說說近視那些事兒~

資料來源 | 翟英

繪製 | 單碧橙

根據教育部與衛生部2014年《全國學生體質與健康調研》數據顯示，各學段學生視力不良率繼續攀升並呈低齡化傾向，小學、初中、高中、大學分別為45.71%、74.36%、83.28%、86.36%。近視已經成為我國的「國病」，是全社會共同關注的重大的公共衛生問題，因此，應引起高度重視。

認知是重要的開始。本期小編將和河北醫大二院眼科翟英老師一起帶您走進「眼科」，了解眼睛???的相關科普知識。

翟英

國家一級驗光師，河北省醫學會眼視光學組委員，國際角膜塑形鏡學會亞洲分會會員，從事眼視光工作二十餘年。

擅長各類疑難驗光並綜合分析、診斷及辯證處理，視功能檢查、分析和處理，弱視的治療。

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近視是什麼？

眼球同其他器官一樣也是逐步長大的。某種程度來說，近視就是眼球的過度長大、過度發育，眼球相對較長，外界的物體光線進入眼球後，物體的象沒有落在視網膜上，形成模糊物像，所以就近視了，近視看遠模糊，看近清楚。

什麼是假性近視？

假性近視是由於睫狀肌的持續收縮，過度調節，引起調節痙攣，眼屈光力增強，使眼球處於近視狀態，並出現遠視力下降，其本質是問題在功能，表現在視力。

假性近視是一種可逆的屈光性近視。

可用1%阿托品或復方托吡卡胺點眼行睫狀機麻痹，驗光後沒有屈光度數，通過視覺訓練，遠視力提高。

假性近視並非通往真性近視的必經之路。

近視是怎樣形成的？

遺傳

環境

青少年近視眼產生的主要原因

少年兒童長時間、近距離用眼，過多的使用電子產品，較少的戶外活動及望遠機會，造成眼肌過度疲勞，眼球軸長增長過快，超出正常範圍從而形成近視。

什麼年齡容易發生近視？

一般來說，大部分近視眼屬於單純性近視。

起於學齡期，初發年齡大多在10歲左右，單純性近視眼多在18-20歲趨於穩定。

如何早期發現近視？

在平時生活中，家長、教師應注意身邊的兒童，在注視物體時有無異常表現。如在看遠處小目標時習慣眯眼看，有的孩子上課注意力不集中，看不清黑板，學習成績下降。

看書距離很近，閱讀不到半小時就出現眼酸脹、疼痛、頭昏等視力疲勞癥狀，就應該及時檢查。

小朋友近視了該怎麼辦？

應先到正規醫院眼科進行檢查。

第一步

做一般眼科檢查，通過外眼、屈光間質及眼底檢查，以排除其他眼病。

第二步

根據年齡選擇不同的散瞳方法進行散瞳驗光，以區別真假近視。複查後再確定準確的屈光度，配製適合的眼鏡。

有沒有藥物可以治療近視？

還沒有發現藥物可以治療近視，但目前矯治近視有三大成熟的選擇：

1

框架眼鏡

用凹透鏡來矯正近視，達到正常視力（1.0），是一種最普遍、最經濟、

最安全、最有效的方法。

2

隱形眼鏡

有軟鏡和硬鏡，適合屈光參差，

圓錐角膜及控制近視發展者。

3

激光手術

適合18歲以上近視度數穩定的人。

近視了要不要配眼鏡？

要戴。

眼睛的基本功能就是要看得清楚，學齡兒童看不清楚會帶來不同的心理體驗，還可能影響學習，同時，一旦小朋友有不同程度的近視，看東西經常處於模糊狀態，在這種模糊狀態下，眼球有一種尋找清晰的動力，會調動各種因素把眼軸拉長，長此以往，反而容易促使近視發展。

人類信息的82%來自視覺，清晰的視力對於每個人都很重要。戴上眼鏡後，可以獲得清晰的物象，更有利於人們的學習和工作。

配上眼鏡後要不要經常戴？

最好經常戴

反覆摘戴會讓眼睛一直處於疲勞狀態，很多家長對眼鏡比較抵觸，覺得戴眼鏡不方便或不好看，常常給孩子一種行為學方面的心理暗示，既然孩子近視了眼鏡註定要成為五官中的「第六官」，接受比抗拒更重要。

戴眼鏡會讓眼睛變形嗎？

這鍋真不能讓眼鏡來背！

因為大多數人的近視都屬於軸性近視，這意味著，已經近視的眼睛，就會比不近視的眼睛更長，眼軸越長，眼球就越容易往外凸，和戴不戴眼鏡，一點關係都沒有。

兒童近視了是否可逆？

不可逆！

近視多數是因為眼軸長長了，就如同小朋友的身高一樣，理論上潘長江可能長成姚明，但姚明不可能長成潘長江。

近視的發展能控制嗎？

可以的！

小學階段是控制近視的最佳時期，臨床上觀察，8~16歲的青少年兒童，近視進展非常迅速，所以我們建議這個年齡段的人群可以選擇角膜塑形鏡。角膜塑形鏡是目前眼視光界普遍認可的控制近視的發展的有效措施。

國內外大量研究表明，相比普通的框架眼鏡，角膜塑形鏡減緩近視發展的效率能達到50%以上。

戴角膜塑形鏡，成年後是否還可以做近視手術？為什麼要控制近視發展？

可以的

激光手術是對「鏡頭」加工，不改變「底片」。所以，對於少年兒童，早期做好近視控制，將來度數低一點，再做近視激光手術，角膜切削也可以少一點，同樣可以避免或減少高度近視的併發症及眼底的問題。

預防近視的具體措施

學齡前兒童是預防近視的重要時期。

1

別讓嬰兒過早，過度用眼，因為嬰兒的眼球壁較薄弱，過早，過度用眼會促使眼球過度膨大，眼軸提早拉長，為近視埋下隱患。

2

最新研究表明，每天平均2小時的戶外活動，能有效預防近視的發生。兒童多參加戶外活動，每天間斷戶外暴露2小時，並多參加體育運動。

3

培養正確的讀寫習慣。做到三個一，眼距離書本一尺，指尖距筆尖一寸，身體距離書桌一拳。不要躺在床上、趴在桌上看書。

「

眼距離書本一尺，

指尖距筆尖一寸，

身體距離書桌一拳。

」

4

避免長時間疲勞用眼，持續近距離用眼40分鐘，（年齡越小持續近距離用眼時間越短），應休息10～1 5分鐘。

5

飲食方面，保持營養均衡，不挑食。少吃甜食，避免過精飲食，尤其注意鈣、鎂、鋅等微量元素的攝入。

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