降糖藥物不會選？來來來，糖友們請對號入座！

糖尿病已成為對人類健康危害性較大的一類疾病。目前指南推薦，糖尿病患者的治療措施主要包括飲食控制、患者教育、運動療法、自我血糖監測和藥物治療。這就是我們常說的糖尿病治療的「五駕馬車」。

其中，治療糖尿病的藥物包括胰島素注射液和口服降糖藥物。妊娠糖尿病患者只能使用胰島素調節血糖，不能使用口服降糖藥物。1型糖尿病患者必須選用胰島素治療，而那些不伴有酮症酸中毒、尿毒症等嚴重併發症的2型糖尿病患者則適合選用口服降糖葯治療。額，看來無論是什麼東東，適合自己的才是最好的！真理呀！

接下來，讓葯娃為您介紹一下最常用的口服降糖藥物吧。

目前，口服降糖藥物主要有五大類，即磺醯脲類促泌劑、非磺醯脲類促泌劑、雙胍類、α-葡萄糖苷酶抑製劑、噻唑烷二酮類。每類降糖藥物的適應證、禁忌證和不良反應各有差異。

那麼，面對這些降糖藥物，糖尿病患者選對適合自己的降糖藥物了嗎？

- 對飲食控制及適當活動2～4周後，血糖尚不能恢復正常的2型糖尿病患者，在沒有肝腎功損害的前提下，可以口服二甲雙胍類降糖藥物。如果血糖繼續升高，則可以加用另一類口服降糖藥物，例如：磺醯脲類促泌劑、α-葡萄糖苷酶抑製劑等。

- 肥胖超重的2型糖尿病患者首選二甲雙胍類藥物，因為二甲雙胍除了降低血糖，還可以降低體重。但腎功能不全的患者不能使用二甲雙胍。

- 磺醯脲類胰島素促泌劑，降糖作用迅速，但同時有發生低血糖的風險。使用這類降糖藥物，必須嚴格在飯前服用，劑量必須合理，患者外出建議隨身攜帶含糖分的食物。

- α-葡萄糖苷酶抑製劑，如阿卡波糖，該葯在腸道發揮降糖作用，建議患者與第一口飯同吃。