呵護子宮健康，孕育生命長葆青春

長沙晚報記者 詹春華 通訊員 譚建福 歐陽玲 呂志芳　　指導專家　　饒麗娟，長沙市中心醫院婦產科主任、副主任醫師　　戴白薇，長沙市中心醫院婦產科副主任醫師　　魏馨，長沙市中心醫院婦產科主治醫師　　今日是情人節。據悉，每年的情人節後，各大醫院婦產科門診諮詢人流的年輕女性比率會明顯增加。　　昨日，長沙市中心醫院婦產科主任、副主任醫師饒麗娟，長沙市中心醫院婦產科副主任醫師戴白薇，以及長沙市中心醫院婦產科主治醫師魏馨等婦產科專家在接受採訪時指出，子宮是女性最重要的生殖器官，它既是孕育生命的搖籃，也是女性保持青春和魅力的守護神，但是，很多女性並沒有真正地意識到子宮的重要性，有時會在不經意間傷害它，比如頻繁懷孕與反覆人流。　　專家提醒，多次妊娠每增加一次，子宮就增加一分風險。據調查，懷孕3次以上，子宮患病及發生危險的幾率顯著增加。如果反覆人工流產，特別是短期內重複進行，對子宮損害最大，千萬不要認為人工流產是一樁小事。他們同時強調，在不同的成長曆程，女性應給予子宮有針對性的細緻保養，更好地關心和呵護它。　　青春期　　自尊自愛，拒絕過早性生活　　當進入青春期（10~19歲）後，女性身體內在和外在都會發生翻天覆地的變化，由於卵巢發育，雌激素水平逐漸增高，乳房逐漸增大，身體脂肪含量逐漸增多，第二性徵逐漸明顯，子宮開始日漸成長和發育，有了第一次月經，又叫初潮。　　饒麗娟指出，月經是因為卵巢激素所引起的子宮內膜周期性脫落及出血，成人周期一般為28天，青春期少女因卵巢分泌激素尚未完全成熟，可能月經紊亂，也可能長時間流血不止導致貧血等，這時應該儘早去醫院就診，以免影響日常生活和學習。　　因為卵巢激素分泌，青春期時的很多女孩子開始對性產生好奇心，表現為開始注意異性，喜歡和異性相處，出現性幻想。這是正常表現，但需要自控，把性幻想控制在合理的範圍內，這是每個女性必經的過程。　　一位16歲的高中生小慧（化名）與同年級一位男性交友，沒多久就偷食禁果的小慧發現自己懷孕，男友說回老家找父母商量，幾日後，她發現男朋友沒來上課，一打聽才知道男朋友退學了，她不得不在家人的陪伴下到醫院做處理。　　子宮是孕育生命的搖籃，若受傷害，很可能會影響到女性懷孕生子。因為青春期女孩卵巢功能不完善，但也會有排卵，過早性生活可能懷孕，採取人流手術或藥物流產來解決問題，會對女孩造成損害。有的女孩子和家長缺乏性知識教育，月經紊亂不自知，也不知自己懷孕了，結果錯過人流手術的最佳時機，最後不得不引產，這樣對女孩身心會造成更多傷害。　　成熟期　　講究衛生，避免細菌入侵子宮　　成熟期的女性就像盛開的花朵，她們的卵巢功能成熟，子宮和乳房發育完全，有明顯的女性特徵，而子宮也可以承擔生育的責任了。　　戴白薇指出，女性外陰有自己的特殊性，陰道口和尿道口很近，容易發生交叉感染，所以女性要注意勤洗澡和勤換內褲，這樣才能避免細菌入侵子宮。　　一般來說，子宮的「房門」（子宮頸口）平時都是關閉的，月經期因為經血需流出，子宮才會將「房門」打開。陰道內存在多種細菌，經期時應避免性生活，防止細菌由陰道侵入子宮，引起子宮內膜炎、盆腔炎等，嚴重時可導致不孕。另外還需要避免不潔性生活，因為不潔性生活會使各種病原體趁虛而入，容易導致性病、子宮頸炎、子宮內膜炎、盆腔炎等。現已確定，乳頭狀瘤病毒感染是發生子宮頸癌的重要因素，男性的包皮垢對宮頸的刺激，也是引起子宮頸癌的因素之一。　　成熟期女性在未考慮生子的時段，最好能做避孕措施，因為人流手術可能損傷子宮內膜，多次人流可能導致宮腔黏連、子宮性閉經、不孕等。　　若子宮突然停止了基本工作——月經，女性需要注意自己是否「有喜」了。當完成生育使命後，子宮要恢復到產前狀態，不僅需要時間，更需要科學的保養：科學坐月子、合理飲食、保證休息、堅持鍛煉，這些都是產後女性需要堅持做的。若擔心男歡女愛會傷害到子宮，可以給子宮加上金屬避孕環，這樣能避免懷孕。　　更年期 卵巢功能衰退，別濫用激素　　隨著年齡的增長，很多女性會慢慢出現卵巢功能衰退、月經不規律，直至月經永久性停止，醫學上把這一特殊生理變更期叫做「更年期」，其定義是從卵巢功能開始衰退直至絕經後1年內，這個時期可短至1~2年，長至10餘年。　　80%以上更年期女性會出現潮熱、出汗、失眠、抑鬱、煩躁等癥狀，醫生把它叫做「更年期綜合征」。很多更年期女性聽說雌激素是治病的重要方式，便盲目補充雌激素，但這增加了中風、心肌梗死、乳腺癌和子宮內膜癌等疾病的風險，且致癌風險可隨著劑量加大和治療時間延長增加。建議大家可在醫師指導下選擇天然低劑量的雌激素、天然或接近天然、作用中性、對雌激素沒有拮抗作用及明顯副作用的孕激素，需注意切莫濫用雌激素，並非所有人都適合雌激素治療。　　除了藥物治療，更年期女性還要特別注意：合理安排生活，重視蛋白質、維生素及微量元素的攝入，保持心情舒暢，注意鍛煉身體；防治心血管疾病，補充鈣質，預防骨質疏鬆，提高生活質量；每年定期婦科檢查及腫瘤普查，做到早發現、早診斷、早治療。　　絕經期 定期做體檢，警惕子宮肌瘤　　進入絕經期後，女性整個機體漸漸發生老年性改變，子宮也逐漸萎縮。因為卵巢功能的衰退，體內雌激素含量減少，很多老年女性就成了婦科腫瘤的高發人群，其中子宮肌瘤是最常見的良性腫瘤，病因尚不明確，可能與雌激素水平、種族、遺傳、生活及飲食習慣等因素有關，一般表現為月經改變、子宮出血、白帶增多、腹部腫塊，甚至出現壓迫癥狀等。　　魏馨表示，對於無癥狀或未達到手術條件的子宮肌瘤，一般不予治療，因為根據肌瘤對激素依賴的特點，隨著絕經後女性雌孕激素水平下降，肌瘤也可能逐漸萎縮，但極少數會繼續生長或發生惡變的可能。她強調，女性應按照以下標準細心呵護子宮：　　1.養成良好的生活習慣。抽煙、熬夜、飲酒、喜歡咖啡因……這些壞習慣都是子宮的大敵，因為它們會影響卵巢功能，導致激素水平和代謝的改變，容易形成子宮肌瘤。　　2.堅持合理營養和膳食。研究表明，偏愛高脂肪食物的女性，特別是肥胖女性，患子宮肌瘤的比例較高，因為動物性食物中含大量膽固醇、油脂等飽和脂肪酸，這些物質過多攝入，會增加發生腫瘤的風險。　　3.做好情緒調節及控制。絕經期前後的女性因為卵巢功能的下降和生殖激素的變化，情緒波動較大，負面情緒可直接影響腦垂體和女性體內其他性激素內分泌水平，誘發子宮肌瘤或其他婦科疾病。　　4.拒絕雌孕激素對子宮長期或過度刺激。子宮肌瘤具有激素依賴性，長期雌孕激素的刺激及積累可導致子宮肌瘤增大。　　5.感覺腹脹並可在腹部觸及腫塊者，出現尿頻、便秘、陰道流血、腹痛等癥狀，應立即到醫院就診，建議老年婦女至少每年做一次婦科檢查及宮頸細胞學檢查。絕經前已確診為子宮肌瘤的患者，在絕經期內應定期復査，約6個月查1次，若肌瘤增大明顯，應及時手術治療，避免引發嚴重出血、肌瘤壓迫癥狀甚至惡變的可能。　　延伸閱讀　　做好避孕措施　　送愛人「健康禮物」　　浪漫情人節，是真情告白的好時機。長沙市中心醫院婦產科專家提醒，愛她，就要尊重她，在激情浪漫前做好避孕措施，才是送愛人最好的「健康禮物」。　　NO1.避孕套　　避孕套是未婚育年輕人中最常見的方式，便宜、購買方便、無副作用、避孕效果好，可防止艾滋病等性傳播疾病。男性使用前應選擇合適型號，吹氣檢驗證實其無漏孔，排去小囊內空氣，套外根據實際情況選擇是否塗以潤滑液。射精後在陰莖尚未軟縮時即捏住套口與陰莖一起取出。每次性交均應更換新避孕套。　　NO2.宮內節育器　　已婚育女性常會選擇這種避孕方式，一般採用防腐塑料或金屬製成，有圓形、宮腔形、T字形等多種形態，醫生會根據個人情況選擇適當的宮內節育器。放環後可能出現經量增加及延長，經期以外期間出現流血現象。帶環前需先到醫院檢查，有婦科炎症、月經不規律或過多、生殖器官腫瘤、子宮畸形的女性不宜帶環。節育環放置後第3、6、12個月各複查一次，以後每年複查一次，直至取出。　　NO3.藥物避孕　　短效口服避孕藥被認為是較安全、副作用較低的避孕方式。口服避孕藥大多既可以用來避孕，也可治療月經失調、痛經、功能性子宮出血、子宮內膜異位症、內分泌系統疾病等。當然，必須注意口服避孕藥的漏服問題，漏服有可能會引起月經紊亂、避孕失敗，建議夫妻間互相提醒，防止遺忘。　　專家們指出，女性要根據年齡、疾病情況、有無近期生育要求等，綜合考慮選擇適合自己的避孕方法。結婚後短期計劃要小孩的，可選擇避孕套或者短效口服避孕藥。近期無生育要求的，可考慮節育環、皮下埋置或者長效避孕針。產後若是哺乳，可使用避孕套或節育環。若有月經過多、痛經、子宮內膜異位症等疾病，可以選擇避孕環或者短效口服避孕藥是一種理想的選擇。 　　另外，女性也可以嘗試緊急避孕藥這種臨時性的補救辦法，但該方法只能一次性起保護作用，一個月經周期只能用一次，切不可當做常規避孕手段來長期服用，否則會造成內分泌嚴重紊亂，甚至對肝腎功能系統產生危害。
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