腫瘤患者飲食指南：這些東西該「忌口」，這些千萬別「忌口」

「飲食上有什麼需要忌口的嗎？」

「我想吃點保健品補一補，會不會讓癌細胞進展？」

「肝癌是不是不能吃『發物』呀？」

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......

以上問題都讓醫生哭笑不得。今天，我們就來和大家談一談關於腫瘤患者的飲食指南，給大家聊聊怎麼樣科學的用好飲食這個武器擊退癌症。

抗癌真的需要忌口，但不是我們想的「忌口」

腫瘤患者在日常生活中最常見的煩惱就是「忌口」，各類理由可以說五花八門。

有人覺得腫瘤生長需要營養，補充營養會加速腫瘤的生長。甚至因此產生了限制患者飲食，「餓死癌細胞」的錯誤做法。

有人因各種「發物」傳言，拒絕食用各類雞鴨魚牛羊肉、雞蛋等食物，覺得發物會導致腫瘤的進展。

事實上，這是我們日常生活中對「發物」的誤解：現在醫學中，發物指的是會導致過敏性皮疹或其他過敏情況加劇的食物。這類食物多含組胺，攝入含組胺的食物數量越多，就越容易加重過敏。但這與加劇腫瘤生長是風馬牛不相及的。

除了這些，還有各種各樣「奇葩」的民間偏方：癩蛤蟆煮雞蛋、各類不知名的民間草藥、更有甚者篤信牛羊糞泡水可以抗癌……

事實上，對腫瘤患者而言，優質的日常飲食，是擊敗癌症一個非常重要的武器。美國營養學會（ASPEN）在對腫瘤患者營養支持治療指南中提到：無證據表明營養支持能促進腫瘤的生長。

不僅如此，在臨床實踐中，針對腫瘤患者充分的營養支持，不僅不會促進腫瘤生長，保持積極的身體狀態還能極大提升抗癌的效率，甚至提升生存期。這一點在免疫治療（PD-1抑製劑）中尤其明顯，良好的身體狀態能極大提高PD-1抑製劑的有效率及無進展生存期。

那麼，在腫瘤患者的日常飲食中，到底什麼是真正需要忌口的東西呢？

1：腫瘤患者需要「忌口」煙酒

吸煙與飲酒是明確的一級致癌物，過度煙酒會導致患癌概率大幅提升。不僅如此，在臨床治療中我們發現，煙酒的攝入會導致癌細胞發展、轉移的速度相對增快，導致生存期降低。因此，腫瘤患者在治療中最好避免煙酒的攝入。

與飲酒存在明確聯繫的癌症：腸癌、乳腺癌、口腔癌、食道癌、喉癌、肝癌。

2：腫瘤患者不適合過度辛辣、過度油膩、過燙等不健康飲食

無論是已經完全治癒的腫瘤患者，或是仍在與腫瘤進行鬥爭的患友們，甚至是正常的健康人群，都應該選擇健康合理的生活方式。

在日常生活期間（非治療期間），腫瘤患者沒有嚴格禁忌的飲食，不健康的飲食習慣應該盡量避免。盡量避免飲酒、盡量避免過度辛辣食物、盡量避免暴飲暴食。

此外，除了剛剛提到的煙酒，已經被明確列為致癌物的食物（如煙熏燒烤的食物、腌制食品等），也盡量少吃或不吃。

對於處於治療期的腫瘤患者，則由於治療藥物的原因存在飲食上的絕對禁忌。化療期間，腫瘤患者需要避免辛辣刺激食物，也不能喝酒。這些食物容易導致胃腸道不適，在化療期間，腫瘤患者的胃腸道由於藥物原因比較脆弱。

此外，一些容易加重嘔吐與導致腹瀉的食物也盡量避免：例如香蕉、核桃等含油脂較多的堅果類、貝殼蝦蟹等海鮮類，這些容易導致腹瀉的食物建議少量或者避免。

對於服用靶向葯的患者，不同的靶向葯有不同的禁忌，需要仔細閱讀說明書或在咚咚問診平台中諮詢醫生確定禁忌食物。但大部分靶向葯都有一個絕對禁忌的食物：西柚（葡萄柚）。西柚中含有的呋喃香豆素會影響大部分口服藥物的代謝，使其不能及時被排出體外，藥物長時間停留在血液系統中劑量過高，引起嚴重的副作用。

3：腫瘤患者應忌口各類奇葩「民間偏方」

由於部分腫瘤在現代醫學中尚未完全攻克，對於腫瘤這類疾病出現了五花八門的「民間偏方」。其中一些偏方看起來像模像樣，另一些看起來完全荒誕不羈。對於這類偏方，患友們應該採取的態度是：拒絕任何未經現代醫學確認的藥物。

很多民間偏方打著「純天然」，「無毒無害」的名頭在患者間招搖撞騙，殊不知大部分肝腎損傷都是由這些未經醫學確認的「民間偏方」導致的。舉個例子，2017年10月18日，國際權威雜誌《science translational medicine》發表的文章指出：含有馬鈴兜酸的中草藥，可能會導致肝癌的發生。詳見：中草藥不要亂吃：可能致癌，還好幾種！

此外，更多奇葩偏方是一些匪夷所思的各類動植物或奇葩的治療方法。關於這些奇葩方案隨口就能說出很多：癩蛤蟆煮雞蛋、雄性獼猴桃根、符水、牛羊糞便泡水等等……這些東西含有的異種蛋白與細菌、微生物等會導致腫瘤患者出現食物中毒、肝腎損傷等問題，導致腫瘤進展。

另外，更是有一些「神秘主義」的抗癌方式，毒害著患友們的健康。徐婷的故事我們真的不希望在患友身上重演。詳見：徐婷之死：一場偽科學的謀殺案

4：腫瘤患者應盡量避免各類「保健品」

腫瘤保健品是患者和家屬們除了抗癌藥物以外最關注的部分。事實上，市面上絕大多數的各類保健品都不具備抗癌效力。部分保健品甚至對人體存在危害，如前不久國家食品藥品監督局對冬蟲夏早做出警示：冬蟲夏草可能存在重金屬超標的問題，可能對人體造成潛在危害。而權威雜誌也對冬蟲夏草的抗癌效力進行了研究，最終得出結論冬蟲夏草不具備抗癌效力。

腫瘤患者應該服用的正確的抗癌輔助品，應該是一些輔助抗癌的營養補充劑。其成分也比較簡單，例如蛋白質、氨基酸、脂肪、脂肪酸、維生素等等一系列營養劑的綜合補充物。例如安素、速愈素、蛋白粉等等，此外，還包括一些腫瘤患者常用的腸內營養劑，例如能全力、代文等等。一般可以根據患者的狀態來酌情服用。這些營養補充劑的價格通常相對各類保健品更便宜，而且也不會吹噓具備強效的抗癌功能，部分營養劑在醫院內就能開到。

做到這些飲食攻略，腫瘤患者就能科學用好飲食這個武器，擊退癌症！

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