流感疫苗，全方位解惑

又到流感肆虐的季節，有的媽媽猶豫到底要不要給孩子接種流感疫苗，也有的媽媽認為即使接種了流感疫苗也還會得感冒，那接種還有什麼用？那麼，接種流感疫苗到底有沒有必要？

接種了流感疫苗，是不是就不得感冒了？

　　流感疫苗並不能夠預防普通感冒，所以接種流感疫苗不等於不再患感冒了。流感疫苗只針對疫苗所包括的流感病毒型別產生抗體，而對細菌、其他病毒（包括疫苗不覆蓋的其他流感病毒型別）或支原體引起的感冒等，沒有預防作用。這是兒童接種流感疫苗後又得了感冒，被誤解為接種流感疫苗沒有起到保護效果的原因。

為什麼要接種流感疫苗？

　　接種流感疫苗是預防流感的有效手段。流感是嚴重危害全球公眾健康的呼吸道傳染病，常見潛伏期為1～ 4 天（平均 2 天），從潛伏期末到發病的急性期均有傳染性，患者和隱性感染者是主要傳染源。據WHO估計，每年流感的季節性流行可導致全球 300 萬~500 萬重症病例，25 萬~50 萬死亡病例。

　　流感每年也在我國季節性流行，導致大量發病、住院和死亡病例。這是由於流感病毒具有基因多變和宿主多樣的生物學特性，不斷出現新的變異毒株，在人群中廣泛傳播，而造成人體的反覆感染和發病。

為何兒童更應該接種流感疫苗？

　　在流感流行季節，兒童更易感染與發病。流感對全人群易感，其高危人群主要為孕婦、嬰幼兒、老年人和患慢性基礎疾病者等。通常兒童感染率和發病率最高，並可將流感病毒傳給家庭成員，或作為傳染源帶入學校和社區。

　　大量證據表明，流感是導致兒童就診和住院的重要原因，可致大量學齡兒童缺課和父母缺勤。因此兒童接種流感疫苗十分必要。

兒童接種流感疫苗安全嗎？應當接種幾次？

　　我國批准上市的流感疫苗均為三價滅活流感疫苗，其安全有效。6 月齡以上的兒童，按推薦的免疫程序接種可產生對流感病毒感染的保護作用。其中，6～ 35 月齡嬰幼兒適用 0.25 mL 劑型， ≥ 36 月齡人群適用 0.5 mL 劑型。6 月齡至 8 歲首次接種 2 劑次，間隔≥ 4 周；8 歲以上兒童接種 1 劑次。

　　注射流感疫苗後，接種部位會出現一過性局部反應，如紅暈、腫脹、硬結、疼痛、燒灼感等；也有兒童會出現全身性反應，如發熱、頭痛、頭暈、嗜睡、乏力、肌痛、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，但程度較輕，極少出現重度反應。

目前我國流感疫苗的接種情況是怎樣的？應當何時接種？

　　目前，在我國流感疫苗屬於第二類疫苗，即公民自費自願接種。一些地區會有特殊政策，如北京市自2007 年開始，免費為≥60 歲老年人和中小學生接種流感疫苗；新疆維吾爾自治區克拉瑪依市自2008 年開始，免費為≥60 歲老年人和3 ～7 歲兒童接種；也有地區將流感疫苗納入醫療保險、社會保險或新型農村合作醫療的報銷範圍。

　　由於我國各地每年流感出現高峰和持續時間會有所不同，通常接種流感疫苗2～4周後才可產生保護水平的抗體，為保證在流感高發季節前獲得免疫保護，在當地預防接種門診啟動流感疫苗接種時，應儘早接種疫苗。

　　去年接種過流感疫苗，今年可以不接種嗎？不可以，流感疫苗需要每年都接種。

　　因為流感病毒發生突變的頻率高，如果發生抗原漂移和抗原轉變，會使已接種過的流感疫苗不能發揮保護作用。為了匹配不斷變異的流感病毒，WHO推薦的流感疫苗毒株組分，在多數季節會有所更新與前一季節不完全相同。因此上一年度接種過流感疫苗者，想繼續獲得保護，應在當年流感季節來臨前，重新接種疫苗。

接種流感疫苗有何禁忌？

　　一般而言，對疫苗及其任何一種成分（含雞蛋）過敏者，不宜接種流感疫苗。伴或不伴發熱癥狀的急性疾病者，建議癥狀消退後接種；其他應參見疫苗說明書。接種後應在接種門診留觀30 分鐘後再離開，回家後注意休息，如有異常及時就醫。

　　內容來源：《時尚育兒》雜誌