青光眼禁用阿托品
06-13
青光眼是病理性眼壓升高伴有腫脹、眼痛、頭疼、視野縮小、視力下降、視神經損害的眼部病患。
有明確的全身或者眼局部病患引起眼壓升高者叫做「繼發性青光眼」,反之則叫做「原發性青光眼」。
臨床上以原發性青光眼多見。
該病禁用阿托品,因阿托品可以阻斷眼內平滑肌的神經興奮,而使這些平滑肌鬆弛,出現瞳孔散大。
由此可壓迫前房角,阻礙房水迴流,致使眼內壓升高與調節麻痹,致使該病加重或者惡化,甚至失明。
除阿托品外,還要禁用顛茄、普魯苯辛、東莨菪鹼、654-2、胃復康等,它們叫做M受體阻滯劑,藥理作用相似。
此外,異丙嗪、苯海拉明、撲爾敏、克敏嗪等H1受體阻滯劑兼有抗膽鹼作用,可以使瞳孔散大,阻礙房水迴流,使青光眼癥狀加重。
還有左旋多巴,也可以阻礙房水迴流致眼壓升高,可加重或者促發青光眼。
所以,該病要禁用上述藥物。
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