淺談醫院質量管理
06-13
淺談醫院質量管理 醫院質量管理是醫院管理的核心,提供優質服務是醫院工作的目標。加強質量管理,提高醫療質量,其結果是「以病人為中心」,為病人提供優質高效的醫療服務。因此,醫院工作流程必須從病人的需求出發,「一切為了病人,一切方便病人,一切服從病人」。醫院要制定質量控制標準,逐步建立有效的質量管理組織,健全醫療規章制度,使醫院質量管理制度化、規範化、標準化。 一、建立院、職能科室、臨床科室質量管理體系 在醫院質量管理中,必須要有一套管理人員參與管理,且要具體分工,責任到人到位,否則是空談。建立院、職能科室、臨床科室三級醫療質量管理體系,各科室設立質量管理監控小組,全方位實行科主任負責制,強化環節控制質量,提高臨床利一室醫療質量自我控制能力。院部職能科室對所屬的科室或分管的工作進行考核,按時間規定,定期進行檢查或抽查、匯總、評價,提出存在的問題和改進措施,作出獎懲處理意見,呈報院務委員會。院領導班子對分管的工作進行考核。三級質量管理系統要充分調動各類人員的積極性和創造性,層層負責、逐級把關、落實到個人,形成一個全院、全員、全程質量管理體系。 二、實施規範化、標準化質量管理 在執行醫院質量管理工作中,醫院以國家衛生部和上級有關部門制定的各項規章制度_]_作人員守則、常規、指標等為依據,結合醫院實際情況制定本院的質量控制考核標準,包括醫療質量標準,教學科研質量標準,醫德醫風精神文明建沒、行風考核標準,後勤工作質量考核標準,財務上作考核標準,質量、安全、效益年活動考核標準。通過標準化質量管理,在基礎質舉方而注一重培養醫務人員的業務系質,規範醫療服務診療行為;在環節質量管理方面加強關鍵環節、重點對象的自我控制和監督管理;在終末質量方面加強質量評估和信息反饋,及時查找醫療缺陷。通過明確目標、完善制度,以考核制度管人,各科室醫療過程的各個環節都有相應的制度來規範和約束,醫院目標、質雖管理有規章、有考核標準、有獎懲依據,確保醫療質量管理工作的順利進行。 三、落實醫療質量監控管理 在一整個i療活動過程中,醫務人員的個人行為具有較人的獨立性,共個人素質、診療水平對醫療質量的影響較大。必須在整個醫療質墾管理實施過程中建立監控機制,進行有效監控,才能保證總目標的實現。在科室自我約束方面,要實行主管醫師、上級醫師、科主任三級質量管理。所有病人的診療都耍實行三級負責制,並通過病歷記錄體現落實情況。醫技科室實行重要輔助檢查結果逐級審查制度,逐級把關,及時控制醫療缺陷。各科室醫務人員採取自我控制,嚴格執行各項醫療規章制度和質量標準,做到質量自我檢查、自主管理,及時發現醫療缺陷,在科內及時糾正。 另外,在院級宏觀監控方面應做以下兒點。 1、加強臨床科室質量控制。臨床科室重點抓好住院病歷質控,每月由各科質控人員或科主任輪流對全院住院病歷進行病歷審查,量化評分,評定等級;醫技科室主要考評診斷符合率和報告發送時間;門診、急診科、手術室等科室考核醫護制度落實情況;葯利科對臨床合理用藥、門診處方規範書寫進行檢查;財務科對合理收費進行檢查。 2、加強人才培訓,提高人員素質,對在職臨床科醫師輪流送上級醫療單位進修學習,對短期培訓班學習盡量多派醫務人員參加。對分配調入人員執行招聘人事制度,進行上崗前培訓,考試合格方可上崗。對各級醫護人員每年進行臨床技能考績,主要包括病曆書寫、體格檢查、臨床基礎理論和基木操作、新技術的掌握等情況。 3、堅持院領導行政查房制度,發現問題,及時提出整改措施加以解決。 4、醫務辦、護理部定期進行醫院質量狀況分析,每月對各科室主要質量指標進行統計分析,作為評價全院醫療質量的主要依據。 四、落實質t管理考評和獎懲兌現 當今醫院制定目標管理方案時,質量管理首當其衝,占的比例分數在60%以上。醫院職能科室領導履行分工職責,按所分管的許可權,對質量管理檢查考核評分結果進行公開,對有標準扣分的醫療質量缺陷進行對號入座,應扣科室及個人的分數則照扣,並要提出批評及行政處分意見。同時與季度或年終獎金掛鉤,做到獎懲分明,只有這樣,才能使醫院質量管理落到實處,走上制度化、規範化、標準化軌道,促進醫院逐步全面發展。
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