這些因素也會引起血糖升高
常聽到有人說:「我吃得並不多,而且也注意體育鍛煉,但就是血糖很高,不知道是什麼原因?」確實,飲食不節、體重超重、情緒壓力等因素會導致血糖升高,但疾病因素也會使血糖居高不下。
一是遺傳疾病。如1型肝糖原沉著症、急性陣發性血卟啉病、脂肪萎縮綜合征、早老綜合征、唐氏綜合征、先天性卵巢發育不全症等遺傳疾病,常伴有高血糖狀態。
二是慢性疾病。肝炎、肝硬化,肝臟廣泛性損害,使肝臟合成糖原功能障礙,肝糖原儲備能力下降,易發生餐後高血糖;甲狀腺亢進症會引起甲亢性高血糖,其原因是此症能加速腸壁的血流,使食物中糖的吸收增加,故餐後血糖明顯增高並出現尿糖,糖耐量試驗也可異常。
三是腫瘤。內分泌腫瘤引起的高血糖柯興氏綜合征、胰高血糖素瘤、胰島a細胞瘤、胰島d細胞瘤、嗜鉻細胞瘤等,都可引起血糖升高,主要與各種激素使體內糖代謝異常有關。
四是應激因素。一些嚴重的疾病如腦血管意外、急性心肌梗死、感染性休克等,以及嚴重燒傷、大手術,會使體內升糖激素分泌增加,拮抗胰島素,而出現血糖升高。一般應激後7—10天空腹血糖恢復正常。
有些孕婦會發生妊娠性高血糖,這是因為胎盤分泌生長泌乳激素可使血糖增高,多數孕婦分娩後血糖會逐漸恢復正常,但仍有30%左右的產婦發展為真性糖尿病。
五是肢端肥大症。高血糖癥狀多在肢端肥大症之後出現,使用胰島素或口服降糖葯之後,血糖仍然難以控制。其原因是生長激素分泌過盛而引起的糖代謝紊亂。
六是牙病。對牙病影響血糖這個問題,可能很多人不一定知道。引起牙病的細菌可產生毒素,這些毒素潛入血液後,會削弱位於人體細胞表面的胰島受體的敏感性,從而減少胰島受體與胰島素的結合量,血糖便會因此升高。
七是疼痛。任何疼痛都或多或少會影響到血糖,但糖尿病患者往往會忽視疼痛。如從事寫作的高先生患有頸椎病,同時前不久又被檢查出患有糖尿病。高先生把治病的主要目標放在治療糖尿病上。可是,服用了降糖葯,血糖仍然不穩定。在醫生建議下,他對頸椎病也同時進行治療,血糖果然得到有效控制。醫生說,疼痛可促使體內分泌更多的甲狀腺素、腎上腺素、胰高血糖素、糖皮質激素等激素,這些激素可提升血糖水平。
因此,有些血糖升高者並非原發性糖尿病患者,而是因其它因素所引起的血糖升高,這類患者應到專科醫生那裡診治,以排除繼發性高血糖,避免其它因素引發的血糖上升現象。
此外,糖皮質激素、利尿劑、抗癌藥、降壓藥、女性避孕藥、三環類抗抑鬱葯、甲狀腺素等藥物也能升高血糖。高血糖患者應在專科醫師的指導下,盡量避免服用引發藥物性高血糖的藥物。鄔時民
來源: 南京日報
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