兒童發育過程中飲食指導

　　兒童生長發育過程中的飲食指導

　　蔣競雄 中國疾病預防控制中心婦幼保健中心 研究員

　　兒童健康成長是每個家長的心愿，良好的營養狀況是兒童正常生長發育的基本保證，為了使兒童能達到最佳的營養狀態，飲食攝入、飲食環境和飲食行為等因素都是非常重要的，為了促進兒童的健康成長，請廣大家長關注以下五個焦點。

　　焦點一、影響兒童體重和身高增長的因素

　　影響兒童體重增長的因素主要為營養和遺傳，影響兒童身高增長的主要因素有遺傳、營養、睡眠和運動。營養是兒童體重、身高生長的重要基礎，其中蛋白質、碳水化合物和脂肪是兒童生長所需要的三大營養素，蛋白質的攝入對身高和體重的增長是十分重要的，此外礦物質和維生素對兒童身高和體重的生長也有很大影響。充足的睡眠和適量運動能促進兒童攝入的營養素的吸收，生長激素一般在睡眠時分泌，睡眠時間和睡眠質量對兒童身高生長的影響是非常大的。後天良好的營養、充足的睡眠和適量運動可以最大限度地發揮兒童的生長潛能。

　　焦點二、 兒童營養投入和營養產出的概念

　　營養投入主要指兒童攝入的營養素，是保證兒童正常生長發育的基礎，營養環境和營養習慣也可納入營養投入的範疇，因為這兩個因素都影響兒童的營養素攝入。兒童從胎兒時期開始，每一階段都需要充足的營養以滿足生長發育的需要，生長發育是不可逆的過程，任何階段的營養不良在後期都無法彌補。

　　營養產出指的是兒童的營養狀況，有合理的營養攝入，才有良好的營養狀況。例如嬰兒期營養不良導致的生長遲緩，後期即使營養充足，也難以彌補受阻的生長，很可能影響兒童的最終身高。因此家長應該重視兒童每一階段的營養，任何時候都應注重兒童的均衡膳食及合理營養，以保證兒童良好的營養狀況，即良好的營養產出。

　　焦點三、平衡膳食是促進生長發育的最佳飲食模式

　　膳食品種多樣化是平衡膳食的主要內容，兒童應該吃各種各樣的食物，至少從大類上應該吃主食、動物性食品、蔬菜水果、奶，各類食物中盡量做到品種多樣化。

　　焦點四、糾正吃蔬菜水果時常出現的3個錯誤做法

　　蔬菜和水果含有豐富的維生素、礦物質和膳食纖維，是兒童生長不可缺少的營養素來源。蔬菜可以按照顏色分為綠色、黃色和無色蔬菜。綠色蔬菜富含維生素C，還含有多種礦物質和膳食纖維。黃色蔬菜富含胡蘿蔔素，還含有鉀、鎂等無機鹽和膳食纖維。相同類別的蔬菜，如果顏色不同，營養價值也不同。新鮮蔬菜、水果中富含維生素C，孩子經常吃蔬菜、水果有助於食物中鐵的吸收。

　　肉類多吃，蔬菜水果少吃 X

　　現在偏食、挑食的孩子很多，不少孩子都不愛吃蔬菜水果，喜歡吃大魚大肉。有些家長也錯誤地認為，肉類食物含有優質蛋白和豐富的脂肪，是處於生長發育階段的兒童所必不可少的營養來源，多吃點可以有利於孩子的生長，有這種觀點的家庭，孩子往往不喜歡吃蔬菜水果。

　　維生素製劑能代替蔬菜和水果 X

　　有些家長用維生素製劑來代替蔬菜和水果給孩子吃，這也是不可取的，因為蔬菜、水果中不僅包括多種維生素，還包含多種礦物質、微量元素和膳食纖維，這些是維生素片所不能代替的。

　　果汁代替蔬菜和水果X

　　有的孩子不喜歡吃水果，家長就把水果榨成果汁給孩子喝，這種方法也不可取，因為果汁中含的纖維素比水果少得多，而纖維素也是維持人體健康不可缺少的。如果膳食纖維攝入量不足，會造成糞便量太少，從而導致便秘。

　　讓孩子多吃蔬菜水果是讓孩子從小培養孩子良好飲食行為的關鍵步驟。兒童時期的飲食影響到少年、甚至成人時期。因此從小讓孩子養成均衡營養的概念是十分重要的,不只是吃肉,還要吃蔬菜、水果。

　　焦點五、家庭環境對兒童飲食習慣的影響

　　孩子一般喜歡他們熟悉的食物，也就是在家庭環境中經常出現、父母或其它親友經常吃的食物，父母給孩子提供的食物環境毫無疑問將左右孩子的口味和今後對食物的選擇方式。

　　言語、情感和行為等社會活動也會影響兒童對食物的選擇和喜好，如果成年人讚揚或關心孩子時伴隨著給予某種食物，孩子很容易對這種食物產生偏愛，而且這種偏愛會持續很長時間。

　　家長在勸說孩子吃健康食品時用正面的誘導較為合適，比如當孩子提出要吃甜食時，家長盡量不要用「不行」、「不能吃」、「不給你買」等否定的態度簡單地拒絕或阻止孩子的要求。家長應盡量少用甜食來獎勵孩子對健康食品的選擇，而應該給予正面的誘導，這樣孩子才可能做到對健康食品的喜愛和自覺選擇。