用。它的高低受甲狀腺素負反饋控制,其表現是相反的,甲狀腺素高時,TSH低;甲狀腺素低時,TSH高。故甲亢時TT3、TT4、FT3、FT4增高,而TSH是降低的,甲減時相反。

7 精液綜合分析

7.1 怎樣看男性精子化驗單

1. 顏色: 正常精液為灰色或乳白色.淡黃色見於排精時間間隔長者.棕紅色見於精囊炎症,精囊腫瘤,前列腺炎症,偶爾見於尿道結石

2. 氣味: 類似角豆樹或栗樹花的特殊腥味.

3. 液化: 剛射出的精液是稠厚的膠凍狀,約3-30分鐘後液化,變為稀薄的液體.精液不凝固見於先天性雙側輸精管缺如伴精囊缺如.精液超過30分鐘不液化見於前列腺和精囊疾病患者.精液粘稠度增加見於前列腺的液化酶系統分泌失常.精卵結合一瞬間

4. 精液量: 正常2-6ml, 平均量為3ml, 少於1ml或多於8ml均為異常.精液量減少見於前列腺和精囊病變或逆向射精.

5. 酸鹼度: 正常PH為7.0-7.8.精液偏酸時精子活動和代謝水平下降精液偏鹼時精子活動力增加,但鹼性過強則又下降.

7.2 精子密度

精子密度是指用計數方法檢測每毫升精液中含有的精子數.

精子總數是指每次射精所排精液中精子的總含量

國內 精液量(ml) 2-6 精子密度(109/L) 20-200 精子總數(106)

8 雙方染色體

檢查內容:檢查遺傳性疾病。

檢查方法:靜脈抽血

檢查時間:孕前三個月

檢查價格:550元左右,需一個月時間出結果。

檢查對象:有遺傳病家族史的育齡夫婦。

9 免疫抗體檢測

9.1 封閉抗體

9.2 抗胚胎抗體

如果妊娠後機體的免疫不能發生適應性的改變,也會導致胚胎髮育停止這種方法一般是檢查抗胚胎抗體,如果結果表明是免疫因素導致的習慣性流產,治療過程是這樣的:

第一步:抽取丈夫20毫升靜脈血。

第二步:把抽取的血液送往實驗室。

第三步:對血液細胞進行分離、孵化、培育和細胞裂解。然後提取基因片段,對基因進行定量分析,製成疫苗。

第四步:四天後把疫苗注射到妻子體內。從抽血到製成疫苗,前後需要四天時間,四天後妻子就可以到醫院接種疫苗了。治療的過程長短是要根據前一次流產的時間來確定,比如前一次是在40-50天流產,就應該是在妊娠前打四次疫苗(一周一次),妊娠後每周一次,一共四次。有的需要打八次,有的需要打12次就可以達到治療的效果了。這項技術出現已經8年了,從近期的情況看來,經過治療後懷孕並生產出的胎兒中沒有發現大體的畸形,也沒有明顯的遺傳疾病。臨床發現這項技術的成功率達到了95%以上,其它失敗的例子大多都是誤診造成的,也就是說把非免疫性的習慣流產當作了免疫性的習慣流產進行治療。以上是查資料看到的,請參考! 

使用丈夫或供者的淋巴細胞或白細胞,經不同途徑以不同劑量免疫RSA婦女,糾正RSA婦女免疫異常而阻止其流產。

9.3 抗卵巢抗體

9.4 抗核抗體(ANA)

10 B超

包括陰超,B超,四維彩超等

10.1 B超卵泡監測

有2點優勢1、選擇最好的卵子受孕 2、抓住優質卵子最新鮮的時候受孕。可大大降低胎停育的概率。做好孕前檢查就可以開始檢測卵泡了,順利的話1-2次就可以發現優質卵泡

10.2 輸卵管造影

生殖道無炎症的婦女於月經乾淨後3~7天,在X線透視下將造影劑注入子宮,觀察造影劑充盈子宮和輸卵管的情況,當即拍片,並視造影劑不同,在15分鐘後或24小時後再拍1次複查,以了解是否有造影劑仍散留在盆腔內。

11 基礎體溫

基礎體溫是指經過6~8小時的睡眠,醒後在沒有進行任何活動的情況下所測得的體溫。一般應至少連續測量3個月經周期的基礎體溫。正常月經周期每天基礎體溫連接呈現雙曲線,即表示有排卵。根據基礎體溫曲線可推測有無排卵及黃體功能的好壞。

12 ABO溶血、 Rh血型抗原系統

檢查內容:包括血型和ABO溶血滴度。

檢查目的:避免嬰兒發生溶血症。

檢查方法:靜脈抽血

檢查時間:孕前三個月

檢查價格:25元左右,醫院一般每星期做一次檢測。

檢查對象:女性血型為O型,丈夫為A型、B型,或者有不明原因的流產史。男性為O型,女性為A型B型AB型的RH陰性需要慎重。

關於HCG與β-hCG、孕酮參考值

關於HCG

HCG:是人絨毛膜促性腺激素的縮寫。成熟女性因受精的卵子移行到子宮腔內著床行形成胚胎,在發育過程中胎盤合體滋養層細胞產生大量的人絨毛膜促性腺激素人。可通過血液循環而排到尿中。當妊娠1-2.5周時可迅速升高到第8周到達高峰,至第四個月降到中等水平,一直到妊娠末期。

  檢測方法:免疫膠體金法。也就是平常的尿試紙條,該方法由於應用廣泛,方法學較成熟,檢測迅速,靈敏度高,一般可達到10-25IU/L.也就是說尿中如果HCG水平達到10,就可能檢測出來。女性妊娠到0.2-1周時血清中的HCG水平就可達到5-50IU/L,而在尿中清晨尿的HCG水平最高,可接近血清的水平,因此尿HCG檢測以清晨的尿最佳,陽性率最高。

  方法的局限性:

  1)由於是定性的方法也就是說只是給出陽性陰性的結果,而不能給出準確的數值。因此在用於判斷其它疾病方面用定量檢測血清HCG來代替。

  2)由於檢測者可能是取隨機尿液檢測,就有可能在妊娠早期出現假陰性的結果。

  3)一些與HCG有相同或相適片斷的激素可能會與尿試紙條上的抗體結合而造成假陽性。如黃體生成素(LH)、某些前列腺素、某些激素類避孕藥。

  因此有需要的話可以用準確性和特異性更高的血HCG檢測來代替,但有些影響因素也許是無法避免的。

  臨床應用(包括血HCG檢測):

  1、早期妊娠的診斷。

  2、在宮外孕時,在子宮出血後3天仍可陽性,可用HCG與其它急腹症鑒別,但其只有60%左右的陽性率。

  3、不完全流產時HCG檢測仍可為陽性,完全流產或死胎時則由慢性轉陰。

  4、用於產後或人流術後的情況的判斷。如在一定時間內未恢復則應考慮異常可能。

  5、葡萄胎和惡性葡萄胎,絨毛膜上皮癌及睾丸畸胎癌等可顯著增高。

  6、應用於腫瘤術後觀察。

  7、其它一些如內分泌疾病、如腦垂體疾病、甲亢、卵巢腫瘤、子宮癌、胃癌、肝癌等也可升高。怎樣確切知道自己是否懷孕,是真孕還是假孕,是宮外孕,還是宮內胎兒發育不良?

關於血HCG

  HCG(絨毛膜促性腺激素)是婦產科醫生們所熟悉和最常使用的「妊娠試驗」激素。

它是由α和β二聚體的糖蛋白組成。

1). 但α-亞單位為垂體前葉激素所共有。

2). β-亞單位是HCG所特異的。

完整的HCG全部是由胎盤絨毛膜的合體滋養層產生。

HCG的其主要功能就是刺激黃體,有利於雌激素和黃體酮持續分泌以促進子宮蛻膜的形成,使胎盤生長成熟。現代認為HCG是由滋養層過渡型細胞和合體細胞產生的。在妊娠的前8周增值很快,以維持妊娠。在大約孕8周以後,HCG逐漸下降,直到大約20周達到相對穩定。

正常參考值:

(1) 血HCG的正常值<10μg/L,

(2) β-HCG的正常值<3.1μg/L。

妊娠不同時期以及各孕婦之間血清HCG絕對值變化很大,既人同人是不相同的,沒有可比性,只可自身比較。

一般非孕婦女:血HCG<100IU/L

在妊娠最初3個月,HCG水平每2.2±0.5天約升高一倍。

尿-HCG(HCG半定量法):

非孕婦女 <25IU/L,

孕40天 >5000IU/L,

孕60-70天 >(8-32)×104IU/L(清晨尿HCG水平最高,接近血清水平)。

(二)

正常妊娠期間血清HCG水平:

妊娠周數 HCG(IU/L)

0.2-1周 5-50

1-2周 50-500

2-3周 100-5000

3-4周 500-10000

4-5周 1000-50000

5-6周 10000-100000

6-8周 15000-200000

2-3月 10000-100000

(1)診斷早期妊娠:

一般正常人β-HCG放免測定值小於3.1,如果超過5就可以考慮受孕可能,如果超過10基本可以確定懷孕。

孕後35-50天HCG可升至大於2500IU/L。多胎妊娠者的尿-HCG常多於一胎妊娠者。

(2)血HCG何時恢復正常呢?

產後9天或人工流產術後25天,血清HCG應恢復正常。如不符合這一情況,則應考慮有異常可能。

(3)血HCG的增長範圍

宮外孕的早期診斷主要是檢測血HCG(絨毛膜促性腺激素)。

因HCG是妊娠時所分泌的特異性激素,所以β-HCG可用於協助宮外孕早期未破裂的診斷。

正常發育的絨毛所分泌的HCG量很大,每天的滴度不斷的快速上升,每48小上升66%以上。

1) 既如果β-HCG每兩天增加的量大於66%,可以診斷為宮內妊娠;

2) 而如果增加的量小於66%,則宮外孕或宮內孕發育不良的可能性很大。

對於宮外孕,由於輸卵管肌層菲薄,血供不良,HCG分泌量很低。每天升值較少。 48小時上升不到50%。(但有一部分人最初的HCG上升正常)

3) 如果用HCG難以確認,還可用血孕酮來做輔助性診斷。

宮外孕患者的血孕酮水平低,這是公認的。故可作為早期診斷方法之一。臨界值為63nmol/L. 進一步還可以進行B超檢查,尤其是「陰超」檢查對診斷宮外孕很有幫助。

4) 每兩天β-HCG的量可升高2倍, 才是好的BB

婦女受孕後,從第9-11天起即可測出血中β-HCG升高,以後每兩天β-HCG的量可升高2倍(就算有先兆流產,HCG的增加比率不會變)。比如今天是234,如果後天測出來是450左右就就可認為是正常宮內早孕。

5) HCG的量升高慢, BB不正常

如果連續兩次增加速度緩慢,表明宮外孕或者胚胎不正常發育遲緩。

比如今天是10,後天是15,再2天才17,這樣的HCG值肯定不正常,保胎的成功率極低。

如果HCG值持續而明顯的下降,就算B超測到胎心也最好做清宮手術,表明胎兒其實已經腦死亡。

5) 懷孕6周左右, 才做 「陰超」

很多人為了確定是否懷孕而去做B超,其實做B超一般需要血HCG達到6000以上或正常宮內孕6周左右, 「陰超」才可顯示宮內妊娠囊的「雙環征」圖象,而早期看不到孕囊就以為是宮外孕是錯誤的。因有的是時間太短或胚胎流失,也可能發育遲緩。既使看到也要必須注意真孕囊與假孕囊的區別。

(三)

超聲檢查如果發現子宮增大、宮腔內未見妊娠囊、子宮外附件區見囊性腫塊且邊界不清,可「懷疑」為宮外孕。

還可以進行診斷性刮宮,見絨毛則能證實是宮內妊娠,如果未見絨毛或病理報告內膜呈A-S反應,應懷疑為宮外孕。

如果HCG增加速度非常快,表明有葡萄胎的可能,必須緊密監測。當然也有可能是雙胞胎。

而在更年期、排卵期及雙側卵巢切除術均可致黃體生成素(LH)升高,因LH與HCG的α-肽鏈組成相同,而α亞單位又為「垂體前葉激素」所共有。所以當採用抗-HCG抗體做妊娠試驗時,就會因陽性而造成「假孕」現象。

此時可用β-HCG的單克隆-酶免疫測定來做鑒別。

另外:β-HCG升高還有下列幾種可能:正常懷孕、雙胞胎,葡萄胎、或某些疾病或腫瘤。

如在內分泌疾病中,如腦垂體疾病、甲狀腺功能亢進、婦科疾病如卵巢囊腫、子宮癌等HCG也可增高。近年來發現惡性腫瘤如默契胎瘤、胰腺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等血中HCG也可升高,因此在腫瘤科,將HCG看作是癌標誌物之一。但必需結合臨床情況及其它檢查結果,通過綜合分析才能正確判斷.

關於HCG與孕酮參考值

人絨毛膜促性腺激素(hcg)是由胎盤的滋養層細胞分泌的一種糖蛋白,由a-和b-兩個亞單位構成。hCG在受精後就進入母血並快速增殖一直到孕期的第8周,然後緩慢降低濃度直到第18~20周,然後保持穩定。一般完整的hCG水平至少升高到2.5MoM才與唐氏綜合症有關。而實際完整hCG水平在DS患者母血中平均水平只有1.3MoM,不能明顯鑒別出DS患者。

用於DS檢查的hCG相關分子有遊離b-hCG和高糖hCG(H-hCG)。H-hCG相關分子篩查唐氏綜合症很敏感,而且可以尿液採樣。DS患兒母親血漿中H-hCG濃度比非感染孕婦高9.9-fold。

遊離b-hCG是現在唯一知道的可以同時用於一期和二期篩查的標記物。DS綜合症母血遊離b-hCG平均水平為1.9MoM,健康母血為1.0MoM。hCG相關分子水平還與胎兒性別有關,女嬰比男嬰hCG水平顯著提高。

檢查β-hcg的目的就是為了得知hcg,你一次檢查的結果不能完全作為依據,應該是一個連續的監測時段,在懷孕早期,血中hcg每2-3天濃度會升高一倍,宮外孕時則升高較慢。

hcg是由胎盤滋養層細胞所分泌的一類糖蛋白激素,hcg有α、β兩個亞基,α亞基的分子量為約為13000(92個氨基酸),α亞基的生物特性與卵泡刺激素(fsh)和黃體生成素(lh)及tsh的α亞基相同,容易被干擾。β亞基的分子量為15000(145個氨基酸),為特異性鏈,可被單克隆抗體檢測,是一個較好的標誌物(β-hcg)。β-hcg在乳腺癌、睾丸癌、卵巢癌時升高;子宮內膜異位症、卵巢囊腫等非腫瘤疾病時,β-hcg也會升高。

妊娠周數(從著床時間算起) HCG(IU/L) (zzy試紙陽值為625)

0.2-1 5-50

1-2 50-500

2-3 100-5000

3-4 500-10000

4-5 1000-50000

5-6 10000-100000

6-8 15000-200000

2-3月 10000-100000

孕酮

≥5ng/ml 異常胚胎

<10ng/ml 需保胎

≤20ng/ml 可排除宮外孕

孕7周以前: 18-32ng/ml(均值為24/ng/ml)

卵泡期 血 0.2~0.6ng/ml

黃體期 血 6.5~32.2ng/ml

孕7周 血 24.5±7.6ng/ml

孕8周 血 28.6±7.9ng/ml

孕9~12周 血 38.0±13.0ng/ml

孕13~16周 血 45.5±14.0ng/ml

孕17~20周 血 63.3±14.0ng/ml

孕21~24周 血 110.9±35.7ng/ml

孕25~34周 血 165.3±35.7ng/ml

孕35周 血 202.0±47.0ng/ml

看清楚,裡面有正負,在它範圍內都正常!

網上抄的一段話:

因為HCG測的多,總結:一快錢的那種ZZY,淡淡有粉色時,HCG血約100,稍加深看的比較清楚,HCG血約200,有對照線一半時有600到700了,與對照一樣時肯定上千了。大衛顯色慢,藍夢顯色快,大衛顏色稍深於藍夢。HCG在早期一旦下降,保胎沒有希望的。宮外孕的HCG在300-600之間,一般上不去620。孕7-8周最容易胎停,注意保護。PL後第15天HCG大於260,大多數可正常妊頙,小於260則會生化妊頙。

與妊娠天數相對應的B-HCG值

孕3周 5.8-71.2mIU/ml

孕4周 9.5-750 mIU/ml

孕5周 217-7138 mIU/ml

孕6周 158-31795 mIU/ml

孕7周 3697-163563 mIU/mL

孕8周 32065-149571 mIU/mL

孕9周 63803-151410 mIU/ml

孕10周 46509-186977 mIU/ml

孕11-12周 27832-210612 mIU/ml

孕13-14周 13950-62530 mIU/ml

孕15周 12039-70971 mIU/ml

孕16周 9040-56451 mIU/ml

孕17周 8175-55868 mIU/ml

孕18周 8099-58176 mIU/ml

人絨毛膜促性腺激素(hCG) 及 血清絨毛膜促性腺激素β-亞基(β-hCG)【參考值】

人絨毛膜促性腺激素(hCG) 【參考值】

血清<51U/L(mIU/m1)

妊娠0.2~1周5~501U/L(mIU/m1)

1~2周50~5001U/L(mIU/m1)

2~3周100~50001U/L(mIU/m1)

3~4周500~100001U/L(mIU/m1)

4~5周1000~500001U/L(mIU/n11)

5~6周10000~1000001tJ/L(mIU/m1)

6~8周15000~2000001U/L(mIU/mt)

2~3月10000~100000IU/L(mIU/m1)

(RIA法) 尿陰性(<251U/L)(酶標雙抗體夾心法)

【臨床意義】 1.早孕診斷。 2.診斷先兆流產或異位妊娠,如妊娠最初3個月,hCG平均每2.2天約增高1倍,若上升緩慢,有較大的流產危險性,宮外孕hCG略低於正常的宮內妊娠值,需超聲波或腹腔鏡助診。 3.雙肪、葡萄胎、絨毛膜癌增高。 4.男性睾丸腫瘤和異位hCG發生瘤增高。 5.流產不全、滋養細胞疾病監測及療效觀察。

血清絨毛膜促性腺激素β-亞基(β-hCG) 【參考值】

<201U/L(mIU/m1)

妊娠1周>20IU/L(mIU/m1)

4周>1001U/L(mIU/m1)

6周>20001U/L(mIU/m1)

10周50000~1000001U/L(mIU/m1)

14周10000~200001U/L(mIU/m1)

(RIA法,EIA法)

【臨床意義】hCG糖蛋白a-亞基的組成和結構與人垂體TSH、LH、FSHa亞基一致,所以hCG的測定與上述三種激素有交叉反應。β-hCG的測定可減少交叉反應,能準確地反應hCG在血、尿中的水平。在卵細胞受精後7~10天的孕婦尿中即可檢出β-hCG的變化,利於診斷早孕。在宮外孕的早期診斷及黃體囊腫、附件炎包塊的鑒別診斷中,宮外孕血中β-hCG增高,而後者β-hCG不增高。滋養葉細胞疾病時,血中β-hCG極度增高。

血清胎盤泌乳素(HPL) 【參考值】

未妊娠婦女<0.5mg/L(μg/m1)

妊娠22周1.0~3.8mg/L(μg/m1)

妊娠30周2.8~5.8mg/L(μg/m1)

妊娠40周4.8~12.Omg/L(μg/m1)

【臨床意義】 1.正常妊娠後第5周起可測出,隨妊娠進展而增高至35周達峰,維持到分娩,產後7h消失。 2.增高見於雙胎、胎盤大。 3.降低見於先兆流產、妊娠高血壓綜合征時胎兒在子宮內發育障礙。 4.葡萄胎時HPL減低而hCG增高。絨毛膜上皮癌隨惡性變加重而HPL降低。

排除宮外孕!

我知道這是JMM特別關心的問題!大家從早孕的喜悅中平靜下來之後,最大的憂慮就是:是否孕在宮內?

在早孕階段,這又是個最難回答的問題,誰都不能一下子給你明確的答案。於是,不少JM因為沒有及時採取措施而處於危險的境地。

我總認為,育齡女性都應該具備一點最基本的知識,有了點基本知識,會在很大程度上幫助你作出初步的判斷!(05.06.22

宮外孕是懸在好孕JM頭上的一把劍,誰都害怕會掉到自己的頭上。據推算,它的發生率大約在千分之五到千分之十之間,不同的人群中發生率不同。

在過去的20年里,發生率有增加的趨勢,因為宮外孕而死亡的人數也有所增加,約佔異位妊娠發病人數的萬分之3.8,占所有妊娠婦女死亡原因的第二位!(05.06.24

宮外孕極大部分發生在輸卵管內,佔97.7%;1.4%發生於腹部;不到1%發生於卵巢和子宮頸。絕大部分輸卵管妊娠發生於輸卵管壺腹,12%在峽部,5%發生於傘端。還有發生在對側輸卵管內的,不過這很少見。(05.06.25

宮外孕不是無緣無故發生的,主要的起因是輸卵管炎,組織學檢查有輸卵管炎的患者佔40%!

其次是輸卵管異常或發育不良,細長,彎曲或卵巢子宮上的腫物壓迫,牽引,使輸卵管移位,或變形,以至影響孕卵通過!

另外的原因是輸卵管手術,孕期吸煙,輸卵管結紮避孕失敗,已烯雌酚(DES)的使用等等。(05.06.27

因此,只要你沒有上述狀況,就大可不必擔心發生宮外孕的。甚至已經發生過一次異位妊娠,再發生宮外孕的危險只在7%-15%之間。不過,除了有盆腔感染性疾病(輸卵管炎)病史的患者之外,長期使用口服激素來避孕和使用宮內避孕器的女性,異位妊娠發生的危險性分別是1%和5%。所以長期服藥避孕的JM,你們應該充分認識到這個危險性!(05.06.28

宮外孕的排除越早越好!在開始階段只能憑自己的感覺。

腹痛幾乎是宮外孕患者最常見的癥狀,在輸卵管未破裂前,雖然沒有明顯癥狀,但是有的患者下腹部一側隱痛,到輸卵管妊娠流產或破裂時,會突然感覺下腹一側有撕裂樣或陣發性疼痛;腹痛系由於絨毛自輸卵管壁分離或輸卵管壁破裂引起的腹腔內出血刺激腹膜所致!

據統計,90%以上的病人有腹痛,在腹痛的同時,25%患者出現肩膀痛。所以,當你腹痛同時感覺有肩膀痛的時候,宮外孕的可能性就很大了!(05.06.30

腹部膈肌受到血液刺激,可以引起肩部放射痛。血液積聚於子宮直腸凹陷時,可表現為肛墜與排便感,這個癥狀是盆腔內積血的特有表現,對宮外孕的判斷有重要意義。

因此,大家一定要記住,即使是疼痛的感覺,也要仔細辨別他們的區別,如果你在腹痛的同時,又感到肩膀痛,或者有一種揮之不去的排便感,那麼你就應該趕緊去醫院檢查了。(05.12.11

大部分異位妊娠者,在腹痛的同時,常伴有陰道不規則的點滴狀流血,出血量均少於月經量,血色暗紅。其原因是因為子宮內膜缺乏內分泌的支持而脫落,另外的原因是輸卵管內出血經過子宮宮腔到陰道向外排流所致。

這是宮外孕的另一個特徵,與通常所講的「下班現象」有明顯的不同,在自我判斷時要加以區別。千萬不要把「下班現象」誤當成是異位妊娠。(05.12.14)

自我感覺雖然能夠很及時地使你提高警惕,但也是一種不可靠的方法。同樣的疼痛在不同人身上,感覺差異很大。有的人對痛的耐受力比較強,有的人卻一點也耐受不了,前者認為還不太痛的時候,後者已經大呼小叫了。

所以,對宮外孕的判斷還是應該藉助科學手段,,JMM自己在家裡能夠做的就是利用早孕試紙,早孕試紙顏色的變化也能夠提示你是孕在宮內還是孕在宮外,由於在早孕階段,正常HY的HCG增長很快,所以,當早孕試紙從測到弱陽變化成強陽的過程很快,就大致可以排除宮外孕。(05.12.18

但是不少姐妹對自己測的結果往往不自信,因為沒有什麼標準,也不會有這樣的標準去界定幾天是快,幾天是慢。用試紙測顏色只是一個估計的方法。加上懷孕以後,一旦覺得肚子這裡痛一下,那裡痛一下,心理就很緊張。

這時你可以去醫院測一下血HCG,90%的正常孕婦在早孕的前6-7周里血漿的HCG值每48小時增長一倍,當增長小於66%就是不正常的。如果血HCG每48小時增長小於2%, 那麼100%預示受精卵不能存活,懷孕早期血HCG水平有助於排除宮外孕。(05.12.21

在早孕階段,測血HCG確實是個定量的方法。當你第一次測到的數據,隔48小時後再去抽一次血,得到另外一個數據,把這二個數據比較一下。當第二個數據比第一個數據大一倍,就基本上排除宮外孕。這是一個目前大家都已經熟知的做法。缺點是你必須抽二次血,去二次醫院。等比較長的時間,才能知道結果。

現在我告訴大家一個目前你們可能還知之不多的簡便方法,那就是當你去醫院測血HCG的同時,順便再測一下孕激素,因為孕激素也能夠正確反應著床狀態:98%未經排卵誘導的異位妊娠者血漿孕激素低於20ng/ml。這就是說,只要你是自然受孕的,在孕早期,測到的孕激素水平高於20ng/ml,那未就有自然排除宮外孕的可能了。例外的人在國外是2%左右!國內還沒有看到詳細的統計資料。(05.12.25

孕激素超過20ng/ml,就有排除宮外孕的可能;那未低於20ng/ml就一定是宮外孕嗎?也不是。

孕激素低於20ng/ml,甚至低於15ng/ml情況就比較複雜,較多的可能是黃體功能不足,另外一種可能就是宮外孕,因此,必須作進一步的鑒別診斷。如果只是黃體功能不足,為了防止流產,應該及時補充孕激素,採取保胎措施;而如果是宮外孕,去盲目保胎,結果就會適得其反了!(05.12.28

孕激素太低,JMM千萬不能大意,弄清楚真實狀況非常重要,它使你和你的醫生能夠採取正確的補救措施。

要確診,醫院裡最常用的方法是超聲。在這裡,我要提醒大家:陰超在探查妊娠位置時,比腹部B超檢查可早一星期獲得結果,但是B超一定要與HCG滴度相結合,過早去做B超毫無意義!

當血HCG達到6500mln/ml時,腹部B超可診斷宮內妊娠;血HCG只要達到2000mln/ml時陰超就可診斷宮內妊娠了!

當然,正確判斷還需要有高素質的醫務人員和高質量的超聲裝置,所以,我建議JMM一定要找一個比較信得過的醫院和有經驗的醫生。(06.01.05

超聲檢查可以發現:68%輸卵管妊娠,輸卵管有1-3CM的低回聲區,周圍有2-4MM超聲產生的同心邊緣環。幾乎每個醫院都有它自己的超聲和HCG參數值的評價異位妊娠的標準。除了以上方法,醫院還會採用後穹窿穿刺術和腹腔鏡直接檢查輸卵管。

後穹窿穿刺術目前已經很少使用,而腹腔鏡檢查作為診斷宮外孕的最後一招,常常被應用!正確率相當高,但是還是有4%的誤差。(06.01.10

宮外孕是妊娠女性的第二大殺手,死亡人數約佔異位妊娠總數的萬分之四左右,因此 ,HY以後及早排除是第一要務。

時間,在這裡顯得非常重要:發現得早,可以採取保守療法,用藥物就可以使胚胎心臟停搏;發現得晚,就要切除輸卵管;一旦輸卵管破裂,造成腹部大出血,離死神僅一步之遙了!

大家一定要注意,輸卵管破裂的時間與孕卵著床處管腔的大小,管壁的厚薄有關,如在峽部,破裂的時間較早,往往在種植後的一周即可發生;間質部妊娠,因子宮角部肌肉組織較厚實,往往在妊娠3-4個月才破裂,由於這裡的血管極為豐富,一旦破裂,出血就非常嚴重。(06.01.14

孕婦的安全是第一位的,因此在早孕階段必須及早排除宮外孕,時間誠然很重要,然而,正確的診斷更重要,把宮內孕誤診為宮外孕,或者把宮外孕診斷為宮內孕,都會造成嚴重的後果。

有經驗的醫生,用簡單的方法就能確診宮外孕;沒有經驗的醫生,即使用先進的儀器也會出現誤診。與其完全依賴別人,不如試試依靠自己,宮外孕是有感覺的,自己感覺總比讓醫生替你感覺更直接,而帖子上例舉的種種方法更要牢記在心頭,有些方法非常科學和簡單,能夠在第一時間就替你排除宮外孕。

一旦排除了宮外孕,跨越了危險,大家就成了一位幸福的准媽媽!

在這裡,預祝准媽媽們孕期順利!

BBT雙相的誤導!

大多數WZJM早晨醒過來做的第一件事情是測量體溫,一個月下來,基礎體溫曲線是明顯的雙相,心理就感到很寬慰,是的,雙相的基礎體溫說明你內分泌很正常,12天以上的高溫說明你黃體功能沒有不足,而連續高溫超過16天到了18天幾乎可以肯定你已經好孕了。基礎體溫曲線很重要,所以你到醫院去,醫生也首先要看你的曲線圖。

那麼,有了雙相的基礎體溫HY應該是很容易的了,是不是這樣?

我現在要來揭開BBT雙相的另外一個側面,希望大家不要因此失望!

按照經典的理論,只有當卵泡破裂後,在破裂的地方形成了黃體,黃體產生孕激素,才後在孕激素的作用下,體溫升高,於是出現了高溫區,有了高溫區,就說明PL是正常的。

但是,現在發現,在這樣二種情況下,也會有孕激素產生,而造成BBT雙相的假象:一種類型為直徑<15毫米小卵泡黃素化周期;另一種類型為未破卵泡黃素化綜合征。第一種類型是卵泡到了15毫米左右不長了;另一種類型是繼續長下去而就是不排!這二種類型,都能夠使孕酮升高;BBT也成為雙相;子宮內膜也會出現分泌現象,這種狀況,就是很有經驗的醫生也難以做出明確診斷!

在BBT雙相的JM中,出現這樣誤導的比例大約有13-44%,因此,BBT雙相不可作為排卵與否的唯一標準!

知道了這一點,大家就有心理準備了!!

總結一下「試紙」、「體溫」、「拉絲」三大方法!

這3種方法都可以提示PL,但是有的JM由於不知道它們的特點,所以覺得不好掌握。測體溫是個很好的方法,標準的(我說的是標準的,不是某個人)基礎體溫呈現雙相,從低溫區向高溫區過渡的時候有一個低點,低點的第二天體溫馬上會升高,這個低點就是PL的時刻,可惜許多人當她發現體溫已經升高,意識到昨天的低溫可能就是PL日的時候,PL已經過去了。這是測量體溫的一個缺點,它是事後提示。成馬後炮了!

但是,從體溫曲線判斷你的黃體功能,內分泌狀況或者從高溫天數來判斷是否懷孕是很有效果的。

再說拉絲:也就是 比斯林的「粘液高峰日」

在正常的月經周期中,月經過後的最初幾天,子宮頸無粘液,外陰有乾燥的感覺。以後隨著血液中雌激素水平的著步升高,子宮頸管開始產生粘液,先表現為渾濁,粘稠呈黃色,再過幾天就變得稀薄而透明,狀如蛋清,能拉成10厘米長絲而不斷。這時的外陰有潤滑的感覺。這種潤滑感的最後一天被比林斯稱為「粘液高峰日」。此後,在孕激素的作用下,粘液分泌量明顯減少,粘液又變成渾濁,粘稠拉絲易斷。外陰呈潮濕或乾燥感覺。PL應該發生在比林斯稱為「粘液高峰日」。也就是最後一天。但是,有粘液的日子有長有短,要掌握那一天是最後一天也不容易。

最後,說試紙:

卵泡是在促卵泡成熟激素(FSH)和黃體生成素(LH)的作用下發育成熟的。在PL前的24小時內,LH會出現一個高峰,而且是一定會出現的。所以,我們就用PL測試紙來檢測這個高峰。當試紙第二條線的顏色接近,一樣,或者超過第一條線的顏色的時候,就知道在24小時內要PL了。很直觀,很明白,而且有充分的時間作準備。

但是,比較難的事情是,判斷顏色有困難,是顏色接近的時候就是高峰了?還是明天會再加深呢?

所以,要求在這個時候每天測二次或多於二次。如果顏色開始變淺了,那麼,前一次測的就是高峰了。

用試紙看顏色也很不方便.所以現在發展了一種LH半定量檢測試紙,就是能夠用比色法知道具體的數據,知道你的LH達到什麼水平,每天測一次,得到一個數值,測10天得到10個數值,把10個點連起來,畫出一條曲線。從曲線可以看出你的PL狀況,有還是沒有PL"有PL是在那一天,沒有PL是什麼問題?很直觀。帶有診斷性質,又進了一步了。

技術肯定會越來越進步的啊!

別把白帶拉絲看錯了

  相信很多姐妹都有過這樣的體驗,臨近排卵期的某天晚上,身體里流出了一團凝凍狀的物質,雖然不能用兩根手指拉絲,但是雙手各拉著一頭,還是能拉出一定長度的。    這是白帶拉絲嗎?  

  如果你和我以前一樣,以為是,那你就錯了,你很可能因此而估算錯了排卵日,提前做了功課,而錯過了真正的排卵日。

  這種物質叫宮頸粘液塞,就象宮頸口的一個塞子,排卵期快到了,塞子就會溶解、脫落,讓精子容易進入。它是半透明的不是透明的,它是粘稠的,但並不是滑溜清澈的,它的長度不是彈性而是延展開來的。

  以下是我在網上找到的:

  這個東西應該是宮頸粘液塞,而不是拉絲白帶。

  那麼真正的拉絲白帶應該是在看見宮頸粘液塞之後的幾天後出現(具體幾天可能因人而異),最多最滑溜,拉絲最長(一定是放在兩個手指頭中間拉絲,不是用兩隻手拽著拉絲)的那天就是可孕峰日,一般PL會在24小時左右(這個網站上說LH值達到峰值後的17個小時PL)。而且越接近PL日,你會發現外陰是腫脹柔軟的,這是因為體內的雌激素迅速增多。這也是為什麼有的姐妹在過後幾天用PLSZ又測出過強陽,這次應該是真正PL。至於為什麼會在自己認為是BDLS的那天測出過陽,而不是強陽,這個網站上沒有提及,但是我自己認為,可能是LH的一個小的波動,為了PL前做準備,讓宮頸粘液塞脫落。   為什麼去年一年來,我在一直認為的BDLS後沒有看見過真正的BDLS呢?原因很簡單,疏忽了,一直在疏忽,因為真正的BDLS的量可能會比我們看見的宮頸粘液塞要少得多!所以沒有在意,也沒有用過PLSZ,也沒有堅持體溫測量。

  這個可以解釋一部分我們的溫度、試紙與BDLS不同步的情況,因為你所謂的BDLS,很可能只是宮頸粘液塞,而真正的BDLS被你忽略了。BDLS出現後一般還要一兩天才會排卵,但是因為你看錯了,結果等到真正排卵的時候,你又沒有做功課。

什麼是黃體不足?

正常情況下卵巢排卵後,卵泡將黃素化形成黃體並分泌雌激素和孕激素,分泌量於排卵後7~8天達高峰,然後於月經前1~2天迅速下降。

什麼是黃體功能不足?

實際是包括黃體期缺陷和黃體期縮短。它引起分泌期子宮內膜發育不良而致孕卵不易著床,或雖著床而早期流產。有些婦女受孕後流產極早,可能僅見到月經周期延遲了1天至數天。臨床上沒有察覺是流產,有人稱之為隱匿妊娠。黃體功能不足約佔這種病因的3%~8% 。

黃體功能不足的表現是:一般可有月經周期過短,經前淋漓出血,生育期婦女不孕或習慣性流產等。判斷是否黃體功能不足,一般需測基礎體溫,如黃體期體溫短於12天。或體溫上升較慢,下降較早,上升幅度小於0。5℃。或黃體期體溫波動較大,均為黃體功能不足的表現。

但需注意應連續測定3個月經周期方可確定。

孕早期檢測與保胎

一旦發現懷孕之後,馬上查雌孕激素的水平。懷孕以後,因為HCG還繼續刺激黃體,就應該升到30左右,如果升不到,就可以打上黃體酮來保證。(根據我的經驗,在你剛剛發現懷孕20多,一般都不會導致流產,馬上補上,後面還是很好的。因為在胚胎長的時候,在20幾就夠了,並不需要太多。)

如果你的孕激素(孕激素(yunjisu)又稱「女性激素」。促進女性附性器官成熟及第二性徵出現,並維持正常性慾及生殖功能的激素分為兩大類(均為類固醇激素),即雌激素(又稱「動情激素」)和孕激素。孕激素是由卵巢的黃體細胞分泌,以孕酮(黃體酮)為主。在肝臟中滅活成孕二醇後與葡萄糖醛酸結合經尿排出體外。孕激素往往在雌激素作用基礎上產生效用,主要生理功能為:(1)抑制排卵,促使子宮內膜增生,以利受精卵植入,並降低子宮肌肉興奮度,保證妊娠的安全進行。(2)促進乳腺腺泡的生長,為泌乳作準備。(3)提高體溫並使血管和消化道平滑肌鬆弛。(4)由於孕激素是雄激素、雌激素、腎上腺皮質激素等生物合成的重要中間體,因此不同程度上具有上述各類激素的作用。人工合成的某些雌激素和孕激素及其類似物在臨床上主要用於不孕症、先兆流產及習慣性流產、子宮內膜異位、功能性子宮出血、閉經、更年期綜合征、骨質疏鬆等,並可用於子宮內膜癌和前列腺癌及癌症化療時升高白細胞。)能在30MG每毫升,雌激素在200左右就可以了。如果孕激素低於30,可以給上一支或兩支黃體酮,到底是給多少,取決於你的數據,如果你的數據是10幾,我們就需要給兩支,因為20毫克的黃體酮,在24小時之後相當於7個MG每毫升。

不一定用多利瑪、達福通。如果夠了,再吃點多利瑪和達福通那也可以,如果經濟上許可,就可以再用。

但是我們並沒有說建議你用這些,因為黃體功能很好,孕激素在30以上,就沒有必要服藥物,但是你要隨診,過一段時間如果下來了,是因為孩子不好了,還是黃體酮不行下來了,如果下降了,就再補上去。尤其是對有歷史不良的婦女來說,她再一次懷孕是很珍貴的,所以我們監測的密集一點,7—10天查一次。其實並不是我給你保胎就能保得住,關鍵還是你的品種好,如果品種不好就被流掉了。

如果孕酮不缺,補的話也沒有什麼意義。有一部分人,懷孕可能三個月都不知道,準備做產前檢查的時候,突然想了,怎麼沒有孩子呀,一直不出血,這種病人是不缺孕激素的,所以不出血,所以補黃體酮有意義嗎?

打HCG沒有任何的意義,因為懷孕之後HCG很高,HCG是刺激你的黃體不要死亡,繼續分泌雌孕激素,如果很高的HCG,仍然不能刺激卵巢上的黃體細胞產生雌孕激素,那樣額外的給2000單位一點用處也沒有。你缺的是孕激素,所以就靠黃體酮補充。

關於流產

流產我們就要分析原因,簡單的說,是因為你的品種不好要流產,還是因為營養不足造成的流產,這兩個問題是兩個方面的問題。

如果是因為品種的問題,要流產,品種不好,本身也可能會造成營養不足,因為他會通知大腦說,我不好,不要繼續生存下去了,把你給我的營養降下去吧!然後就流掉了。

還有一個問題你是優良品種,但是營養不足,黃體就是不行,這種情況下我們給營養!孩子就可以繼續生長。

但是現在就說,懷了30多天了,這個孩子好還是不好,真的是沒法分清楚,反正是營養不夠了品種好還是營養不好,真是分不清楚,在你特別渴望要這個孩子的情況下,你就想要保胎,我們就建議給你用黃體酮,一支20毫克每天打,有可能黃體幫它渡過這個難關,就升上來了,也有可能黃體功能很好,一直在30多,孕酮很好,就是沒有胎心,甚至到50天都沒有,那就要停下來不要保了。

關於胎停育胚胎停育的原因主要有四個方面:

第一就是生殖內分泌方面,因為胚胎早期發育的時候,需要三個重要的激素水平,一個是雌激素,一個是孕激素/孕酮/黃體酮,一個是絨毛膜促性腺激素HCG,如果母體自身的內源性激素不夠,就會造成胚胎的停育。

第二是生殖免疫的問題,如果自身有某種抗體,就會抵制胚胎的發育。

第三是子宮的問題,如果是子宮的內環境不好,或者是畸形也不會發育。

子宮的環境是不是適合這個胚胎的生長,比如說在早期流產的時候,是不是因為子宮內膜太薄,孕卵紮根不深,長得不好,就很容易停止發育。另外,子宮裡的面積是不是太小,是不是有很大面積的子宮肌瘤,子宮有用的面積小了,這樣也容易導致胎兒的停育,還有子宮腔的粘連,子宮的結核,雖然勉強的種上了,但是土地太貧瘠,所以也長不起來

第四是染色體的問題。胚胎本身發育不好,比如說有染色體的問題,年齡很大的時候懷孕,這種就是染色體便宜的可能性比較大,60-70%的原因是胚胎本身發育不好,還有是血型是不是相合,也有很大的關係。染色體的問題,是夫妻雙方的問題,兩個人都要做。另外還有病毒的感染,很容易導致胎兒畸形。

如果做檢查,就要從四個方面做詳細的檢查。夫妻二人可以在月經乾淨後3-5天內做相關檢查。

如果你要是能夠補足了孕激素的話,比如說在30以上,孩子仍然停育,一般就能證明孩子本身不好,而不是黃體功能不好。在流產發生的原因中,90%以上是孩子本身不好,其次是黃體功能的問題,還有是子宮有問題,畸形、長肌瘤,內膜異位症,還有感染等等,一直到最後,可能才會是免疫方面的因素.免疫方面的因素我們不是特別的查它,比如說經常有人說抗精子抗體,抗子宮內膜抗體等等一系列的東西。

一般來說,我們要求一次胚胎停育的話,或者兩次,我們不要覺得很奇怪,應該屬於正常的規律,為什麼呢?就是大部分的人群,我們的母親懷孕了以後,很多要大自然絛淘汰掉的,而且大部分被淘汰的孩子是因為孩子本身不好,你們沒有做絨毛染色體檢查,而且就一次,所以不要做為什麼流產的事後的檢查,比如說雙方血型等等那套檢查。你即使做了絨毛染色體檢查,也只是給你一個定義,這個孩子本來就該流掉。

一般來說,一次懷孕流產之後其實沒有什麼值得遺憾,也是值得慶幸的事情,因為如果孩子生下一來,要生出一個畸形的孩子,無論是孩子本身,還是家庭,作為父母來說都是非常傷心的一件事,所以就讓它過去,關鍵是下次準備好,雙方不要喝酒,不要特別辛苦,或者說是環境,不要住進剛裝修的房子。

再次嘗試懷孕,為了除外是不是黃體功能不好的問題,一旦發現懷孕之後,馬上查雌孕激素的水平,來評估一下,看是不是黃體功能不好。如果小於30MG建議你用黃體酮,一支黃體酮在24小時之後相當於7個MG,這是我們實驗室的值,但是基本上各個實驗室的值相差不會很大,你可以估計出來。孕激素用的多一點沒有什麼害處的,不用擔心,應該是沒有什麼問題。

70、80%的女性要經歷一次到兩次的胚胎停育,只是唯一發現丈夫的精液有問題,就是A級20%,但是密度很高,問題不是很大,我建議再查個精液,如果正常就可以了。

關於黃體:

我們通常所說的黃體功能不好其實有兩表現:既:黃體發育不全(黃體不足)和黃體萎縮不全。黃體:就是成熟卵子排出後留下的卵泡的剩餘物。它分泌的雌激素和孕激素使子宮內膜繼續增生,為受精卵著床做好一切準備。

1、黃體發育不全(黃體不足):

是黃體素分泌不足使月經周期縮短(少於28天)。

常於月經前數天就有少量的陰道紅色分泌物流出,然後才正式行經。雖然基礎體溫是雙相但呈階梯形上升或下降,黃體期縮短至10~12天。假若懷孕,多數患者會早期流產,少數患者有不孕症。

2、黃體萎縮不全:

多由於孕酮分泌量不足、分泌時間卻延長,所以黃體功能持續過久,黃體不能按期萎縮退化或不完全退化仍持續分泌「少量」的孕激素,使得子宮內膜不能按正常的時間剝落。

臨床表現為:月經周期正常,但經期延長,可達9-10天甚至更長,但量不太多。也就是每當月經乾淨2~3天後,陰道又斷斷續續滴出咖啡狀的殘渣樣物,以黑紅色居多。在陰道有這類分泌物的那幾天,左下腹還會隱隱作痛,就好像有股氣兒不流通,阻塞在那裡。又好像下腹有塊東西,並伴有腰部發麻疼痛。有人出現排卵期出血(兩次月經中間的少量出血)和伴有下腹痛。基礎體溫雙相但下降緩慢,往往在經期還未降至正常增殖期水平(經期體溫仍在高溫期)。如在月經的第五天做診刮,內膜呈增生與分泌混合型。

是否能夠用食物來補充體內的雌激素不足?

我認為目前還沒有可靠的食療方法。喝豆漿和吃大豆異黃酮也只是一個良好的願望,是否有效也沒看到證據,個人認為只是一種心理作用。但你可試試用當歸煎水,每天10克左右當茶一樣飲用,可以明顯地改變雌激素減少帶來的癥狀。

孕激素/黃體酮/孕酮檢測

有的人黃體不缺陷,但是懷孕之後黃體缺陷了,知道不知道黃體缺陷有一個辦法,就是在黃體期查你的雌孕激素水平,如果在排卵以後的七天能夠達到20,應該就不缺了。

防患於未然!---關於先兆流產。

就象船舶航行會遇到礁石一樣,女性在HY後也會遇到礁石,那就是先兆流產!

陰道流血是先兆流產的最直接癥狀,引起陰道流血的原因是胚胎的絨毛從母體的子宮肌壁上剝離,若胚胎絨毛剝離的面積小,則陰道出血量少,胚胎的存活尚無大礙,有保胎的希望,醫學上稱之為「先兆流產」。

如果剝離的面積大,則陰道出血量多,胚胎的營養供應受到嚴重影響,此時,保胎成功的希望就小了 !(02.26)

在8周以前,因為胚胎的絨毛髮育幼稚,與母體聯繫不牢固,稀疏的絨毛很容易從母體剝離。

當在孕早期有激烈的性生活,或者過度的勞累,負重,搬扛重物,洗衣板頂腹部洗衣服,撞擊腹部,長途旅行顛簸,就會突然引起剝離。

由於剝離出現的突然性,沒有一個發展過程,所以先兆流產的陰道出血起初總呈鮮紅色,再逐漸變成暗紅。血的顏色和通常的月經不同,YJ是子宮內膜逐漸萎縮的結果,經過長時間的氧化,所以出血的顏色一般比較深。

出現先兆流產時,或者伴有輕的下腹痛,或者根本沒有感覺,但是早孕反應通常仍會存在。(02.28)

一旦發現陰道有鮮紅的血液流出,JMM應該馬上意識到出現先兆流產了,這時候要立即去醫院檢查。

在這裡要告訴大家一個醫療統計數字;在妊娠前3個月陰道出血發生率是20%,也就是說每5個孕婦中,會有一個出血現象;另外,在出現先兆流產的女性中,約有50%的人保胎成功。

陰道出血的孕婦中,首先要做的鑒別診斷是排除異位妊娠,排除了異位妊娠才能採取保胎措施。而採取保胎措施的孕婦中,有一半的人是會成功的,所以大家行動一定要早,千萬不能猶豫不決,放棄機會!(03.01)

先兆流產實際上是流產發展各階段中的第一個階段.

當出現少量陰道流血和下腹痛,此時,如果宮頸口未開,胎膜未破,妊娠產物尚未排出,你及時採取了保胎措施,而且措施很得當,休息很充分,一段時間後,如流血停止,腹痛消失,說明保胎已經接近成功!

相反,如果你忽視了先兆流產的徵兆,延誤了採取措施的時間,聽之任之,不適當休息,發展下去就是難免流產了!(03.03)

我現在來提供一些方法和數據。這些方法和數據對大家或許會有用處!

出現陰道流血,說明胚胎出現問題了。但是問題是否很嚴重?或者嚴重到什麼程度?是不是應該採取保胎措施?必須做一個評判。

醫生首先要做的是排除患者異位妊娠!

只要有腹部痙攣或腹痛及陰道出血,就存在異位妊娠的可能,此時應儘早進行超聲檢查,以確定妊娠位置。

若血HCG水平大於2000mlu/ml,通過陰道超聲可以見到宮內妊娠。血HCG水平大於6000mlu/ml,則通過腹部超聲就可以見到宮內妊娠。

還可以通過孕激素水平來判別,異位妊娠的孕激素水平比較低,孕激素水平小於5ng/ml,則胚胎一定為異常胚胎,當孕激素水平大於15ng/ml,則可以確定為正常妊娠。(03.05)

有許多方法可以測定是否應該保胎,了解保胎能否成功,以及對以後胚胎髮展的預測。

對這些方法,大家不一定要知道得很透徹,但是知道一點總比一點都不知道要好!

這些方法是:

1、宮頸粘液結晶檢查;

2、陰道細胞塗片檢查;

3、核固縮指數測定;

4、內分泌測定;

5、B型超聲檢查;

6、基礎體溫測定;等等、、、、、、。(03.07)

上面提到的幾種檢查方法中,我們比較熟悉的是內分泌測定和B超檢查。

孕婦黃體功能不全,分泌孕激素少,可引起先兆流產或習慣性流產,在孕早期測定黃體酮的代謝產物--孕二醇,如果孕二醇值低,則說明黃體功能不全。

用B超則可以觀察宮內胎兒發育情況,通過動態觀察發現胎兒按正常規律發育,則提示繼續保胎大有希望,如果胎兒發育受阻,經保胎治療勉強存活下來的胎兒,多體弱低能。

假如發現胚芽枯萎,或胎盤暗區(胎盤後出血)逐漸擴大,那麼只能放棄保胎!(03.14)

前面5項當然在醫院裡才能夠檢查,唯有第6項我們自己就能夠做,因此,大家在未准階段養成的一個好習慣--測體溫,還應該繼續!

早孕階段,由於孕激素的作用,能夠使你的體溫保持在高溫狀態達16周之久。即使陰道見紅,出現了先兆流產的跡象,但是只要你體溫不降,就說明孕激素還保持在較高水平,保胎就極有希望。體溫下降了,危險程度就增加許多!

因此,懷孕以後,大家仍要密切注意自己的基礎體溫!!(03.16)

先兆流產的治療原則當然是保胎,最主要的方法是卧床休息;避免刺激,禁止性生活。

接下來,我們來看看醫生開出的典型藥方:

處方1:用於黃體功能不足者 黃體酮 20mg im qd

處方2:用於一般先兆流產孕婦 維生素E 100mg qd或bid

處方3:用於孕婦情緒較為緊張者 地西潘(安定) 2.5mg qd

處方4:中醫固腎安胎藥物 安胎飲

上面處方中:im—肌肉注射;qd— 一天一次;bid— 一天二次。(03.19)

有必要強調一個觀點,對於流產,也象其他疾病一樣,防病勝於治病。到出現先兆流產跡象的時候,再心急慌忙地去採取保胎措施,成功的希望就只有一半,如果提前採取措施,可防患於未然,獲得事半功倍的保胎效果。

因此,對於有習慣性流產傾向的孕婦,以及過去有過人為流產史的JMM,在計劃妊娠階段,要堅持每天測量基礎體溫,一旦發現基礎體溫上升,即使月經尚未過期,也應按先兆流產保胎治療。

而且這個保胎措施,最好要做到上次流產日期以後,因為,按照許多JM比較形象的說法:子宮是有記憶的!再次流產或者胎停育往往會發生在上次流產日子的前後。(03.23)

那麼,所謂提前採取措施是不是必須到醫院去才能做呢?

那倒不必,經過對醫生通常開出的處方分析,其實處方2--維生素E 是我們自己就能夠做的一個好辦法。既不需要去醫院,也不需要醫生的處方。當你發現自己排卵後出現高溫,又很及時地AA過,加之,你過去有過流產史,這次你又很想要這個寶寶。那麼就應當及時地每天補充二顆100mg的天然VE。這實在是一個既可靠而又省力的措施了!

曾經多次發生自然流產的JM,以及過去人流過的JM,你們真的要很注意這個忠告:千萬別心存僥倖,一定要提前採取預防措施!!(03.25)(END)

從排卵到著床,詳細的經驗

著床之前,寶寶還不能說被受孕了。

讓我們一起來了解一下寶寶從受精到著床這個艱難的求生歷程的第一步,就知道作為為準媽媽的我們從一開始可以怎麼做到最好的去幫助他們走上誕生之路。

1、最有效的AA時間:

JZ離開爸爸之前才正式成熟,到媽媽體內之後可以存活3天。LZ則只可以存活一天。所以說是LZ誕生之前,JZ已經在那裡等待LZ就對了。所以說,AA的時間應該不是排卵的那一天,而是即將排卵之前的三至四天就開始,隔天AA就對了。可以藉助排卵試紙(不要到最強陽,還是根據以往幾個月測的經驗,在強陽大概會到來之前的幾天就要開始隔天AA,AA到強陽過去。)、量體溫。

2、最好的AA姿勢和時間。

傳統上說,是把媽媽屁屁能抬高的姿勢,但是因為越舒服,爸爸的感覺越好,產生的JZ寶寶就越有動力,所以,關鍵是要夠感覺。時間方面早上最好,因為晚上爸爸累了,連帶影響寶寶的動力。

3、為什麼要在AA後墊高PP。

爸爸的JY中一般有20億個JZ每次。可是在經過媽媽的陰道時子宮有大大大部分已經被酸液綜合掉了(大概是98000000個)。只剩下200個左右進入了輸卵管,最後到達LZ就所剩無幾了。

所以媽媽要盡量讓所有的JY快速的進入輸卵管附近,這樣保存下來和LZ相遇的JZ就多,因為在進入LZ之前,JZ們還要齊心協力的用頭部的溶劑做突破防線LZ堅強細胞壁壘的戰爭呢,當然是越強越好,越多越好了。因此,AA後最好保持半小時以上的PP墊高。同時媽媽在之前不要吃太多太酸性的東西,如太肉的東西、酸的東西,免得體液太酸,殺掉太多的JZ。

4、JZ和LZ的相遇。(受孕第0~3天)

LZ成熟的那一天,她所在的卵泡會被輸卵管向著卵巢方向的傘狀吸口吸取,媽媽一個月會有20個左右的卵泡同時發育,一輩子共不超過1000個。但是成熟的一般就只有一個。35歲或有雙胞胎基因的媽媽因為激素分泌的原因或者會有兩個。

成熟的卵泡破裂,被吸取的LZ進入輸卵管,在那裡和通過陰道、子宮這個「死亡通道」一路狂奔過來、在那裡等待的JZ勇士們相遇。

JZ和LZ的結合就像一場鳳求凰的過程。

一個比JZ大200倍以上的LZ周密密麻麻的圍滿了急切要攻城的JZ.JZ如勇士一般用JZ頭部攜帶的溶劑齊心合力溶解LZ厚厚的細胞壁壘,一定要大家一起努力,才有一個有機會進入。當然這本身就是一個優勝劣汰的自然選擇的過程,只有最英勇的勇士才能得到青睞,最終突破LZ,進入她的心,被她包圍、呵護。從有了JZ在心裡的這一刻開始,LZ的壁壘便再也不可攻破。(是不是很像男人追求女人,女人愛上男人的過程?)

結合後的受精卵還會在輸卵管里遊動2~3天。經過幾次分裂,成為一個有8~16個細胞的胚胎細胞群。這些細胞還沒有分類。如果沒有能夠成功受精,LZ就會在這一天死去。

這個過程就是考驗爸爸體質好不好的時刻,JZ夠多夠旺盛,結合成功的幾率就會很大。

而媽媽要保證的,就是有足夠成熟的LZ(體積為19*19)和暢通的「情侶路」--輸卵管。

否則受精卵不能順利通過,就會在輸卵管里安營紮寨成為可怕的宮外孕!

而受精卵誕生後,卵泡碎片便會分泌出一種激素,刺激子宮變軟,子宮內膜變厚,如海床上布滿豐沛的海草,為抓住即將到了的遊動的受精卵準備,在受精卵還在輸卵管的幾天內,子宮還會長出很多圓圓的小海綿一樣營養顆粒,這些營養就是受精卵的食物來源,用來協助受精卵進一步的成長,直到著床。

5、受精卵的著床和子宮內膜的對受孕的決定性作用(第5~14天)

受精卵著床以前,還不能說是懷孕了,只有著床了,和媽媽的身體真正成為一體了,寶寶才算是走出了人生的第一步。

(1)受精卵成長為具備著床條件的囊胚。(第4~6天)

受精卵在輸卵管里遊動了三天以後,已經經過幾次分裂成為一簇細胞群。它歡天喜地的進入了子宮。這裡就像是充滿美味佳肴的溫暖天堂,受精卵到達這裡以後,會被子宮海草狀的絲帶掛住,進而用子宮的黏液黏住,因此媽媽們不用擔心受精卵會從子宮裡掉出來。

但是,子宮內膜的質量卻是寶寶著床的關鍵。一個是夠不夠溫暖、一個是夠不夠營養,如果條件不合適,營養物質不夠,子宮內膜厚度不夠,小細胞群則不能進一步的再分裂。

在受精後的第4~6天里,受精卵還沒有生根落戶,它在子宮裡懸浮著,漂游著,充分的吸收營養繼續分裂,直至成為一個有頭有尾的有細胞分類的囊胚。

(2)著床。(第7~12天)

在第7天開始,健康的囊胚細胞長出了一個小尾巴一樣的鑽頭,用來鑽進媽媽的子宮壁,以後會發展成為和媽媽相連的臍帶。

第7~10天囊胚在子宮壁上找到了一個合適的舒服的位置(一般是宮底,而多在後壁,在前壁比較少。因此媽媽這幾天要多仰睡,不要太激烈運動,好讓小細胞可以保持定在某個地方)。然後小鑽頭開始刺破媽媽的子宮往裡面鑽,所以有些媽媽會感覺下腹時不時有刺疼的感覺,這種感覺會持續幾天,說不定是小細胞在左右的試探好的位置著床。同時有些媽媽也會在內褲上有一點點分紅的血跡,這是被鑽的地方流的血。沒有關係的。

這時候媽媽的子宮內膜厚度很重要,足夠厚度(19以下越厚越好)才可以順利著床。

第11天,小細胞已經整個陷入子宮裡。

第12天,小細胞被子宮內膜長起來的植被覆蓋成為一個融在子宮裡的小隆起。

著床完成。

這時候的小細胞可以成為囊胚,已經分裂出近100個細胞,並且開始自己分泌促絨激素HCG。並隨著日子增加越分泌越多。直到有了胎芽、胎心,才算真正的胚胎。

小結:這短短的12天,這短短的路程,卻是生命最艱難的起源。小細胞的每一天都是脆弱而艱難的,爸爸媽媽們,要盡最大的努力幫忙!

受精卵的著床時間(超詳細)――打發等待開獎的時間

從精子在女性生殖系統各環節存活的時間,分析受精卵著床的時間。由於女性的排卵期各不相同,而性交時間又不一定,這就要求精子必須等待卵子的時間,以增加相遇的機會。所以精子在女性生殖道內生存的時間長短與生育有重要關係。

1、精子在女性生殖道內存留時間:

陰道酸性分泌液平常為pH3.5~4。雖然理論上只要有一個活的精子就可以受精,但實際上在陰道的酸性環境下,大部分精子進入陰道沒多久就死光了,只有在一定量精液的緩衝下,才有可能使極少數生命力強的精子存活的時間得以延長,獲得進入子宮和受精的機會。

如果沒有大量精子的犧牲,如果沒有一定量的精液緩衝改善陰道里的酸鹼環境,單獨一個精子或極少量的幾個精子在陰道酸性環境里是不可能生存下來並受精的。

一般情況下,精子在陰道內的存活時間是:性交之後2小時,90%死亡;36小時,連死的也看不見了。在孕婦的陰道內,酸度越強精子死亡越快。

2、精子在宮頸處的存留時間:

宮頸粘液酸鹼度的變化,對精子的穿入有很大影響。pH小於6.5時,精子停止活動,pH7時,有輕度穿入能力,pH7.5時,穿入能力正常,pH8。2時穿入能力更強。

在宮頸外口處有許多粘液阻塞,導致許多精子不能穿入,死在外邊。宮頸粘液在月經剛過時,稠厚而韌性大;在接近排卵期時,因血液中雌性激素增加,粘液變多,變清,抽絲度增加;在排卵期時,粘液量更多,變清,外流,精子易於穿入。

精子穿透宮頸粘液,是依靠酶的水解作用。胰蛋白本科糜蛋白酶和透明質酸酶能水解宮頸粘液,降低粘度,喪失粘絲形成,而有利於精子通過。

一般情況下,精子在宮頸處的存活時間是:在宮頸內,性交後15分鐘,就能在宮頸粘液中發現精子;一個小時後,精子進入內口;在宮腔內,性交後1小時宮腔內即有精子,6小時後,全是活動精子,12小時後5/6的精子仍存活,36小時後1/4的精子仍存活,三天之後,就沒有活的了。但有時有個別的精子存活時間則特別長。

3、精子在輸卵管內的存留時間:

在輸卵管內,性交14小時後就有活動的精子,35天後有時仍有活精子,一般為14天者最為活躍,有的進入腹腔。運動遲緩的,則被纖毛流推回到宮腔中去。11天內,受精卵著床的過程和時間

懷孕第一天:JY射入YD後穹隆部,大部分精子在陰道的酸性環境中死亡,只有少部分精子通過宮頸,在1小時內到達子宮腔,再過1~2小時,精子共走過了18cm的路程,最終到達輸卵管壺腹部,與卵子結合成受精卵;一個新的生命從這裡開始了,在未來的266天里,寶寶將在你的子宮內發育。

懷孕第二天:今天將發生第一次的細胞分裂,你的寶寶安全的發育了。

懷孕第三天:受精卵又經歷了3~4次分裂。此時細胞的分裂生長依賴於卵子內的營養。

受精卵在分裂的同時,由於輸卵管纖毛及肌肉的運動,漸漸的向子宮方向移動,在受精後4~5天到達子宮腔,然後在腔內停留3~4天。

懷孕第五天:今天受精卵發生著重要的變化,做著植入子宮的準備。

懷孕第六~七天:受精卵粘附在你的子宮粘膜上準備著床。

懷孕第八天:植入過程開始了。胚胎鑽入子宮粘膜,於是你可能會出現一些淡淡的出血。

懷孕第九天:受精卵植入過程到今天為止就完成了。胚胎生長十分迅速,但現在靠早孕測試來確定還為時過早。

懷孕第十天:發育中的寶寶身上最先發揮功能的是他的心血管系統,在你的月經推遲一周之前,寶寶的心臟已經開始跳動了。

懷孕第十一天:在受精卵植入處,胎盤開始形成,來自你循環系統的血液開始在胎盤內循環。

受受精後約第6-8天開始著床,至第11-12d完成。一般著床於子宮體後壁比前壁略多,中線多於側壁。

受精後約第6-8天開始著床,至第11-12d完成。一般著床於子宮體後壁比前壁略多,中線多於側壁。

  (一)著床過程

  1.附著 隨著透明帶的局部穿孔或整個消失,靠近內細胞群一端的滋養層迅速分裂,並貼近子宮內膜上皮。兩個相對組織面的微小絨毛跨過空隙,廣泛地呈指狀互相交錯,隨後絨毛互相交織。

  2.植入 囊胚(又稱胚泡)附著在子宮內膜後,內膜上皮細胞的胞膜逐漸消失,變為多核細胞體。滋養層也分化為兩層,內層保留細胞膜,稱細胞滋養層;外層細胞膜消失,稱合體滋養層。合體滋養層有很強的侵蝕力,侵蝕子宮脫膜,形成小缺口,使胚泡慢慢地陷入到子宮內膜緻密層下。到受精後約第10天,整個胚泡位於子宮內膜中,第11天在子宮內膜處有小血塊和細胞碎片構成的閉鎖栓,第12天胚泡幾乎全部被增生的上皮所覆蓋,並形成一個小隆起,著床即完成。

  (二)著床機制

  1.透明帶必須脫落、溶解,胚泡才被解脫出來,附著於子宮內膜。能使透明帶脫落溶解的物質有:①著床前胚泡所分泌的酶,如△-3β-HSD(羥甾類脫氫酶)及17β-HSD;②在子宮內膜及子宮液中有類似兔胚激肽的子宮球蛋白抗原。

  2.排卵前雌激素使子宮內膜上皮增殖,排卵後低水平的雌激素和孕激素才可使腺上皮增殖。黃體期孕激素加黃體分泌的小量雌激素,能引起腺上皮的分泌和間質細胞的增殖,成為蛻膜樣變。

  孕激素可使兩宮角的子宮內膜產生胚激肽,它促使胚泡生長發育,產生絨毛,並使絨毛含重碳酸離子(HCO3),它與子宮內膜內的碳酸酐酶的化合作用,使局部呈高鹼性,致局部內膜組織解體,終使孕卵著床。

絨毛膜促性腺激素(HCG)在著床前即由胚泡分泌,受精第10天在著床的局部,HCG濃度可高達10000IU/L。HCG可使卵巢黃體變成妊娠黃體,妊娠黃體分泌的激素使子宮內膜變成蛻膜,為孕卵著床和發育創造條件。

那麼早孕試紙到底多少天能測出來懷孕呢? 受精卵著床之前與母體沒有任何聯繫因此們沒有辦法知道它存。 著床之後受精卵外層滋養層細胞產生一種蛋白質分解酶溶解和它接觸子宮內膜孕卵就埋入子宮內膜功能層中此時合體滋養細胞會發育伸出許多細胞突起呈均勻絨毛狀稱為絨毛。所以它分泌激素有一個很奇怪名稱----絨毛膜促性腺激素(HCG 沒有受精卵著床就不會有這種激素產生。 現在我們就可以比較精確地計算出到底AA後多少天可以測到這種激素存了! 卵子受精後從輸卵管到到子宮4-5天子宮腔停留3-4天這個過程總共要化7-9天時間所以你如果用靈敏度比較高(15國際單位早孕診斷盒排卵日AA後10天左右;用一般早孕試紙(25國際單位排卵後15天左右測到HCG.非常常和合理。 JMM既然知道了絨毛膜促性腺激素不會提早產生所以大家就只能耐心地一了!

HCG是體內的促絨毛性激素 懷孕後HCG會成陽性 孕婦體內的HCG是由合體滋養細胞分泌的一種糖蛋白激素,約在受精後6日受精卵滋養層形成時開始分泌微量HCG,著床後可測出血中的濃度.在妊娠早期分泌增加很快,約1.7-2天即增長一倍,至妊娠8-10周達最高峰約為50-100KU/L.HCG的主要功能是作用於月經黃體,延長黃體的壽命,使黃體增大成為妊娠黃體,增加甾體激素的分泌以維持妊娠;有促卵泡成熟流流活性,促甲狀腺活性及促睾丸活性;能抑制淋巴細胞的免疫性,能以激素屏障保護滋養層不受母體的免疫攻擊.

PL後11天內,受精卵著床的過程和時間懷孕第一天:JY射入YD後穹隆部,大部分精子在陰道的酸性環境中死亡,只有少部分精子通過宮頸,在1小時內到達子宮腔,再過1~2小時,精子共走過了18cm的路程,最終到達輸卵管壺腹部,與卵子結合成受精卵;一個新的生命從這裡開始了,在未來的266天里,寶寶將在你的子宮內發育。

懷孕第二天:今天將發生第一次的細胞分裂,你的寶寶安全的發育了。

懷孕第三天:受精卵又經歷了3~4次分裂。此時細胞的分裂生長依賴於卵子內的營養。  受精卵在分裂的同時,由於輸卵管纖毛及肌肉的運動,漸漸的向子宮方向移動,在受精後4~5天到達子宮腔,然後在腔內停留3~4天。

懷孕第五天:今天受精卵發生著重要的變化,做著植入子宮的準備。

懷孕第六~七天:受精卵粘附在你的子宮粘膜上準備著床。

懷孕第八天:植入過程開始了。胚胎鑽入子宮粘膜,於是你可能會出現一些淡淡的出血。

懷孕第九天:受精卵植入過程到今天為止就完成了。胚胎生長十分迅速,但現在靠早孕測試來確定還為時過早。

懷孕第十天:發育中的寶寶身上最先發揮功能的是他的心血管系統,在你的月經推遲一周之前,寶寶的心臟已經開始跳動了。

懷孕第十一天:在受精卵植入處,胎盤開始形成,來自你循環系統的血液開始在胎盤內循環。

想懷孕不必緊盯排卵期

在對不育夫婦進行診治時,我們會強調性交的時機和頻率很重要。這時許多夫婦都會告訴我他們也很重視排卵期,經常會用一些排卵試紙甚至B超監測排卵,試圖提高受孕率。可是這種並不是一個最好的選擇。

精子排出體外後在女性生殖管道中平均的存活時間分別為:陰道0.5~2.5小時,宮頸48小時;子宮24小時,輸卵管48小時;而一個卵子從卵巢排出在輸卵管存活約為12~16小時;受精的發生是在輸卵管的卵丘或附近。雖然排卵後卵子刺激的一些趨化因子會加速精子的運行速度,但是排卵後精子再起跑肯定會失去很多受孕機會。

所以目前男科專家建議精子提前起跑,即在排卵前一周每兩天性交一次,這樣可使精子提前或準時到達輸卵管和卵子會合。已經有研究報道這種性交方式比排卵後性交的受孕率有顯著提高。

另外,平和的心態對受孕也起著很重要的作用。臨床上也經常見到一些夫婦雙方生殖功能檢測都是正常的,可就是遲遲不能受孕。

這些患者中有部分人就是心態出現了問題,長期焦慮緊張(包括工作、生活以及對生育的)可影響男性的性功能及精液質量,以及女性的排卵及卵子功能。甚至性交前或性交時的焦慮緊張就會造成男性的不能勃起或射精不充分影響精液質量,或者影響女性的卵子功能,大大降低受孕的概率。

所以,不要過分關注排卵期的問題,除非為了監測排卵功能或尋找排卵規律,一般只要有月經中期排卵的概念就可以了。過分關注會增加焦慮緊張的情緒,反而會降低受孕的機會。

我經常會和我的病人開玩笑說:「孩子和父母是有緣分的,一切要隨緣、順其自然,著急只會幫倒忙。」其目的也是告誡不育的夫婦一定要保持正常的心態。

孕早期注意 預防胎停育21條注意事項 (轉帖)

1.胎停前的信號:有少量流血(褐色偏多),腹痛,基礎體溫幾天內持續下降(孕早期三個月內一般是37度上下),早孕反應嘔吐、尿頻等突然消失或減弱。有以上癥狀出現要多加註意!B超是診斷胎停最好的方法。

2.胚胎停育的主要原因:一、生殖內分泌方面(包括黃體不足,多囊卵巢);二、生殖免疫問題;三、子宮的問題;四、染色體的問題;精子質量直接影響胎兒健康。

3.胎停育後再孕前3個月請注意:不要在外面吃東西,吃家裡煮的飯菜;喝白開水,不要飲用飲料和食品冷飲;不可以泡溫泉。

4.有一次胎停育就要做全面檢查,抗體檢查放在最後,重點放在黃體功能、TORCH和腎脾功能,改變不良生活方式。把檢查的重心放在精子和卵子上面,通常空囊是由於精子質量不好,受精卵受到強輻射造成的。

5.胎停育清宮來一次月經後即可去檢查。如果兩次流產在同一周出現,應到三甲醫院進行免疫治療。

6.胎停流產後要看中醫,前面的流產手術可能廷民二脈不通,造成血不養胎。孕28天起開始中藥保胎,發現懷孕後吃了一個多月的孕康或保靈孕寶。

7.不要在胎停育3個月內再次懷孕,失敗的概率很高。建議6-12個月以後試孕(監測體溫、黃體功能、做女性激素水平檢測),要把黃體功能放在檢查的第一位。

8.如果已經有了3次胎停育,並且已經完全排除了宮口松馳和腎脾陽虛的話,有必要對封閉抗體治療。有抗體不一定胎停育,抗體消除了也不一定就能克服胎停育,而且抗體是可以通過運動和中藥治療也是有效果的,TORCH必須查。

9.曾有胎停育情況的還要注意:不要抱著僥倖的心理隨便試孕,很危險;調節好自己的心態,多運動、聽音樂,培養樂觀的精神;孕前檢查越詳細越好(夫妻雙方都要查),發現問題不要盲目悲觀,配合醫生積極治療。

10.有過胎停經歷的保胎措施最好做到上次流產日期以後。排卵期推遲的最好保胎到三個月半後,在醫師的指導下方可停止服用保胎藥物。

11.胎停再次懷孕需查性激素六項(月經第三天檢查),泌乳素偏高會造成胎停。孕酮最好在15以上,21以後更好。黃體不足建議服天然黃體酮。要調理好女性激素,攝取足夠營養,每天堅持20分鐘出汗的中速跑步,每天一粒VE防止習慣性流產,懷孕早期每日服用維生素補品的婦女流產率比不服用維生素補品的低50%。

12.腎虛的人非常容易胎停育,喝中藥補腎。可吃以下食物增強腎功能:山藥、韭菜、枸杞、烏雞、大骨湯、豆製品、綠葉蔬菜,不要吃冷食!

13.子宮內膜不均勻會引起胎停育,找有經驗的大夫,喝至少2個月中藥,2個月後複查一次。

14.一般認為,胚胎的質量比較重要,60%的胎停育都是由於胚胎本身的原因造成的,是保不住的。而母體的不足,是可以保住的。一定要加以分辨,不要盲目聽別人的。

15.早孕階段,由於孕激素的作用,能使你的體溫保持在高溫狀態達16周之久。即使陰道見紅,出現了先兆流產的跡象,只要你體溫不降就說明孕激素還保持在較高水平,保胎就極有希望。體溫下降危險程度就增加許多。先兆流產的治療原則是保胎,最主要的方法是卧床休息、避免刺激、禁止性生活。

16.高溫第七天測孕酮。如小於15就很有必要補充黃體酮,如果15-21則較好,21以上非常好,平時可多吃豆類食品以鞏固。孕期要經常監測HCG、雌激素、孕激素。HCG在早期一旦下降,保胎將難以繼續。排卵後第15天HCG大於260,大多數可正常妊娠,小於260則會生化妊娠。

17.心情最愉悅的時候受孕成功的概率會大大提高。

18.低溫過渡到高溫的第一天容易受孕且質量比較好。

19.孕7-8周最容易胎停,要密切注意。子宮有神奇的記憶功能,避免在同一個月受孕。

20.做陰道彩色超聲波可以排除宮腔環境問題。

21.計劃懷孕的要注意:在排卵前2到3天及排卵後1天受孕流產率低,在排卵前要減少性生活並做好孕前準備,包括體質、心理、環境等。

女性激素測定參考正常值(雌酮 雌二醇 孕酮 孕二醇 孕三醇)

一、雌激素總量(E0) ;二、雌酮(E1);三、雌二醇(E2) ;四、雌二醇(E3);五、孕酮(P);六、孕二醇(P2);七、孕三醇(P3);八、睾酮(T);九、脫氫表雄酮(DHA); 十、硫酸脫氫表雄酮(DHAS);十一、卵泡刺激素(FSH) ;十二、黃體生成激素(LH); 十三、β-絨毛膜促性腺激素(β-HCG);十四、胎胎生乳素(HPL);十五、催乳激素(PRL);十六、生長激素(GH);十七、皮質醇(C);十八、17-羥類固醇(17-OH);十九、17-酮類固醇(17-KS);二十、促腎上腺皮質激素(ACTH);二十一、甲狀腺素(T4);二十二、三碘甲狀腺原氨酸(T3);二十三、醛固酮(ALD);二十四、甲胎蛋白(AFP)

一、雌激素總量(E0)

測定時間 標本 舊制單位正常值 舊→新係數 法定單位正常值 新→舊係數

青春前期 尿 0~5μg/24h - 0~5μg/24h -

卵泡期 尿 4~5μg/24h - 4~5μg/24h -

排卵期 尿 28~100μg/24h - 28~100μg/24h -

黃體期 尿 22~80μg/24h - 22~80μg/24h -

妊娠期 尿 <45000μg/24h - <45000μg/24h -

絕經期 尿 <10μg/24h - <10μg/24h -

二、雌酮(E1)

測定時間 標本 舊制單位正常值 舊→新係數 法定單位正常值 新→舊係數

青春前期 血 0~80pg/ml 3.7 0~296pmol/L 0.27

卵泡期 血 20~150pg/ml 3.7 74~555pmol/L 0.27

絕經期 血 31.4~36.2pg/ml 3.7 116~134pmol/L 0.27

妊娠晚期血 0.5~0.9mg/ml 3.7 18.5~33.3μmol/L 0.27

--------------------------------------------------------------------------------------------------

排卵期 尿 11~31μg/24h 3.7 41~115nmol/24h 0.27

黃體期 尿 10~23μg/24h 3.7 37~85nmol/24h 0.27

絕經期 尿 1~7μg/24h 3.7 4~26nmol/24h 0.27

三、雌二醇(E2)

測定時間 標本 舊制單位正常值 舊→新係數 法定單位正常值 新→舊係數

卵泡期 血 10~90pg/ml 3.67 37~330pmol/L 0.272

排卵期 血 100~500pg/ml 3.67 367-1835pmol/L 0.272

黃體期 血 50~240pg/ml 3.67 184~881pmol/L 0.272

絕經期 血 10~30pg/ml 3.67 37~110pmol/L 0.272

妊娠晚期血 0.2~1.7mg/ml 3.67 7.34~62.4umol/L 0.272

--------------------------------------------------------------------------------------------------

卵泡期 尿 0~3pg/24h 3.67 0~11nmol/24h 0.272

排卵期 尿 4~14pg/24h 3.67 15~51nmol/24h 0.272

黃體期 尿 4~l0pg/24h 3.67 15~37nmol/24h 0.272

絕經期 尿 0~4pg/24h 3.67 0~15nmo1/24h 0.272

四、雌二醇(E3)

測定時間 標本舊制單位正常值 舊→新係數法定單位正常值 新→舊係數

孕26周 血 5.45±0.5ng/ml 3.47 19.2±1.7nmol/L 0.288

孕27~28周 血 5.99±1.36ng/ml 3.47 20.8±4.7nmol/L 0.288

孕29~30周 血 6.14±1.1ng/ml 3.47 21.3±3.8nmol/L 0.288

孕31~32周 血 6.37±1.66ng/ml 3.47 22.0±5.8nmol/L 0.288

孕33~34周 血 7.59±1.44ng/ml 3.47 26.3±5.0nmol/L 0.288

孕35~36周 血 10.16±2.29ng/ml 3.47 35.2±7.9nmol/L 0.288

孕37~38周 血 12.05±2.29ng/ml 3.47 45.3±7.9nmol/L 0.288

孕39~40周 血 15.52±3.3ng/ml 3.47 53.8±11.4nmol/L 0.288

孕41~42周 血 16.25±3.17ng/ml 3.47 56.4±11.0nmol/L 0.288

孕43周 血 13.61±3.93ng/ml 3.47 47.2±13.6nmol/L 0.288

------------------------------------------------------------------------------------------------------

孕28~29周 尿 8.9±2.6mg/24h 3.47 30.9±9.0μmol/24h 0.288

孕30~31周 尿 11.5±3.9mg/24h 3.47 39.9±13.5μmol/24h 0.288

孕32~33周 尿 15.1±5.3mg/24h 3.47 52.4±18.4μmol/24h 0.288

孕34~35周 尿 17.9±6.1mg/24h 3.47 62.1±21.2μmol/24h 0.288

孕36~37周 尿 22.0±5.2mg/24h 3.47 76.3±18.0μmol/24h 0.288

孕38~39周 尿 25.6±6.9mg/24h 3.47 88.8±23.9μmol/24h 0.288

孕40~41周 尿 25.9±6.9mg/24h 3.47 89.8±23.9μmol/24h 0.288

孕42~43周 尿 24.0±6.5mg/24h 3.47 83.2±22.5μmol/24h 0.288

孕44周 尿 19.5±6.5mg/24h 3.47 67.6±22.5μmol/24h 0.288

足月妊娠 羊水 遊離56.1ng/ml 遊離194.6nmol/L

結合932ng/ml 3.47 結合3232nmol/L 0.288

五、孕酮(P)

測定時間 標本 舊制單位正常值 舊→新係數 法定單位正常值 新→舊係數

卵泡期 血 0.2~0.6ng/ml 3.18 0.6~1.9nmol/L 0.3145

黃體期 血 6.5~32.2ng/ml 3.18 20.7~102.4nmol/L 0.3145

孕7周 血 24.5±7.6ng/ml 3.12 76.4±23.7nmol/L 0.32

孕8周 血 28.6±7.9ng/ml 3.12 76.4±23.7nmol/L 0.32

卵泡期 血 24.5±7.6ng/ml 3.12 89.2±24.6nmol/L 0.32

孕9~12周 血 38.0±13.0ng/ml 3.12 118.6±40.6nmol/L 0.32

孕13~16周 血 45.5±14.0ng/ml 3.12 142.0±43.7nmol/L 0.32

孕17~20周 血 63.3±14.0ng/ml 3.12 197.5±43.7nmol/L 0.32

孕21~24周 血 110.9±35.7ng/ml 3.12 346.0±111.4nmol/L 0.32

孕25~34周 血 165.3±35.7ng/ml 3.12 514.8±111.4nmol/L 0.32

孕35周 血 202.0±47.0ng/ml 3.12 630.2±146.6nmol/L 0.32

絕經期 血 <1.0ng/ml 3.18 <3.2nmol/L 0.3145

孕13~36周 羊水 55ng/ml 3.12 171.6nmol/L 0.32

足月妊娠 羊水 26ng/ml 3.12 81.1nmol/L 0.32

六、孕二醇(P2)

測定時間 標本 舊制單位正常值 舊→新係數 法定單位正常值 新→舊係數

卵泡期 尿 <1.0mg/24h 3.12 <3μmol/24h 0.32

黃體期 尿 2~7mg/24h 3.12 6~22μmol/24h 0.32

孕16周 尿 5~21mg/24h 3.12 16~65μmol/24h 0.32

孕24周 尿 12~32mg/24h 3.12 37~100μmol/24h 0.32

孕32周 尿 22~66mg/24h 3.12 69~205μmol/24h 0.32

孕36周 尿 13~77mg/24h 3.12 41~240μmol/24h 0.32

孕40周 尿 23~63mg/24h 3.12 72~197μmol/24h 0.32

絕經後 尿 0.2~1.0mg/24h 3.12 0.6~3.1μmol/24h 0.32

七、孕三醇(P3)

測定時間 標本 舊制單位正常值 舊→新係數 法定單位正常值 新→舊係數

成年女性 尿 0.5~2.0mg/24h 2.97 1.5~5.9μmol/24h 0.3365

八、睾酮(T)

測定時間 標本 舊制單位正常值 舊→新係數 法定單位正常值 新→舊係數

成年女性 血 59±22ng/ml 0.0347 2.1±0.8nmol/L 28.8

卵泡期 血 <0.4ng/ml 3.47 <1.4nmol/L 0.288

排卵期 血 <0.6ng/ml 3.47 <2.1nmol/L 0.288

黃體期 血 <0.5ng/ml 3.47 <1.7nmol/L 0.288

絕經期 血 <0.35ng/ml 3.47 1.2nmol/L 0.288

成年女性 尿 2~12μg/ml 3.47 7~42nmol/24h 0.288

>50歲女性 尿 2~8μg/ml 3.47 7~28nmol/24h 0.288

九、脫氫表雄酮(DHA)

測定時間 標本 舊制單位正常值 舊→新係數 法定單位正常值 新→舊係數

成年女性 血 2.0~5.2ng/ml 3.47 6.0~18.0nmol/L 0.288

成年女性 尿 0~1.2mg/24h 3.47 0~4.2μmol/24h 0.288

十、硫酸脫氫表雄酮(DHAS)

測定時間 標本 舊制單位正常值 舊→新係數 法定單位正常值 新→舊係數

成年女性 血 82~338μg/ml 0.026 2.1~8.8μmo1/L 38.24

絕經後 血 11~61μg/ml 0.026 0.3~1.6μmo1/L 38.24

十一、卵泡刺激素(FSH)

測定時間 標本 舊制單位正常值 舊→新係數 法定單位正常值 新→舊係數

卵泡期 血 0.66~2.20ng/ml 1 0.66~2.20μg/L 1

排卵期 血 1.38~3.80ng/ml 1 1.38~3.80μg/L 1

黃體期 血 0.41~2.10ng/ml 1 0.41~2.1μg/L 1

月經期 血 0.50~2.50ng/ml 1 0.50~2.50μg/L 1

正常女性 血 5~20mU/ml 1 5~20U/ml 1

青春期前 血 <5mU/ml 1 <5U/ml 1

絕經後 血 >40mU/ml 1 >40U/ml 1

卵泡期 尿 5~20U/24h 1 5~20U/24h 1

排卵期 尿 15~16U/24h 1 15~16/24h 1

黃體期 尿 5~15U/24h 1 5~15U/24h 1

月經期 尿 50~100U/24h 1 50~100U/24h 1

十二、黃體生成激素(LH)

測定時間 標本 舊制單位正常值 舊→新係數 法定單位正常值 新→舊係數

卵泡期 血 5~30mU/ml 1 5~30U/L 1

排卵期 血 75~150mU/ml 1 75~150U/L 1

黃體期 血 3~30mU/ml 1 3~30U/L 1

絕經期 血 30~130mU/ml 1 30~130U/L 1

卵泡期 尿 7.2~23.5U/24h 1 7.2~23.5U/24h 1

十三、β-絨毛膜促性腺激素(β-HCG)

測定時間 標本 舊制單位正常值 舊→新係數 法定單位正常值 新→舊係數

非孕時 血 <3.1ng/ml 1 <3.1μg/L 1

孕7-10天 血 >5.0mU/ml 1 >5.0U/L 1

孕30天 血 >100mU/ml 1 >100U/L 1

孕40天 血 >2000mU/ml 1 >2000U/L 1

孕10周 血 50~100U/ml 1 50~100kU/L 1

孕14周 血 10~20U/ml 1 10~20kU/L 1

滋養細胞疾病血 >100U/ml 1 >100kU/L 1

十四、胎胎生乳素(HPL)

測定時間 標本 舊制單位正常值 舊→新係數 法定單位正常值 新→舊係數

非孕時 血 <0.5μg/ml 1 <0.5mg/L 1

孕22周 血 1.0~3.8μg/ml 1 1.0~3.8mg/L 1

孕30周 血 2.8~5.8μg/ml 1 2.8~5.8mg/L 1

孕42周 血 3.0~8.0μg/ml 1 3.0~8.0mg/L 1

十五、催乳激素(PRL)

測定時間 標本 舊制單位正常值 舊→新係數 法定單位正常值 新→舊係數

青春期前 血 8ng/ml 1 8μg/L 1

育齡期 血 9~14ng/ml 1 9~14μg/L 1

孕早期3月 血 <80ng/ml 1 <80μg/L 1

孕中期3月 血 <160ng/ml 1 <160μg/L 1

孕末期3月 血 <400ng/ml 1 <400μg/L 1

孕早期3月 羊水 血濃度的5~10倍

十六、生長激素(GH)

測定時間 標本 舊制單位正常值 舊→新係數 法定單位正常值 新→舊係數

臍帶 血 10~50ng/ml 1 10~50μg/L 1

新生兒 血 15~40ng/ml 1 15~40μg/L 1

兒童 血 <20ng/ml 1 <20μg/L 1

成年女性 血 <10ng/ml 1 <10μg/L 1

十七、皮質醇(C)

測定時間 標本 舊制單位正常值 舊→新係數 法定單位正常值 新→舊係數

非孕時 血 9~24μg/dl 27.6 248~660nmol/L 0.036

非孕時 尿 18.47±5.44μg/24h 27.6 509±150nmol/24h 0.036

孕時 尿 46.89±34.02μg/24h 27.6 1293±938nmol/24h 0.036

孕10~15周 羊水 0.5μg/dl 27.6 13.8nmol/L 1

孕35~37周 羊水 1.0μg/dl 27.6 27.6nmol/L 0.036

臨產時 羊水 2.0~3.0μg/dl 27.6 55.2~82.8nmol/L 0.036

十八、17-羥類固醇(17-OH)

測定時間 標本 舊制單位正常值 舊→新係數 法定單位正常值 新→舊係數

非孕時 血 9~21μg/dl 27.6 248~580nmol/L 0.036

非孕時 尿 2~8mg/24h 2.76 5.5~22.1μmol/24h 0.3623

十九、17-酮類固醇(17-KS)

測定時間 標本 舊制單位正常值 舊→新係數 法定單位正常值 新→舊係數

非孕時 尿 6~15mg/24h 3.47 21~52nmol/L 0.288

孕時 尿 20%-100%

二十、促腎上腺皮質激素(ACTH)

測定時間 標本 舊制單位正常值 舊→新係數 法定單位正常值 新→舊係數

上午8時 血 5~50pg/ml 0.22 1.1~11.0pmol/L 4.54

二十一、甲狀腺素(T4)

測定時間 標本 舊制單位正常值 舊→新係數 法定單位正常值 新→舊係數

非孕時(<10歲) 血 5~12μg/dl 12.9 65~155nmol/L 0.0777

孕5月後 血 6.1~17.6μg/dl 12.9 79~227nmol/L 0.0777

>60歲女性 血 5.5~10.5μg/dl 12.9 71~135nmol/L 0.0777

二十二、三碘甲狀腺原氨酸(T3)

測定時間 標本 舊制單位正常值 舊→新係數法定單位正常值 新→舊係數

非孕時(>15歲) 血 115~190ng/dl 0.0154 1.8~2.9nmol/L 65.1

孕時 血 140~275ng/dl 0.0154 2.15~4.22nmol/L 65.1

>60歲女性 血 108~205ng/dl 0.0154 1.7~3.2nmol/L 65.1

二十三、醛固酮(ALD)

測定時間 標本 舊制單位正常值 舊→新係數 法定單位正常值 新→舊係數

非孕時 血 0.015μg/dl 2.8 0.042nmol/L 0.357

二十四、甲胎蛋白(AFP)

測定時間 標本 舊制單位正常值 舊→新係數 法定單位正常值 新→舊係數

非孕時 血 2~16ng/ml 1 2~16μg/L 1

孕20~21周 血 80.5±41.6ng/ml 1 80.5±41.6μg/L 1

孕22~23周 血 85.8±47.8ng/ml 1 85.8±47.8μg/L 1

孕24~25周 血 91.2±38.3ng/ml 1 91.2±38.3/L 1

孕26~27周 血 152.0±86.0ng/ml 1 152.0±86.0μg/L 1

孕28~29周 血 137.4±51.2ng/ml 1 137.4±51.2μg/L 1

孕30~31周 血 143.9±29.4ng/ml 1 143.9±29.4μg/L 1

孕32~33周 血 154.3±51.7ng/ml 1 154.3±51.7μg/L 1

孕34~35周 血 148.0±60.9ng/ml 1 148.0±60.9μg/L 1

孕36~37周 血 121.8±59.0ng/ml 1 121.8±59.0μg/L 1

孕38~39周 血 116.7±67.4ng/ml 1 116.7±67.4μg/L 1

孕40周 血 104.6±66.4ng/ml 1 104.6±66.4μg/L 1

hcg參考值:

孕3--4周:9--130 (mIU/ml)

孕4--5周:75--2600

孕5--6周:850--208003

孕6--7周:4000--100200

孕7--12周:11500--289000

孕12--16周:18300--137000

孕16--29周:1400--53000

孕29--41周:940--60000

激素六項詳解< 專業解釋,對激素六項有 疑問的 可以看。》

測定女性性激素6項的常識及臨床意義,目前國內尚無完整的、統一的婦產科內分泌性激素測定值,且由於各種試劑的來源,測定的方法,數據的計算,採用的單位不同,即使同一激素標本,各實驗室所得結果也不完全相同。下列有關性激素檢查參考值系參考國內外各種專業書藉、雜誌等資料彙集而成,希望能為各位同道提供有益的參考。一、檢查性激素常識 檢查基礎性激素前至少一個月不能用性激素類藥物(包括黃體酮、雌激素類),否則結果不可靠(治療後需要複查性激素除外)。月經任何時間檢查性激素都可以,每個時段的正常值不同。但是診治不孕症一定要了解基礎性激素水平,首先要選擇月經第2~5天檢查,稱為基礎性激素水平,第3天測定最好。確定是來月經第3天,檢查性激素5項即可,可以不查孕酮,孕酮應該在黃體期檢查(月經21天或排卵後7天);但不能肯定陰道流血是否月經,應該檢查6項,以防止誤診(根據P數據可以大概判斷月經周期時段)。月經稀發及閉經者,如尿妊娠試驗陰性、陰道B超檢查雙側卵巢無≥10mm卵泡,EM厚度﹤5mm,也可做為基礎狀態。

基礎性激素化驗單應該這樣看:基礎LH和FSH正常值為5~10IU/L,基礎E2正常值為25~50pg/ml(這3項結果不能看化驗單上的參考值,要按這個標準);PRL、T可以對照該醫院化驗單參考值,P正常值見後。

二、性激素檢查的臨床意義

(一)FSH和LH:基礎值為5~10IU/L

正常月經周期中,卵泡早期(月經2~3天)血FSH、LH均維持在低水平,排卵前迅速升高,LH高達基礎值的3~8倍,可達160IU/L甚更高,而FSH只有基礎值的2倍左右,很少﹥30IU/L,排卵後FSH、LH迅速回到卵泡期水平。監測卵泡早期的FSH、LH水平,可以初步判斷性腺軸功能。FSH在判斷卵巢潛能方面比LH更有價值。

1、卵巢功能衰竭:基礎FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L,為高促性腺激素(Gn)閉經,即卵巢功能衰竭;如發生於40歲以前,稱為卵巢早衰(POF)。

2、基礎FSH和LH均﹤5IU/L為低Gn閉經,提示下丘腦或垂體功能減退,而二者的區別需藉助促性腺激素釋放激素(GnRH)試驗。

3、卵巢儲備功能不良(DOR):基礎FSH/LH﹥2~3.6提示DOR(FSH可以在正常範圍),是卵巢功能不良的早期表現,往往提示患者對超排卵(COH)反應不佳,應及時調整COH方案和Gn的劑量以提高卵巢的反應性,獲得理想的妊娠率。因為FSH/LH升高僅僅反映了DOR,而非受孕能力下降,一旦獲得排卵時期,仍能獲得理想的妊娠率。

4、基礎FSH﹥12IU/L,下周期複查,連續﹥12IU/L提示DOR

5、多囊卵巢綜合征(PCOS):基礎LH/FSH﹥2~3,可作為診斷PCOS的主要指標(基礎LH水平﹥10IU/L即為升高,或LH維持正常水平,而基礎FSH相對低水平,就形成了LH與FSH比值升高)。

6、檢查2次基礎FSH>20IU/L,可認為是卵巢早衰隱匿期,提示1年後可能閉經。

(二)P:基礎值一般<1ng/ml正常情況下,卵泡期血P一直在較低水平,平均0.6~1.9nmol/L,一般<10nmol/L(3.15ng/ml);排卵前出現LH峰時,P分泌量開始增加,排卵後卵巢黃體產生大量P,血P濃度迅速上升;黃體成熟時(LH峰後的6~8天),血P濃度達高峰,可達47.7~102.4nmol/L(15~32.2ng/ml)或更高,然後不斷下降,月經前期達最低水平。整個黃體中外周血的P含量變化呈拋物線狀。

1、判斷排卵:黃體中期(月經周期28日的婦女為月經第21日)P>16nmol/L(5ng/ml)提示排卵,﹤16nmol/L(5ng/ml)提示無排卵。

2、診斷黃體功能不全(LPD):黃體中期P﹤32nmol/L(10ng/ml)、或排卵後第5、7、9天3次測P,總和﹤95.4nmol/L(30ng/ml)為LPD;或孕10周前P﹤47.7nmol/L(15ng/ml)為診斷LPD的標準。

3、判斷體外受精-胚胎移植(IVF-ET)預後:排卵前P水平可以估計IVF-ET預後。肌注HCG日P≥3.18nmol/L(1.0ng/ml)應視為升高,種植率及臨床妊娠率均下降,P﹥4.77nmol/L(1.5ng/ml)提示過早黃素化。在IVF-ET長方案促排卵中,肌注HCG日即使並無LH濃度的升高,若P(ng/ml)×1000/E2(pg/ml)>1,提示卵泡過早黃素化,且該類患者臨床妊娠率明顯降低。過早黃素化也是DOR的表現。

4、鑒別異位妊娠:異位妊娠血P水平偏低,多數患者血P﹤47.7nmol/L(15ng/ml)。僅有1.5%的患者≥79.5nmol/L(25ng/ml)。正常宮內妊娠者的P90%﹥79.5nmol/L,10%﹤47.6nmol/L。血P水平在宮內與宮外孕的鑒別診斷中,可以作為參考依據。

(三)E2:基礎值為25~45pg/ml正常月經周期中,卵泡早期E2約為183.5pmol/L(50pg/ml),排卵前達第一個高峰,可達917.5~1835pmol/L(250~500pg),排卵後迅速下降,黃體期形成第二個高峰,約458.8pmol/L(124.80pg),維持一段時間後,黃體萎縮時下降至早卵泡期水平,即來月經第3天應該為91.75~183.5pmol/ml(25~50pg/ml)。

1、基礎E2>165.2~293.6pmol/L(45~80pg/ml),無論年齡與FSH如何,均提示生育力下降。

2、基礎E2≥367pmol/L(100pg/ml)時,卵巢反應更差,即使FSH﹤15IU/L,也無妊娠可能。

3、監測卵泡成熟和卵巢過度刺激綜合征(OHSS)的指標

①促卵泡排出:促超排卵治療時,當卵泡≥18mm,血E2達1100pmol/L(300pg/ml)時,停用HMG,當日或於末次注射HMG後24~36小時注射HCG10000IU。

②E2﹤3670pmol/L(1000pg/ml),一般不會發生OHSS。

③E2﹥9175pmol/L(2500pg/ml),為發生OHSS的高危因素,及時停用或減少HMG用量,並禁用HCG支持黃體功能,可避免或減少OHSS的發生。

④E2﹥14800pmol/L(4000pg/ml)時,近100%發生OHSS,並可迅速發展為重度OHSS。

(四)PRL

PRL由腺垂體嗜酸性的PRL細胞合成和分泌。PRL分泌不穩定,情緒、運動、性交、飢餓及進食均可影響其分泌狀態,而且隨月經周期有較小的波動,具有與睡眠有關的節律性;入睡後短期內PRL分泌增加,下午較上午升高。因此,根據這種節律分泌特點,應在上午9~10時空腹抽血。PRL顯著升高者,一次檢查即可確定;PRL輕度升高者,應進行第二次檢查,不可輕易診斷高泌乳素血症(HPRL)而濫用溴隱亭治療。

PRL≥25ng/ml或高於本單位檢驗正常值為HPRL。

PRL﹥50ng/ml,約20%有泌乳素瘤。

PRL﹥100ng/ml,約50%有泌乳素瘤,可選擇性做垂體CT或磁共振。

PRL﹥200ng/ml,常存在微腺瘤,必須做垂體CT或磁共振。

PRL降低:席漢綜合征、使用抗PRL藥物如溴隱亭、左旋多巴、VitB6等。

(五)睾酮PCOS患者T呈輕度到中度升高;卵巢或腎上腺有分泌雄激素的腫瘤及多毛症T升高。

清宮珍藏生男育女預算表

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註:年齡為母親懷孕當年的虛歲年齡,1-12月為母親懷孕時的陰曆月份。

如何提高受孕率!!

我寫過一個貼子叫"千方百計,提高受孕率!",原意是啟發大家開動腦筋,各自想些辦法!幾個月下來,雖然引起熱烈的反響,但是好象辦法還不多,都希望我拿出一個辦法來.我就只能勉為其難,試試看, 希望大家要有點耐心!

正常夫婦的正常受孕率是多少?20%左右!也就是說,每五對夫婦努力了一個月後,能HY的只是其中的一對,或者,你們夫婦二人要連續五個月後,才有HY的可能,說明懷孕是個極其複雜的過程,不是那麼容易的!

但是你也不必過份擔心,只要你們二人的硬體(生殖系統各器官)是正常的,那麼整個生理過程,是自然而然地進行著的,而且被調控得非常精確,根本不需要去人為地干與.唯一會影響這個過程自然進行的是你的情緒,因為情緒直接影響到下丘腦,而下丘腦就是調控整個過程自然進行的指揮中心!

所以,只要你能夠做到放鬆心情,就等於成功了一半!(07.25)

HY,說得透徹一點,就是讓一個精子和一個卵子結合在一起。為了做到這一點,精子採用的是一個最原始最初級的戰術---人海戰術;男方每次要射出6000萬-上億個精子以保證有一個精子達到與卵子結合的目的。

既然是人海戰術,每次出發進攻的精子數量必須足夠的多,人數少了,這個戰術一定會失敗。

有的夫婦為了不放過PL期,採取連續AA辦法,這樣做,雖然不會失去機會,但是你必須評估一下你的LG:他是不是有每天產出足夠數量精子的能力。(07.26)

根據1992年世界衛生組織( WHO)所訂的精液正常標準,有幾項很關鍵:

精液量2ml以上;精子存活性75%以上是活動的;50%以上屬於a級與B級,50%以上為正常形態。

由此可以看出,人海戰術的原則除了人多以外,還必須精壯,這支部隊不能由老弱病殘的人組成。否則,都是老態龍鍾,缺胳膊少腿的,能有多大進攻能力?

不知大家看過出土的秦始皇兵馬俑沒有,這支在地下沉睡了千年的隊伍,給人的印象非常壯觀,真是一支氣勢輝宏,攻無不克的精銳之師。

如果你LG的精子同樣有這樣精壯,那末可以肯定,你們夫婦二人的受孕率就會提高許多,許多!!(07.27)

男方的JZ處在主動進攻的地位上,對成功HY非常重要!

許多JM的升級報告中經常提到,長期未准,後來查了LG的JY,發現問題就出在他的身上,經過一段時間的調理後,JZ的數量和質量都有改進,很快第二個月就懷上了。

所以,我建議,如果經過三個月以上的努力還沒有成功,你一定要動員你的LG去檢查一下,因為檢查他的JY比較容易,而且問題也比較容易解決,不要總認為責任在自己。

這樣做,能少走不少彎路,節約不少時間!!(07.28)

只要你們夫婦二人準備懷孕,你就應該督促你的LG改變生活習慣:

1、不能抽煙,喝酒;2,不能徹夜不眠,要有充分的睡眠時間;3,穿寬鬆的內褲;4,不長時間洗熱水澡;等等。這些習慣的改變會大大地改善JZ的存活率。

男性的睾丸,每克重量每天能夠產生大約1000萬個精子,而精子的產生是需要大量營養的,尤其需要蛋白質,所以你應該增加他的營養,所謂營養倒不一定是山珍海味,蛋白質足矣!

除此之外,在日常生活中多吃些維生素E(又稱生育酚);蕃茄紅素;韭菜(又稱起陽草);蜂蜜(植物雄激素);對改進JZ質量和數量也大有幫助!(07.30)

說了男方的問題,接下來再說說JMM自己的問題。

你必須充分了解自己的生理特點,尤其是ZG的位置,ZG的位置每個人都不一樣,你要弄清楚自己的狀況,因為它也影響到受孕率!

JY射入陰道,經過充份液化後,會聚集在陰道穹窿內,形成一個精液池,只要ZG頸口浸入精液池中,那末JZ就會比較順利地通過宮頸,進入ZG.

而如果你的ZG頸口沒有浸入精液池中,那末對於細小的JZ來說,ZG頸就是一座難以逾越的雄山大關!(08.01)

有二種ZG位置其實是比較容易懷孕的,一種是前位ZG,一種是後位ZG;前位子宮的JM,只要採用仰卧位,在AA後,墊高PP,那末子宮頸就正好浸在精液池中;

後位ZG的JM,只要在AA時,採用後進式,AA後採用俯卧式,在腹部下面墊高.保持半小時以上,ZG頸也正好浸在精液池中.

反而是處於其他位置的ZG,倒是仰也不是,俯也不是!(08.03)

到現在為止,己經提出了提高受孕率的三大措施:

1、放鬆情緒,減輕緊張;

2、改善LG的JZ質量和數量;

3、了解ZG位置,採用合適的AA體位.(08.04)

接下來談提高受孕率的另一個方面:就是要知道自己正確的PL日。在PL日前後AA是最容易受孕的。

要知道哪一天PL,能夠使用的方法很多:算日子;測體溫;比林斯高峰日;PL痛;利用PL期出血;PL試紙和B超監測PL等等。

以上這這些方法都能感知PL,但是精確程度會相差很大,其中,最不正確的是計算PL日,比較方便的是PL試紙,而比較正確的是B超監測卵泡發育。

B超能直觀地看到卵泡發育的過程:是在正常發育;還是萎縮了;或者已經排出;甚至黃素化了?但是卵泡發育到一定程度,B超只能看到有一顆很合格的卵泡躺在那裡,往往不知道這LZ是不是一定會排出,因為使這個卵子排出還必需要有一個扣動扳機的動作,而這個動作B超是看不到的,這是B超最大不足的地方。(08.09)

比較方便的方法是使用試製,要使LZ排出,必須要有扣動扳機的動作,那就是LH要形成一個脈衝,突然出現一個LH的高峰,有了這個高峰,卵泡就會破裂,LZ就會排出,PL試紙就是去測這樣一個高峰,一旦測到了,就說明快PL了。

但是,PL試紙是一種定性的方法,即使出現了陽性,你並不知道是不是確定已經到了高峰,所以這個時候你要增加測的頻率,原來一天測一次,這時你最好一天測二次,甚至三次,當看到顏色由深到淺的變化趨勢時,就能夠肯定上一次你測到的是最高峰了。(08.11)

最麻煩的方法是每天測體溫,由干測體溫的要求比較高,比如要求有充足的睡眠時間,還要求一醒過來不能做任何動作,還要求每天基本上在同一時間內測,一旦這些條件有變動,測到的數據就不準,加上如果身體有些不舒服,得到的數據就更加不準確了.

而且BBT的雙相不是排卵的絕對證據,所以,BBT用來判斷黃體功能,以及高溫期的多少是有用的,而用它來判斷有沒有PL就出現疑問.

不過,體溫曲線當然還是有用的,一旦這條曲線有很明顯的雙相,在低溫向高溫過度時出現一天明顯的低溫日,那麼這個低溫日很可能就是PL的當天了.(08.17)

確定PL最自然的方法是看拉絲,在PL前1-2天,雌激素會出現一個高峰,這個高峰使子宮頸分泌大量分泌物,這種分泌物象蛋清,清而稀薄,可拉成10cm左右的長絲而不斷。這常常就是接近PL期的征侯。

這個特徵是自然而然發生的,它不像使用PL試紙測試時所造成的緊張心情。當你上W.C,不知不覺中感到它出現的時候。就提醒了你。

當然,由於PL的發生並不是雌激素控制的,所以當雌激素到達高峰,不一定就會出現PL,常常雖然有拉絲,而不能使你好孕。不過,內分泌一般是很協調的,因此,一旦你發現了拉絲,就千萬不要放過這個機會。(08.21)

不能作為常規使用的判斷排卵方法是排卵期出血和排卵痛。雖然排卵期出血和排卵痛,確實是排卵過程中出現的現象,但是這種現象並不是每個人都會有,也不是每個月都會發生的。所以你把它作為一個唯一的方法肯定是不行的。會讓你浪費許多時間,不過,把它作為一種輔助判斷方法是完全可以的。尤其是排卵痛,一旦你感覺到了,往往比較準確。(08.23)

目前,最科學的方法是使用LH半定量不孕試紙檢測排卵,它能夠用比色的方法測到一

組具體的LH的數據,把這些數據連成一條曲線,就可以清楚地看到LH出現的一個高峰,從而,判斷出正確的PL日。

根據曲線的形狀,你還可以分析自身的PL缺陷,是PCOS(多囊卵巢);還是LUFS(卵泡黃素化);或者是根本無排卵型。從而確定下一步應該如何做。

這種試紙使用單克隆抗體技術,比目前普遍使用的試紙要精確和直觀得多了,技術真是有了長足的進步!!(08.25)

到現在為止,己經提出了提高受孕率的四大措施:

1.放鬆情緒,減輕緊張;

2.改善LG的JZ質量和數量;

3.了解ZG位置,採用合適的AA體位;

4.採用合適的方法,了解自己的生理狀態,找准PL日。(08.30)

JZ要進入女性的子宮頸,有時會非常困難,子宮頸就象清兵入關前的山海關,雖然當時滿清軍隊已經非常強大,但是一直到吳三桂打開了山海關大門才得以長驅直入,佔領了北京。

最有利的子宮頸位置是能夠在AA後浸在精液池中,然而不是所有女性的子宮都長得這樣有利,每個人的子宮位置都不一樣,有時,子宮頸離開精液池很遠,對JZ來說,要進入子宮頸就象登月那樣困難。(09.01)

所以,就出現了人工授精技術,當女性有抗精子抗體,或者男性的精子狀態欠佳,就可以採用人工授精技術來提高受孕率。

對男性的精液經過處理,剔除了畸形和不合格的精子後,使用注射器,把精液直接注入女性的子宮腔。

但是,人工授精的過程是極其乏味的,就象在手術台上進行一次手術操作,絲毫沒有感情的興奮和交融,只有冷漠和恐懼!

由於JZ是越過子宮頸直接進入子宮腔的,當然受孕率會有所提高!(09.03)

子宮頸不在最恰當的位置上,對JZ來說,要登上它真是非常的難,因此,在AA後,JMM有的抬高PP,有的倒立,有的讓LG提起雙腿墩墩,目的就是讓JZ進入子宮,但是這些方法還不太有效。

現在我想提出一個比較溫馨的方法,雖然不象在醫院裡做人工受精這樣直接,但是同樣能夠起到授精的目的。當然,還沒有一個方法是絕對有效的,所以,凡是方法都可以試試,我還不太有把握,因此希望大家能夠把試的結果告訴我。( 09.14)

必須變被動為主動!

當房事結束以後,留在YD酸性環境中的JZ,除非進入ZG,否則壽命是不長的;所以要適時將事先洗乾淨的手指探入YD,這時,手指上馬上會沾滿JY,然後將手指上沾滿的JY設法塗在ZG頸上,不需要任何引導,JZ們立即會知道如何進入子宮,用手指這樣塗上十次左右,就會有數不清的JZ進入子宮,這樣一來,受孕的機會就會提高許多,這應該是一種有效的助孕方法。

這件事情,可以自己做,也可以讓LG做。你認為:這種方法是不是遠比躺在醫院的手術台上要強得多了?這是每一對夫婦都能夠做到的事情!

大家盡可以一試,並且希望把實踐的結果反饋給我,如果的確有效,我將會把它命名為「非媽助孕法」(09.16)

這種方法,對於經常為不知道自己的ZG位置而苦惱的JM解決了一個大問題!(09.16)

到現在為止,己經提出了提高受孕率的五大措施:

1.放鬆情緒,減輕緊張;

2.改善LG的JZ質量和數量;

3.了解ZG位置,採用合適的AA體位;

4.採用合適的方法,了解自己的生理狀態,找准PL日;

5.一種每對夫婦都可以做的助孕法!(END)

幾個常識問題的修正!

對於經常上播種網的JM來說,有許多知識已經成為常識,好象沒有必要再專門寫帖子提及了,不過我發現,依然存在許多誤區,須要加以修正。

第一個問題是:排卵是不是發生在拉絲最長的那一天?

這仍然是許多JM的疑問。子宮頸分泌大量蛋清狀透明的能拉成長絲的分泌物,是由於雌激素到達高峰的結果,而這個高峰有時候在排卵前82小時就開始出現了,就是說,有些JM拉絲現象會連續存在3天,甚至3天以上,而真正排卵是發生在3天以後,在拉絲現象快結束的時候。

所以,千萬不要一看到拉絲出現,就認為是排卵日!你必須知道自己拉絲大約有幾天的時間,再決定在最合適的那一天AA。

PL是不會在拉絲最長的那天發生的,這個結論有統計資料作為根據,但是拉絲快結束的時候,陰道外面的分泌物已經很少,或許沒有分泌物了,這個時候AA行嗎?沒有問題的,雖然外面已經沒有了,但是只要你深入陰道,在子宮頸處,那裡還有大量分泌物存在,完全能夠方便JZ進入。

知道了這一點,你就會不慌不忙地處理這個問題了!!(10.01)

第二個問題是:排卵是不是一定發生在低溫那一天?

當JMM向我提出這個問題時,我總是回答排卵發生在基礎體溫最低的那一天。仔細想想,雖然大致上沒有錯,但是也並非絕對正確!

生理現象很複雜,同樣一個答案,用在你身上很正確,而用在另一個人的身上可能就是錯的,BBT預測PL就是這樣!

我現在就向大家介紹一個醫院所做的這方面的統計:在一批被測量的人群中,低溫出現在排卵當天的佔39%左右、出現在排卵前一天的佔20.5%、前二天佔16%;出現在排卵後一天的11.4%、後二天的有6.8%、甚至還有出現在PL以後第3天的!

鎖定的範圍真是太寬了!所以,排卵發生在低溫那一天,只對39%的人來說才是正確的;許多人排卵是在升溫階段,是低溫後的第二天或者第三天,所以,即使在升溫階段JMM也不能夠放過機會。

而有的時候,發現排卵以後的體溫遲遲不升高,這個時候你可能很疑惑,甚至很擔心,以為出了什麼大問題?

不是什麼問題!那是因為低溫出現在PL以後的關係,因此,排卵以後的1-2天內,體溫沒有升高實在是很平常的事情,完全不必過於擔心的!(10.07)

第三個問題是:出現不一致的時候到底以那個為準?

通常,JMM都是幾種方法聯合使用,當三大方法同時出現明顯的排卵徵兆時,自然很理想,十分完美,說明排卵基本是肯定的,而且時間也很容易確定。

可惜的是,不是所有人都會這樣幸運,往往這種方法出現排卵徵兆時,另一種方法卻遲遲不出現任何徵兆,尤其是體溫和PL試紙,合拍的時候很少。每當這個時候,大家就會問:我到底應該相信哪一個,體溫還是試紙?

要知道正確的答案,就需要知道這二種方法的精確度!

由於體溫鎖定的時間太寬,在排卵前三天和排卵後三天都有可能出現低點,因此,很難說低溫就是排卵日;而排卵試紙90.9%的人集中在PL前一天出現高峰,4.5%的人出現在PL當天,顯然它的精確度要高得多!

所以,當兩種方法出現矛盾時,你想,是不是就應該以試紙為準呢?(10.11)

第四個問題是:B超監測PL的精確度是不是最高?

上面談的拉絲、體溫和試紙統稱為排卵監測的三大方法,是自己就能夠使用的幾個手段。

由於這三種方法都有其局限性,並不是100%正確,所以許多JM把希望寄託到醫院的B超上面,那麼B超是不是就能夠做到萬無一失呢?

也不是,雖然B超能夠看到卵巢內有沒有卵泡在發育?發育到什麼程度,很直觀,醫生也會建議你們夫婦二人AA的時間,但是由於卵泡的破裂需要一個LH的脈衝,而B超沒有辦法看到這個脈衝的出現,所以,醫生也只是根據LP大小估計而已!

根據醫院對一批人的統計資料,B超判斷排卵日的正確率是86.4%,剩下的13.6%的人是有偏差的。不是早了,就是晚了!甚至還有沒有排出而直接黃素化了的!

所以,我認為,在使用B超監測LP發育的同時,再用試紙監測LH的一個高峰,這二種方法雙管齊下,那麼,判斷PL日就相對比較可靠了!(10.15)

一個關於排卵和白帶拉絲來判斷排卵期還有AA時間的最全的帖子,希望對大家有用

預測排卵之後什麼時候AA

卵子的生存時間是24-36小時,對於我們這些想要寶寶的人來說,我覺得應該只當24小時來算。根據我自己的經驗來看,優生試紙和排卵試紙的準確性是很高的,跟我自己的宮頸粘液情況相當符合。從各種資料來看,排卵發生在LH高峰之後,也就是為什麼要在優生試紙下降檔數後才是表示排卵。

如果沒有優生試紙,排卵試紙也行的,也要像很多姐妹說的那樣,強陽轉弱之後再AA。大家發現沒有,弱陽轉強可能比較慢,但是強陽變弱就快很多了,如果發現快速的轉變,是不是說明了卵子破殼而出了呢!那就要抓緊時間了!24小時開始倒計時!

大部分的姐妹都可以根據宮頸粘液變幹了,體溫上升了,試紙轉陰了來確認排卵的完成。但是也要小心,排卵就像女人的脾氣,說不幹就會不幹了的。

測到強陽了,轉弱了,大家都會AA,然後就放鬆試紙的測試了,這個時候要小心,回想一下自己的最近兩天,有沒有加班累了?有沒有失眠而疲倦了?因為想著排卵緊張過度了?如果身體疲倦了,排卵會延後,也是為了打造一個優質寶寶。體溫如果沒有上升0.3--0.5,繼續測排卵,很有可能沒有排,不能有漏網之魚!

如果姐妹們都觀察自己一段時間了,大約對自己的濕潤期的長短有大致的了解,那麼:

  1天:當天AA

  2天:2天都要AA

  3天:1、3天AA

  4天:2、4天AA

  5天:1、3、5天AA

結合試紙很重要,因為每個月的情況都會轉變。

測到強陽以後一定要繼續測,因為峰值過後就排卵,所以強陽轉弱的時機要捕捉好,尤其是想生個男孩。

當然了,測到強陽就可以同房了,我覺得妹妹還是要同時繼續觀察排卵,也不要放過轉弱的過程。最好在轉弱陽之後的12個小時之內再安排一次。

預測排卵之後什麼時候AA(2)

拉絲的時候一定要AA。

第一、拉絲本身就意味著就要排卵了,而且拉絲最長的一天最靠近排卵期。

第二、宮頸粘液的作用就是方便精子穿過,平時的分泌物呈網狀,精子不容易通過。

第三、你必須要明白一點,最好的一天並不一定絕對就是你的排卵日,只是最適合精子穿過的時機。但是精子不會馬上就死,存活3-5天的時間是很正常的。等待排卵是個好辦法,特別是你想生女兒的話。

LH峰值過後,24小時之內一定排卵,當你不知道精子實際上能夠存活多久的時候,強陽轉弱一定要AA,因為是真正意義上最大機會的一天。

所以呢,我們能夠做到的:提高受孕率。

1、拉絲的時候精子最容易穿過,我們先存一點起來。

2、排卵強陽轉弱陽,一定要AA,這是最大的機會,雖然精子穿過要費一點力氣,但是新鮮的精子是最有力氣的時候,很可能會超過等待的精子。

3、如果老公精子的數量合格,數量不是質量,只要數量合格,天天AA,到你測到體溫上升0.2度,宣告排卵結束為止。

很多人拉絲並不是排卵日,拉絲最長的一天之後會有一天是帶一點白色的,象是護手霜一樣的白帶,那才是排卵日。你把它記錄下來,對你自己是很有參考價值的。

不是每個人都會有拉絲出現,所以你完全不用緊張。我有一個很詳細的帖子是關於觀察宮頸粘液的,你可以看看。如果你從來也沒有出現過拉絲呢,有兩個辦法。

1、你可以把手洗乾淨,自己深進去取一點粘液,用一個小杯子裝點水,把手上的粘液洗進去,如果溶解了,就不是排卵期;如果沒有溶解,在水裡飄浮,就是危險期。

2、如果你不願意,在上廁所的時候用陰道收縮法先排出陰道自然的分泌物,然後再取一點在手上,如果象是我們平常用的臉霜,雖然不拉絲,但是也是滑滑的呢,也應該是排卵期。你自己要一天至少檢查三次,最後出現的一天就是排卵日。

我覺得最好還是排卵試紙出現一強陽的時候就AA 我這次懷孕就是強陽A 的 (測到強陽了 我就沒再接著測) 我聽我一個當醫生的朋友說 卵子的生存時間非常短暫 有許多根本就不到24小時 要想命中率高 還是讓精子等卵子吧 精子存活時間比卵子長多了..

簡單一點來說,X型的精子體形大,耐力好,存活的時間久;Y型的精子體形很小,攜帶的遺傳基因也少,但是動作快,壽命短;所以呢你想要個女兒就在排卵日前2天左右AA,排卵日當天就最好不要了,因為就算有X等在裡面,也很有可能沒有Y跑得快。

女人每個月只有幾天屬於易孕期,拉絲的第一天就是易孕期的第一天,也就是說從那一天開始有同房的話就很有可能懷孕;通常來講,拉絲的最後一天才是真正的排卵日,但是也只是針對大部分的女性,有時候我們就會對不上;

我們可以自己觀察自己,一般說來你每個周期的濕潤期的長短是相對固定的,不會這個月1天下個月5天,那麼你自己應該多多少少有點數,大約拉絲會出現幾天。如果拉絲的時間1-2天,就要天天做功課;3-5天,隔天做一次功課,就可以了。從那幾天開始記錄體溫,上升了並且保持2天之後就知道已經排卵了。

沒有拉絲絕對不是沒有排卵。你可以在靠近排卵期的時候觀察一下,用紙巾擦一點粘液,在上廁所之前哦!如果覺得粘粘的,還沒有到時機,要覺得滑,一定要覺得滑,紙巾不會粘在一起,那就跟拉絲是一樣的意思,要排卵啦!那種類型的分泌物最多的一天就是最危險的一天。

預測排卵之後什麼時候AA(3)

有一點需要提出一下,LZ存活的時間是很短的,12-24小時,因人而異,並非像樓主所說的能達到24-36小時,所以最好是能把握好前12小時,至於PL前後AA和BB的性別情況,看過一些資料,主要是X精子的耐力比較好,而Y精子的爆發力比較強,所以PL前的JZ和LZ結合的話,X精子比較容易受精,而PL日的JZ,Y精子比較容易受精,除此之外,改變陰道環境也是很好的辦法,主要是改變適合X或者Y精子生存環境,

是不是等到PL顯示由強轉弱強的時候, AA會比較容易受孕啊?

我想要兒子,選擇這個時候會不會希望大點啊????

x的壽命長,因為它體形大,跟我們的卵子一樣大,正因為這樣,它跑得不夠快;y的體形較小,但是跑得快,壽命短;你想生個兒子呢,就在排卵日當天或者象你說得那樣,強陽轉弱了以後才做功課,幾率會高一點。

如果你想要女兒呢,專家建議排卵日之前做功課,當天就不能做了,因為卵子排出來之後,y會有很大的機會率先衝進去。

可是呢,我們一般在排卵期的時候都會做好幾次,x的壽命很長,有的已經等在裡面,等到卵子出來的時候它也許會近水樓台先得月;y就算跑得很快,但是距離遠啊!如果你一心想要男生,排卵日當天做,之前完全不要了。也就是說,晚上測到強陽,第二天下午最好;早上測到強陽,當天晚上最好。

測到陽就行了,每個人的峰值高低不同,但是對照線是死的,不必非要深過它才行。高溫13天確實不錯,但是如果你的溫差只有0.3就有點少,雖然不要緊,但是還是有點影響的,最好溫差達到0.5左右就比較理想。

靠近排卵期的時候每天至少測兩次,早上和晚上各一次,不要用晨尿,也不要大量喝水之後才測量。在排卵之前不要禁慾太久,不然反而影響精子的質量。

如果早上測到陽,晚上一定要安排一次;晚上才測到陽,第二天才安排。因為排卵發生在峰值過去之後,在峰值的時候其實還沒有排出的。這一次是一定要安排的一次。之前呢,如果你能夠觀測到拉絲,那麼拉絲的時候最好安排一次,因為拉絲的時候精子很容易穿過,而且可以等在裡面。我不知道你老公的情況,你自己觀察一下,不去管質量如何,如果你發現連續的aa會明顯減少精子的量,就最好隔天安排一次;如果沒有明顯的減少,只是略微的減少,就不用顧慮。

黃體不足食補方案

黑豆糯米粥

功效:補黃體不足

用料:黑豆30克、糯米60克。(反正糯米是黑豆的2倍那麼多就可以)

做法:將黑豆、糯米洗乾淨,放在鍋內,加水適量,用溫火煮成粥,每日服用。

蓮子燉葡萄乾

功效:補黃體不足

用料:約20顆蓮子(去芯)和15克葡萄。

做法:蓮子剖開去芯,與葡萄乾一起裝入瓦堡內,加水,用旺火燒開後改用文火,煲至蓮子熟爛時即可。孕前孕後都可以天天吃。

轉帖非非媽——黃體不足!!

經常看到JMM為黃體不足而憂心忡忡。的確,黃體不足會使子宮內膜分泌不良,造成著床困難。即使著床了,也由於孕激素支持不足而停育或流產。

對於渴望一個小生命的未准媽媽來說,黃體真的非常重要!

一旦發現黃體不足,可以採取的措施是補充外源性的孕激素,這是一個許多醫院許多醫生都經常使用的方法。應該說是有效的,就象你家庭經濟情況很困難,有人借給你一筆錢,讓你暫時度過了入不敷出的難關,但是下個月呢?下個月怎麼辦?還是一樣難過啊。這實在只是一個治標的辦法!

我的看法是:一個發育良好的卵泡會形成一個良好的黃體!

黃體是卵子排出後,組成原來卵泡的顆粒細胞和卵泡內膜細胞變化而來的。卵泡發育不良,怎麼會變出一個良好的黃體來?

所以,不能只考慮結果,還要思索原因?根本的方法是調整整個內分泌系統,讓卵泡正常發育成熟起來,才是上策!

黃體是什麼?

JMM經常談到黃體,黃體是什麼?

黃體是PL以後,在原來卵泡的地方形成的一個組織!

排卵後,卵泡壁塌陷,卵泡膜血管破裂,血液流入卵泡腔內,凝成血塊稱為血體。卵泡壁的破口很快由纖維旦白封閉。留下的顆粒細胞變大,胞漿內含黃色顆粒狀的類脂質,稱顆粒黃體細胞,此時血體變成黃體。排卵後7~8天,黃體發育到最高峰,外觀發黃,直徑可達1~3厘米,稱為成熟黃體。

黃體細胞能產生孕激素與雌激素。

這是十分重要的二種激素!!!

內分泌工作步驟

第一步:下丘腦分泌卵泡刺激素釋放激素(FSH-RH)和黃體生成素釋放激素(LH-RH)二種激素;

第二步:在上面二種激素的作用下,腦垂體釋放卵泡刺激素(FSH)和黃體生成素(LH);

第三步:在FSH和LH的作用下,卵巢中卵泡發育成熟和排出;形成黃體,黃體產生雌激素和孕激素;

第四部:雌激素和孕激素反饋給下丘腦,抑制下丘腦分泌二種促性腺激素的釋放激素;

這是一個循環的圓周。它們的循環過程是A-B-C-A.(11.15)

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形成這樣的一個循環圓周,來調節內分泌是很精確的。每個環節都能夠緊緊相扣;所以正常的內分泌是不需要人為干預的!

但是也有缺點,只要其中一個環節出錯,或者受到外界影響,整個循環系統就紊亂了。比如情緒焦急,馬上會影響到下丘腦;無論垂體或者卵巢上產生某種病變,立即會波及到激素的產生。

所以女性JM中內分泌失調的人是很多的,多囊卵巢,卵泡黃素化綜合症等典型的排卵障礙大有人在,卵泡發育遲緩或者卵泡中途萎縮也常常能夠見到。

如果排卵障礙只是偶然發生一次,還沒有什麼大礙,比較麻煩的是排卵障礙或者不排卵現象長期存在,那麼應該進行人為干與了,否則,就會造成不孕!(11.16)

當歸金銀花湯

功效:暖子宮,宮寒者服用

材料:當歸 50克,金銀花(也就是俗稱的二花)15克, 紅棗十顆,黑豆一把,紅糖二兩,雞蛋3至5枚

做法:當歸和金銀花用紗布包好和其它幾樣一起放鍋中像煮葯一樣,最後湯汁夠一碗就行。雞蛋洗乾淨,煮一會後敲碎蛋殼,像茶葉蛋一樣,再煮,直到湯汁收到一碗即可。

吃法:把湯喝完,紅棗、黑豆、雞蛋全都吃完。切記要在月經第一天服用,這一點一定要做到。(不用剛一出血就服用,出血後半天左右服用就可以。)

水魚湯

功效:增加透明拉絲,促卵泡發育

材料:一隻一斤重的水魚(野生甲魚),加上狗杞10克,山芋肉(又叫山茱萸)10克,淮山(又叫山藥)10克,燉大概45分鐘。

做法:甲魚表皮的那層膜要先用漲水燙掉,宰成小塊,中藥和甲魚要一起下鍋。煮的時候放點姜和蔥,煮到40分鐘的時候放點豬油,煮好後放鹽、味精放行了。

吃法:來YJ的第五天吃,味道有點酸酸的,最好連湯帶肉全吃光!(哈哈,有難度哦!)一般每個周期吃一次即可。如果是卵泡發育不好,可以接著再吃一次。

提醒:山芋肉不是我們平時吃的山芋,一定要到藥店,買的中藥才對,千萬別買錯羅,要不然肯定不起作用,呵呵~~~

紅塘生薑

功效:暖子宮,宮寒者服用

做法:用250克紅糖加150克生薑加水,生薑剁的碎碎的,隔水蒸30分鐘,分成7份,從月經乾淨後的第二天開始連服7天,最好早上空腹吃。這7天里不要和老公同房,7天後再在一起。

黑豆

功效:補充雌激素

做法:將若干黑豆用清水浸泡12小時左右,然後用清水煮至熟透,可少放一點鹽。從月經結束後第一天起,每天吃47顆,連吃6天。

黑豆糯米粥

功效:補黃體不足

用料:黑豆30克、糯米60克。(反正糯米是黑豆的2倍那麼多就可以)

做法:將黑豆、糯米洗乾淨,放在鍋內,加水適量,用溫火煮成粥,每日服用。

蓮子燉葡萄乾

功效:補黃體不足

用料:約20顆蓮子(去芯)和15克葡萄。

做法:蓮子剖開去芯,與葡萄乾一起裝入瓦堡內,加水,用旺火燒開後改用文火,煲至蓮子熟爛時即可。孕前孕後都可以天天吃。

艾葉紅糖荷包蛋

功效:經寒不調或宮冷不孕症

主材料:艾葉(中藥房有售),紅糖及雞蛋(各大超市菜場有售)

輔材料:水

做法:艾葉15克放入冷水中武火燒開後文火煮15-20分鐘,瀝出艾葉,打入1-2個雞蛋(註:荷包蛋各地叫法不一,此處就是把生雞蛋打入滾水中不要攪散),蛋清集合後關火,放入紅糖,吃蛋喝湯!連服30天!

懷孕最初期癥狀(PL後 ~ 下一次該來YJ的時間)

1. L後3~4天左右,BD還是濕濕的感覺,和PL時差不多。--本網其他已孕MM經驗

(難道持續濕濕的,說明小蟲蟲和卵寶寶有活動?? 不了解 )

2. PL後7天左右時間,小腹會有類似月經到來前的癥狀。短時抽搐,小疼。---本網其他已孕MM經驗

(據說是受精卵著床了~~~真的假的,這麼神奇??)

3. 據帖子里第一個HY的MM感受,覺得好熱,哪哪都熱,很燥的感覺。

前幾日是在左下側會有一直的有拉扯的小小脹痛感,小肚子痛

另外就是就是一天里會有一兩次的胃裡翻江倒海感覺。

(帖子裡面第一個發現HY的MM 紫竹小卷)

4. 一直沒什麼感覺,就是從該來YJ的那周覺得肚子漲,小腹有點下墜,還以為YJ來的前兆呢,也就一直沒注意.

直到yj推遲不來,體溫持續走高才意識到可能HY,後來ZZY發現很明顯的線條,到YJ推遲6天後的感覺就是老覺得想大便,去衛生間又便不出來。。。。

(帖子裡面第二個發現HY的MM 音勻)

5. 著床出血:在受精卵開始在子宮內著床的時候,會造成輕微的出血。

這就是所謂的「著床出血」,這在受精後的3至6天會出現。

受精卵一旦植入子房,恭喜你,你不需再為各種懷孕癥狀是否準確而煩惱,你已經懷孕了!

你會發現一些紅色或粉紅色的血跡。但是,不是所有婦女都會經歷這癥狀,

所以,它不是一種非常明顯的懷孕標誌。 -----網路摘錄

6. 試紙驗孕。ZZY試紙弱陽或明顯陽性。且逐漸顏色加深,,那一定是HY了。

LSZ在PL後,下次YJ來前,呈陽性。也可能是HY了。PLSZ不作為科學判斷依據,有誤導性。一般為論壇里的姐妹用來輔助測量的,作為參考信息的。

7. PL後高溫超過18天,體溫仍高溫不下,有可能HY。

了。這時候ZZY試紙也可以幫助大家測試是否HY的

8. 比較容易飢餓; 曾出現過乳房腫帳,但心想來YJ前也會這樣的。

(帖子里nihuiwen的懷孕癥狀)

9. 癥狀: rf 漲 小腹偶爾疼 感覺很熱 還有就是很想睡覺(帖子里1823888的懷孕癥狀)

最佳AA時間推算

根據資料說明

精子在女性生殖道內約可存活24-72小時,而一個卵適宜受精的時間只大約在排卵後24-36小時。因此在排卵前2-3天及排卵後1-2天為易受孕期,亦即推算排卵日前後共4-5天為易受孕期。

精確點,是PL前48小時 ~ L後36小時 (也就三天半)

濃縮精華,最佳AA時間可別錯過了, L ~ L後36小時(一天半)

在女性每個月經周期,尿液中的黃體生成激素(LH)會在排卵前24-48小時內出現高峰值。故開始檢測後應每天定時檢測,當將要出現接近高峰值的顏色時,應每隔12小時測試一次直至檢測出LH峰值。

PLSZ檢測區與對照區顏色相當,表示其後48小時內PL

PLSZ檢測區與對照區顏色更深,表示其後14~28小時內PL (不同試紙略有差別)

這樣,如果測出PLSZ檢測區與對照區顏色相當或更深,就可以好好做功課AA了哦。

由於最佳時間三天半,完全足夠隔天AA方式,有兩次機會呢!

第二個問題是:排卵是不是一定發生在低溫那一天?

當JMM向我提出這個問題時,我總是回答排卵發生在基礎體溫最低的那一天。仔細想想,雖然大致上沒有錯,但是也並非絕對正確!

生理現象很複雜,同樣一個答案,用在你身上很正確,而用在另一個人的身上可能就是錯的,BBT預測PL就是這樣!

我現在就向大家介紹一個醫院所做的這方面的統計:在一批被測量的人群中,低溫出現在排卵當天的佔39%左右、出現在排卵前一天的佔20.5%、前二天佔16%;出現在排卵後一天的11.4%、後二天的有6.8%、甚至還有出現在PL以後第3天的!

鎖定的範圍真是太寬了!所以,排卵發生在低溫那一天,只對39%的人來說才是正確的;許多人排卵是在升溫階段,是低溫後的第二天或者第三天,所以,即使在升溫階段JMM也不能夠放過機會。

而有的時候,發現排卵以後的體溫遲遲不升高,這個時候你可能很疑惑,甚至很擔心,以為出了什麼大問題?

不是什麼問題!那是因為低溫出現在PL以後的關係,因此,排卵以後的1-2天內,體溫沒有升高實在是很平常的事情,完全不必過於擔心的!(10.07)

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第三個問題是:出現不一致的時候到底以那個為準?

通常,JMM都是幾種方法聯合使用,當三大方法同時出現明顯的排卵徵兆時,自然很理想,十分完美,說明排卵基本是肯定的,而且時間也很容易確定。

可惜的是,不是所有人都會這樣幸運,往往這種方法出現排卵徵兆時,另一種方法卻遲遲不出現任何徵兆,尤其是體溫和PL試紙,合拍的時候很少。每當這個時候,大家就會問:我到底應該相信哪一個,體溫還是試紙?

要知道正確的答案,就需要知道這二種方法的精確度!

由於體溫鎖定的時間太寬,在排卵前三天和排卵後三天都有可能出現低點,因此,很難說低溫就是排卵日;而排卵試紙90.9%的人集中在PL前一天出現高峰,4.5%的人出現在PL當天,顯然它的精確度要高得多!

所以,當兩種方法出現矛盾時,你想,是不是就應該以試紙為準呢?(10.11)

優生三要素!

**1,遺傳因素:父母的遺傳基因。 但是父母的遺傳基因是確定的,無法改變; **2,身體及營養狀況:有計劃的安排受孕,將自身的營養及身體狀況調到最佳狀態; **3,受孕時的精,卵狀況:在精卵,特別是卵子排放出來的最鮮活的時刻受孕對優生大 有 益處。 先天無法改變,營養可以補充,關鍵是把握受孕時機!!

轉帖非非媽——孕期系列--睡眠問題。(10)

適當的休息和充足的睡眠,對孕婦非常重要,只要有條件,時間充許,就要儘力爭取.

睡眠時間應該比孕前多.至少不能少於8小時,有條件午休,那是最好的. 以夫妻為主的小家庭,沒有必要客氣和拘束.如果和丈夫家裡人一起生活,有時就不能符合自已的意願,則要取得家人的理解.

睡眠的姿勢:孕早期,膝關節和腳下各墊一個枕頭,全身肌肉可以放鬆,孕中期以後,側卧位較為適宜,最好是左側卧位,因為懷孕的子宮是右旋的. 只有仰卧才能入睡的人,要在後背塌陷處放置一個小枕頭,以使腹部放鬆

飲食

1.YJ期間開始喝紅糖姜水5天,從月經結束後第一天起,每天吃47顆,連吃6天。

2.維生素E 每天早上喝一杯蜂蜜水,外出點餐的時候不要點可樂雪碧,就點玉米汁,維E含量高又天然安全。

3.補鋅 (不管對男女都很重要!)吃小米粥營養又好吃,而且就覺得多吃粗糧有益身體,小米裡面鋅的含量很高,那是生殖能力的有力保證!當然,類似的食物還有很多,魚、蛋、核桃、花生什麼的都有.

4. 韭菜

5. 治療宮寒(偏方),就是在月經前後用二兩純黑胡椒和麵粉揉成麵糰擀成麵條吃。關鍵的就是要配著紅糖水一起喝。

還有就是葡萄.一來葡萄有助提高精子質量,增加精子數量,二來是很好的強鹼性食物,能夠改善酸性體質。即使現在吃不到新鮮的葡萄了,喝葡萄汁也不錯的.

附做法:

1)、紅糖薑茶

功效:暖宮、活血

250克紅糖加150克生薑,生薑剁的碎碎的,放在一起,不要加水,隔水蒸30分鐘,分成7份,從月經乾淨後的第二天開始連服7天,最好早上吃。這7天里不要和老公同房,7天後再在一起,如果這個月沒要上,下個月再按方再吃一次就差不多了。

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2)、黑豆

功效:補充雌激素

將若干黑豆用清水浸泡12小時左右,然後用清水煮至熟透,可少放一點鹽。從月經結束後第一天起,每天吃47顆,連吃6天。(註:這是未准媽媽吃的,未准爸爸不要吃)。

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3)、黑豆糯米粥

就跟煮其他粥一樣,把黑豆和糯米用水泡好以後一起煮,主要作用就是在黃體期補黃體。黑豆最好浸12小時以上再煮,這樣可以煮得爛些。

關於胎停檢查及胎停再懷孕的摘錄(持續摘錄中)

1、關注雌激素和孕激素,胎停後發現不孕就要查一下雌孕激素夠不夠。

2、孕28天起開始中藥保胎

3、發現懷孕後吃了一個多月的孕康和保靈孕寶

4、多力碼一天一粒

5、看中醫,前面的流產手術可能廷民二脈不通,造成血不養胎。

6、胎停再次懷孕需查激素五項+泌乳素,即激素六項,其中泌乳素偏高會造成胎停。

7、月經乾淨第三天去查激素和孕酮,孕酮最好在15以上,21以後更好,黃體不足建議口服天然黃體酮,自己不要到藥店買,也不要注射黃體酮。

8、胎停後:最好高溫第七天去驗孕酮,如小於15就很有必要補充黃體酮,如果15-21較好,平時可多吃豆類食品以鞏固,21以上非常好,具體的藥物名稱各醫院不同,醫生一般是不敢以體溫為依據來判斷黃體功能不足的,萬一雌二很高的人補過了容易子宮肌瘤。

9、 胎停後要好好調理女性激素,每天喝孕婦奶粉,每天適量運動20分鐘。

10、可吃以下食物增強腎功能:山藥、韭菜、枸杞、烏雞、大骨湯、豆製品、綠葉蔬菜,不要吃冷食!

11、有條件的可以補充蛋白粉。

12、做過兩次流產,應去中醫院補補腎氣,腎氣虧無法固胎。

13、腎脾陽虛不可以喝可口可樂和任何冷飲,腳心不能受涼,中藥調理於少2個月,可以邊吃邊懷。

14、胎停育清宮來一次月經後即可去檢查,不用等到三次月經後。

15、通過空囊是由於精子質量不好,受精卵受到強輻射造成的。

16、如果兩次流產在同一周出現,應選擇一家三級甲等醫院進行免疫治療,每家醫院對於免疫治療有各自的看法和方法,選醫院要慎重,選擇了就要信任你的主治大夫。

17、兩次懷孕間隔較短沒有過中藥調理內分泌,失敗的概率很高,不要學習胎停育3個月內再次懷孕,也許你不會再次流產,但你和孩子的健康質量很難保證,所以建議6-12個月以後試孕(監測體溫、黃體功能、做女性激素水平檢測)。

18、精神狀態對胎停育的影響非常大,在自己和老公都感覺精神狀態最好,心情最愉悅的時候受孕成功的概率會大大提高。

19、子宮內膜不均勻會引起胎停育,去找個有經驗的大夫喝至少2個月中藥,2個月後再複查一次。

20、 喝中藥補腎,腎虛的人非常容易胎停育,中醫稱其習慣性流產的原因都是「腎虛+精神緊張」。

21、平時多吃綠葉蔬菜和豆製品同樣可以補充葉酸,可喝孕婦奶粉補充微量元素。

22、如果已經有了3次胎停育,並且已經完全排除了宮口松馳和腎脾陽虛的話,才有必要對封閉抗體治療,因為一沒有胎停育的部分孕婦也存在抗體;二是治療後不保證不會再次胎停育。所以,要完全排除其他原因後再進行專註的免疫治療。

23、高泌乳素可排除一下腦垂體的問題,如果正常可以喝一段時間中藥。這比較重要,通常醫院不建議一次胎停就考慮免疫因素。罈子里也有些姐妹作免疫治療還是胎停,所以目前還是以泌乳素為突破比較好,高泌乳素對生育有很大不利影響:1、不孕;2、孕早期流產。

24、高溫第七天測孕酮。

25、 北京協和醫院 鄧成艷

26、腎脾陽虛是胎停育的關鍵因素。

27、有抗體不一定胎停育,抗體消除了也不一定就能克服胎停育,而且抗體是可以通過運動和中藥治療也是有效果的,TORCH必須查。

28、激素水平是有必要查的,這是醫生判斷治療的依據。

29、腎虛有很多種:陰虛、陽虛、氣虛、血虛。

30、不用總查激素水平,一次就可以反映大體水平,還有激素水平要結合來看,光憑一項不能判斷是否導致胎停育。

31、60%的胎停育都是由於胚胎本身的原因造成的,這樣是保不住的,下次調整心態,做好孕前檢查,監測排卵,檢查精子,通常不會胎停育的,所以大家不要過度緊張,有緊張的時間還不如去看看中醫調理一下內分泌呢,心態決定成敗,別老想著胎停育,培養自己的興趣愛好,轉移注意力反而容易成功。

32、胎停育姐妹再孕前3個月請注意:1、不可以在外面吃東西,吃家裡煮的飯菜;2、喝白開水,不要飲用飲料和食品冷飲;3、不可以泡溫泉。

33、每天堅持20分鐘出汗的中速跑步,堅持喝中藥提高抵抗力,每天一粒VE防止習慣性流產。

34、 有一次胎停育就要做全面檢查,抗體檢查放在最後,重點放在黃體功能、TORCH和腎脾功能,平時必須改變不良生活方式,如懶惰不愛運動,在外面亂吃東西等,90%的姐妹不會再次胎停。

35、胎停育的姐妹還要注意:1、千萬不要抱著僥倖的心理隨便試孕,很多胎停育姐妹都抱有試試看還能不能懷上的態度,很危險!2、調節好自己的心態,多運動、聽音樂,培養樂觀的精神;3、孕前檢查越詳細越好(夫妻雙方都要查),發現問題不要盲目悲觀,配合醫生積極治療。

36、姐妹們要把黃體功能放在檢查的第一位,這個比例非常高!

37、低溫過渡到高溫的第一天AA

38、子宮有神奇的記憶功能!避免在同一個月受孕!

39、一般認為,胚胎的質量比較重要,胚胎衰弱了,要保胎都困難而母體的不足,倒是有些辦法的!

40、不建議在外面常常用餐,尤其是肉食!

41、出現過胎停育的姐妹要把檢查的重心放在精子和卵子上面,女性以優質卵子和黃體功能為治療根本。我自己的朋友已經懷孕4個月了,她有盆腔炎、附件炎、缺鐵性貧血、孕早期拔過牙、局部麻醉,吃過消炎藥,孕早期多次發燒38度以上,暈倒過2次,肚子痛和腰部疼痛,不過她的寶玉在建卡時非常健康,她的經驗就是什麼都不想,堅信寶寶很棒!在醫生那裡的答案就是:精子和卵子的質量很強!

42、做陰道彩色超聲波就可以排除宮腔環境問題,自己不要瞎想。

43、你有幾項必須做:女性激素、複查子宮恢復情況的B超、TORCH,多數姐妹是抱著僥倖心理不好好檢查和調養才再次胎停育的。

44、計劃目前懷孕的姐妹請注意:在排卵前2到3天及排卵後1天受孕流產率就低,在排卵前要減少性生活並做好孕前準備。體質、心理、環境等準備。

45、我相信中醫還要從我身邊一些有過胎停育的姐妹說起,他們中很大一部分人還是依靠中藥調理2-3個月後成功生育的,我比較相信臨床效果,畢竟是自己身邊的真人真事。

46、據研究顯示,懷孕早期每日服用維生素補品的婦女流產率比不服用維生素補品的低50%。

47、 胎停育後不要馬上懷孕,真的要恢復好才能考慮,建議姐妹們在下次孕前3個月每天到戶外跑步。

48、通過腎陽虛才會導致胎停育。

49、要寶寶頭三個月不能太累,不然內分泌就不好了。

1、紅糖薑茶:

做法:用250克紅糖加150克生薑,生薑剁的碎碎的,隔水蒸30分鐘,分成7份,從月經乾淨後的第二天開始連服7天,要熱服哦!每天早上空腹用開水沖服 。這7天里不要和老公同房,7天後再在一起,如果這個月沒要上,下個月再按方再吃一次就差不多了!

注1:不可以吃辛辣刺激性的食物和冷飲,生薑要去皮,喝的時候連生薑末一起吃,效果更好。

注2:PL期前LG可以釋放一些JZ哦,可以保證和LZ相遇的是強壯的~~

2、黑豆:

功效:補充雌激素,幫助子宮內膜和卵泡生長

做法:將若干黑豆用清水浸泡12小時左右,然後用清水煮至熟透,可少放一點 鹽。從月經結束後第一天起,每天吃47顆,連吃6天。

注1:這是未准媽媽吃的,未准爸爸不要吃

注2:排卵期停止吃

試孕一定要找到適合自己的方子。像黑豆,雖說很好,如果雌激素偏高的美眉,比如小葉增生(雌激素偏高抑止孕激素)或者ZG內膜偏厚的JMS,還是不吃為宜。

紅糖薑茶是暖宮的。網上有說YJ量多的MM不宜吃。個人感受:適量吃是可以的。在痛經厲害的時候吃,它有活血化淤之效。至於YJ乾淨後吃,它有暖宮的作用,還是可以值得一試的。

安然度過孕期的幾個好習慣

1.注意休息,不過度勞累

原因:懷孕初期如果太過勞累,可能會造成出血、流產等癥狀;懷孕中後期如果太勞累,則可能會造成胎兒體重太輕、早產、母親身體不適等問題。

*如果孕媽咪覺得身體不舒服,肚子緊繃繃的,最好儘快卧床休息。

  *如果出現陰道出血或腹痛,應該立即就醫。

  how to do?

  懷孕期間除了體力上不要太累之外,也要留意精神上的壓力。現代孕媽咪很多都是職業女性,來自工作與懷孕的雙重壓力往往讓人難以放鬆。婦產科董宇紅醫師表示,孕媽咪要積極地調整自己的心態,不要再按孕前的標準要求自己,要讓自己可以適時地喘口氣。

  2.不碰煙酒

  原因:*煙酒是孕媽咪的大忌。吸入過量的香煙會造成嬰兒出生體重過輕、早產、胎死宮內等問題。

  *孕期一次大量或多次少量飲酒會使胎兒生長發育遲緩、中樞神經發生異常、外表畸形等。

  how to do?

  有吸煙或喝酒習慣的女性要絕對戒除後再懷孕,即使是二手煙,孕媽咪也要注意避免。一般人喜歡的咖啡或濃茶,因為含咖啡因,可能會使得胎兒躁動,最好也能避免。

  3.不減肥、不超重

  原因:懷孕期間是不適宜減肥的,因為如果孕媽咪以節食或偏食的方式來減重,有可能使胎兒無法得到均衡的營養,此外,節食或偏食會使孕媽咪的抵抗力下降,抵抗力下降容易得感冒等疾病,會間接影響寶寶的健康。

  how to do?

  * 婦產科主治醫師的建議,最好的方式是在懷孕前就把體重控制在理想範圍內。

  * 懷孕期間孕媽咪要定期測量體重,飲食要均衡,各種營養合理搭配,不挑食,不偏食,減少高熱量、高脂肪食物的攝取,多吃蔬菜水果,以避免體重增加太快。

  *一旦體重過重,很容易引發高血壓、妊娠糖尿病等併發症,建議媽媽詢問專業的營養師,而不是使用不安全的方式來減肥。

  4.孕期多活動

  原因:懷孕期間如果沒有適度的活動,會使孕媽咪的新陳代謝變差、體力下降,使熱量無法消耗而發胖。婦產科主治醫師董宇紅表示,孕期適當的運動或活動,可以增強媽媽的心肺功能及肌耐力,不論對胎兒還是媽媽都是非常好的。

  how to do?

  只要沒有特殊的疾病, 最好每天都安排適合自己的運動,如散步、體操等,如果條件許可,可找專門的孕婦運動教練協助,孕媽咪也能進行游泳、瑜伽、舞蹈等較有變化的運動項目。

  5.心情愉快很重要

  原因:母體與胎兒是一體的,當母親心態平和、心情愉快時,身體就會保持健康、平穩的狀態,各種激素的分泌也會保持正常,對寶寶的健康有利;相反地,如果母親的情緒經常大起大落,會影響激素分泌,再加上如果媽媽情緒不好,必定就沒有心情來為寶寶做胎教,寶寶就會受影響。

  how to do?

  現代人越來越重視胎教的作用,專家們認為,如果母親能保持愉快的情緒來期待寶寶的降臨,那麼整個孕產過程會比較順利,也能生個健康、好脾氣的寶寶。

  6.多吃蔬果預防便秘

  原因:*便秘是多數孕婦都可能遇上的困擾。懷孕期間胎盤所產生的大量孕激素使腸胃蠕動減弱,食物殘渣在大腸內滯留時間延長,水分被腸壁過度吸收,致使最終形成的糞便乾燥、堅硬,再加上腹壁肌肉張力低,收縮力不足,所以孕婦容易便秘。

  *有些孕婦在懷孕期間活動量減少,也容易引起便秘。

  how to do?

  *懷孕期間每天都要攝取足夠的蔬果及水分。

  *要保持適當的活動,以加快身體的新陳代謝及腸胃蠕動。

  *如果便秘非常嚴重,要找醫師給予合適的藥物,千萬不可自己亂服瀉藥。

  *平時注意多吃些能促進排便的飲食,如酸奶、黑芝麻等。我們曾在雜誌上做過「預防孕期便秘小偏方」的徵集,一些熱心的孕媽咪提供了自己的小秘方,有便秘困擾的孕媽咪不妨一試:①每天早上用開水沖一個雞蛋,裡面加進一勺香油,待晾溫後,再加入少許蜂蜜,和勻後喝。②黑芝麻搗爛後,配合牛奶、蜂蜜飲用。

  7.穿著適當的衣服

  原因:發現懷孕以後,為了不壓迫到肚子,孕媽咪就應該暫別緊身衣褲了,到了懷孕4~5個月時就要準備換上較為合適的孕婦裝或娃娃裝了,要避免穿太緊的衣服,以免造成身體不適或行動不便。

  how to do?

  孕婦的體溫比正常人稍高些,夏天容易出汗,因此,內衣最好選擇吸汗、透氣的材質。除了外面穿的衣服需要隨時更換外,孕婦的內衣褲更要隨著身材改變而變換。

胎停預防

  1.胎停前的信號:有少量流血(褐色偏多),腹痛,基礎體溫幾天內持續下降(孕早期三個月內一般是37度上下),早孕反應嘔吐、尿頻等突然消失或減弱。有以上癥狀出現要注意啦!B超是診斷胎停最好的方法。

  2.胚胎停育的主要原因:一是生殖內分泌方面(包括黃體不足,多囊卵巢);第二是生殖免疫的問題;第三是子宮的問題;第四是染色體的問題;精子質量直接影響胎兒健康;

  3.胎停育後再孕前3個月請注意:1、不可以在外面吃東西,吃家裡煮的飯菜;2、喝白開水,不要飲用飲料和食品冷飲;3、不可以泡溫泉。

  4.有一次胎停育就要做全面檢查,抗體檢查放在最後,重點放在黃體功能、TORCH和腎脾功能,改變不良生活方式。要把檢查的重心放在精子和卵子上面,通常空囊是由於精子質量不好,受精卵受到強輻射造成的。

  5.胎停育清宮來一次月經後即可去檢查。如果兩次流產在同一周出現,應到醫院進行免疫治療。

  6.胎停流產後要看中醫,前面的流產手術可能廷民二脈不通,造成血不養胎。

  7.不要在胎停育3個月內再次懷孕,失敗的概率很高,建議6-12個月以後試孕(監測體溫、黃體功能、做女性激素水平檢測),姐妹們要把黃體功能放在檢查的第一位。

  8.如果已經有了3次胎停育,並且已經完全排除了宮口松馳和腎脾陽虛的話,有必要對封閉抗體治療。有抗體不一定胎停育,抗體消除了也不一定就能克服胎停育,而且抗體是可以通過運動和中藥治療也是有效果的,TORCH必須查。

  9.曾有胎停育的姐妹還要注意:1、千萬不要抱著僥倖的心理隨便試孕,很危險!2、調節好自己的心態,多運動、聽音樂,培養樂觀的精神;3、孕前檢查越詳細越好(夫妻雙方都要查),發現問題不要盲目悲觀,配合醫生積極治療。

  10.有過胎停經歷的姐妹們保胎措施,最好要做到上次流產日期以後。排卵期推遲的,最好保胎到三個月半後,在醫師的指導下方可停止服用保胎藥物。

  【家庭預防】

  心理放鬆 準備懷孕的女性,無論是自己還是周圍的朋友發生過胎停育,均不能為此過度擔憂。緊張、壓力會導致機體內分泌的失衡,對於胚胎、胎兒的健康發育也是不利的。

  孕前準備 懷孕前,應注意飲食均衡、生活規律、鍛煉身體以及孕前檢查等。可參加為準媽媽們特別準備的健康課堂,多與醫生溝通,全方位了解孕前、孕中、產後的各種孕期知識。

  適時檢查 一般胚胎8周左右有胎心,胎停育現象在8—12周就有可能出現,所以建議孕婦8周左右最適宜去做B超,以便及早檢查胎兒和胎盤的發育情況。如果出現了胎心,大致可以放心。

  北京當代醫院婦科專家提醒 胎停育,很多是高齡白領。壓力大,精神緊張、內分泌失調,易出現如黃體功能不足等不利於早期胚胎著床和發育的問題。懷孕前後一定把心態調整好,別太勞累。

發表於 2010-5-13 08:58 只看該作者

非媽曾寫"溫度的思考!"

非媽發表於 2004-9-28 15:19

而我現在才看到,真詳細,貼出來讓更多JM看

溫度的思考!

女性的生殖激素比較複雜,並且總是在不斷的變化著,所以基礎體溫就會出現波動。正常女性的基礎體溫以PL日為分界點,呈現前低後高的狀態,也就是所謂的雙相體溫。

每個月都能夠測到雙相體溫的JMM是很幸運的,說明內分泌很正常!但是也有不少JM,就從來沒有測到過有規律的體溫變化,對於她們來說,看著每天體溫的起起落落,難免心潮起伏,七上八下!!(10.01)

對溫度中樞起作用的激素,最主要是孕激素。因此,體溫曲線的走向,大致反映了孕激素的波動。

在排卵前,孕激素主要由腎上腺分泌,量很小,所以體溫曲線呈低溫狀態,排卵後,卵子排出的地方變成黃體,黃體分泌大量的孕激素和雌激素,為受精卵著床作準備,於是體溫急劇上升,呈高溫態勢。

這就是JMM夢寐以求的典型的雙相體溫!(10.06)

既然BBT的走向基本上反映了孕激素的波動,JMM就應該重視這個工作,因為用這條曲線來判斷黃體功能是很正確的。從BBT的走向上,你自己就能夠看出許多問題:當高溫比低溫高出0.3-0.5度以上,高溫天數保持12天,從低溫爬升到高溫很快,在高溫區的體溫不是上下激烈波動,說明黃體功能很正常!而不符合上述條件之一的,就說明黃體功能存在著問題。

孕激素與雌激素是女性的二種重要激素,雌激素是女性的基礎激素,而孕激素是維持胚胎髮育的主要激素。造成女性不育,很大一部分原因是因為孕激素不足,根據醫學統計,受精卵不能順利著床和流產,10%與孕激素不足有關,當你出現先兆流產時,醫生們開出的保胎葯絕大部分就是孕激素,或者是促進產生孕激素的藥品。(10.09)

觀察一條比較標準的孕激素變化曲線,看出孕激素在排卵以後就開始上升,達到比較高的水平大約需要二天時間,這和卵泡破裂到形成黃體的時間是基本一致的。

許多JM在PL後的第二天,發現體溫沒有明顯上升,就很疑惑,甚至擔心!其實PL的第二天,體溫仍然較低,是符合孕激素變化規律的,只要第三天開始升高就可以了!

黃體的壽命一般是14天,除掉排卵後一天可能的低溫,以及YJ來以前的降溫,整個黃體期能夠維持12天的高溫,就很正常,說明你的黃體功能十分良好!不必奢求有長達14天的高溫的。(10.13)

根據BBT的曲線,你可以作出幾項比較正確的判斷,在低溫向高溫過度的時候,會出現一個極低溫,這個極低溫往往就是你的排卵日,因為卵泡破裂的時候,雌激素會激烈下降,而雌激素的下降也會影響到體溫。

進了高溫區,黃體的壽命是14天,所以總是會維持12天左右的高溫期,當你發現在PL後的第6天--第10天之間,有一天體溫突然下降,而在第二天體溫又明顯升高了,那麼你非但不要著急,反而應該高興才是,根據播種網JMM升級經驗介紹,有一個著床降溫現象存在,當然現在還不能肯定是不是每個人必然都有,也不能肯定是在那一天,更不能肯定降低多少,這應該也是因人而異的。但是當你的高溫期越過了16天,進入了18天,那麼幾乎可以肯定你已經是HY了.(10.25)

BBT雙相,是不是說明一定發生了PL,在過去,大多數人認為是這樣。但是,現在發現,情況並不這樣簡單!

在這樣二種情況下,也會有孕激素產生,而造成BBT雙相的假象:一種類型為直徑<15毫米小卵泡黃素化周期;另一種類型為未破卵泡黃素化綜合征。第一種類型是卵泡到了15毫米左右不長了;另一種類型是繼續長下去直到30毫米以上而就是不排!這二種類型,都能夠使孕酮升高;BBT也成為雙相;子宮內膜也會出現分泌現象,這種狀況,就是很有經驗的醫生也難以做出明確診斷!

在BBT雙相的JM中,出現這樣誤導的比例大約有13-44%,因此,大家要切記:BBT雙相還不能作為排卵與否的唯一標準!(10.28)

既然雙向體溫不能作為PL的唯一證據,那麼單相體溫呢?單相體溫是不是可以作為不PL的證據呢?也不能!

在大部份情況下,單相體溫的確表示沒有排卵,但是,臨床病例調查發現,也並不是十分絕對,存在著許多例外。

體溫的變化,是因為孕激素的波動刺激了體溫調節中樞,使基礎體溫升高或者降低,但是,有些女性,體溫調節中樞對孕激素的反映並不敏感,雖然孕激素在波動,但是體溫卻沒有什麼升降,始終保持著恆溫狀態!

所以,單憑BBT來判斷是否排卵存在著很多不確定因素,要確切知道是否PL是一定還要使用其他的許多方法才行的。(11.01)

雖然BBT在確定PL功能上尚顯不足,但是判斷黃體功能是很正確的。

體溫曲線最常見的有三種類型:

1. 典型的雙向型體溫:在PL後,黃體分泌孕激素,體溫迅速上升0.3-0.5度,並持續至下次月經來潮前才下降;

2. 黃體功能異常的雙相體溫:a,體溫上升緩慢,b,體溫升高的幅度不足,c,黃體期不足12天,d,月經來潮後,體溫仍持續在比較高的水平;

3. 單相型體溫 無PL的月經周期,缺乏孕激素,體溫雖有波動,但無持續性的升溫。(11.03)

什麼叫黃體功能異常:主要有以下二種表現:

一, 黃體功能不足:有PL但黃體發育不良,過早衰退,分泌激素不足,有時不能維持子宮內膜,引起不規則脫落而出血;經常出現在經前數日少量陰道出血,基礎體溫測定高溫期小於12天,或者體溫上升幅度小於0.5度,或者黃體期體溫波動大,內膜檢查為腺體分泌不良;

二, 黃體萎縮不全:雖然黃體發育良好,但萎縮過程延長,雌,孕激素不能如期撤退,子宮內膜不規則脫落,使出血期期延長,有時經期延長可達10餘天,基礎體溫下降緩慢,甚至月經期還維持著高溫。如果在月經期第5-6天取內膜檢查則似有腺體分泌現象存在。(11.05)

YJ來了,為什麼體溫還是維持在高溫,這是JMM經常提出的一個疑問,現在可以回答了:一般就是因為黃體萎縮不全!

黃體到了壽命的終點,正常情況下萎縮是很快的,YJ前出現1-2天的降溫後,雌激素和孕激素就一下子撤退了!

而在萎縮不全的情況下,雌激素和孕激素通常不能如期完全撤退,於是體溫也就不能很快降下來。波動在比最高溫低,比低溫高的範圍內!

所以,要判斷還是比較容易的,如果月經結束後,體溫終於回到低溫區了,那麼,極大部分就是這個原因!(11.11)

黃體萎縮不全,主要是由於下丘腦-垂體-卵巢軸調節功能紊亂引起的。其表現形式是月經期體溫下降緩慢和經期延長;為此,我曾問過幾位婦科醫生,這種狀態會產生什麼不利影響?她們認為只要最後體溫降下來了,影響就不大。

但是,既然性軸腺調節功能紊亂了,怎麼會沒有影響呢?

仔細觀察了性激素的相互關係後,我認為至少會使你的卵泡發育速度減慢。

有什麼理由嗎?有的!

當雌.孕激素水平比較高的時候,會形成一個負反饋作用,抑制了腦垂體分泌卵泡刺激素(FSH),一旦月經來臨,雌.孕激素水平降低,解除了對下丘腦的抑制,腦垂體立即分泌FSH,促使卵泡生長;當黃體萎縮不全的時候,雌.孕激素遲遲不能撤退,卵泡刺激素(FSH)就不能迅速出現,而這種激素的不能立即出現,想讓卵泡發育就非常困難了!

經期BBT不降低,另外的可能是因為子宮內膜異位症或臨床前流產,子宮內膜異位症的病灶出血後會產生吸收熱,因而維持高溫;臨床前流產也會由於孕激素撤退比較慢使體溫下降緩慢,所以,經期體溫不降低,總不是一個好現象。最好應該找一下具體是什麼原因?

排卵試紙能測懷孕嗎?我來告訴姐妹們

排卵試紙能測懷孕嗎?如何測,下面我就詳細介紹一下。

排卵期過後,在不可能排卵的時候,一些姐妹卻用排卵試紙測到了強陽。怎麼會這樣?

大家都知道測LH用的是排卵測試紙,它主要是測女性體內的黃體生成素(LH);測早孕用的是早孕測試紙,它主要是測胚胎滋養層細胞產生的絨毛膜促性腺激素(HCG)。 表面上看來,這兩種激素是風馬牛不相及的。

排卵試紙對早孕也有反應?

HCG有兩條鏈α和β ,其中α鏈的結構和LH、fsh基本相似,容易發生交叉反應,所以醫學上判斷是否懷孕一般都以β作為標準。正因為HCG和LH有交叉,有時候排卵試紙對早孕也有反應。 於是,在早孕試紙之前,排卵試紙早就測到了早孕。

為什麼說早孕試紙不如排卵試紙早呢?

因為現在的早孕試紙基本上都是測試βHCG,而HCG中的β含量遠遠低於α ,當βHCG只有50-100的時候,αHCG往往已經達到一兩千左右了。早孕試紙決定於βHCG ,交叉反應決定於αHCG,所以會出現排卵試紙陽性早於早孕試紙。

但是會不會反過來,早孕試紙也能測到排卵呢?

不可能的,早孕試紙的製造是考慮到這一點的,它排除了交叉反應的發生。所以,它就只能測到HCG。

為什麼必須這樣做?

那是因為測排卵的時候,女性體內基本沒有HCG的存在。所以排卵試紙可以不考慮HCG對它的作用;而使用早孕試紙的時候,女性體內原本就有一定量的LH存在,因此,早孕試紙就必須首先要排除LH對它的影響。

不過我覺得大家不要用排卵試紙測早孕!因為那樣只會增加緊張情緒。排卵試紙沒有弱陽不表示你沒有懷孕,因為交叉反應不是必然的。排卵試紙陽也不表示已經懷孕,因為可能是你LH沒有完全撤退,也可能是和FSH的交叉反應。何況就算真的是αHCG的交叉反應,也不表示懷孕。如果αHCG有了,βHCG沒有跟上來,也沒有意義的。


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