脂肪肝不痛不癢致百病

06-13

脂肪肝不痛不癢致百病患有脂肪肝的朋友往往會發出「脂肪肝不是病，不痛不癢沒有感覺，不用治療「這樣的豪言壯語。很多人在體檢的時候發現自己有輕度或中度脂肪肝，認為不過是工作節奏快，平時應酬太多造成的，是小事，既不重視也不治療。其實這些做法想法都大錯特錯了。　　醫學對此有明確的答案：脂肪肝並非亞健康狀態，而是一種疾病(即脂肪性肝病)。隨著脂肪肝的發病率日益上升，已經使許多人的健康深受其害，生活質量下降，預期壽命明顯縮短。　　脂肪肝的危害並不僅僅局限在肝臟　　脂肪肝是怎麼回事？脂肪肝要比正常的肝臟大1/3，好多人說脂肪肝就是肝臟裡面長了大肥肉了，是這個意思嗎？　　脂肪肝是指肝臟的脂肪異常存積，相對於正常肝臟而言，脂肪性肝臟會變大變油，根據病因有酒精跟非酒精這兩種。得了脂肪肝以後，肝臟從原來的紅潤，變成了淺黃，面積體積都是增大的。　　脂肪肝是以肝細胞脂肪變性和脂肪堆積為特徵的臨床病理綜合征，是肝纖維化和肝硬化等疾病的過渡階段。長期研究發現，脂肪肝的發生主要與營養過剩、飲酒、肥胖、糖尿病、高脂血症等因素有關。　　肝臟是脂類的合成、運轉和利用的場所，並不大量貯存脂肪。當肝內脂肪的分解與合成失去平衡，或運出發生障礙時，脂肪(主要是甘油三酯和脂肪酸)就會在肝實質細胞內過量積聚而形成脂肪肝。　　檢查出來得脂肪肝了，很多人都有點像開玩笑似的說你吃的太好了，趕快減肥吧，但並不了解脂肪肝的危害，不了解脂肪肝到底給肝臟及其他器官帶來什麼樣的影響？如果小孩得了脂肪肝的話，又會給他幼小的身體帶來什麼影響呢？　　事實上就脂肪肝的危害來說，它同樣可以導致肝硬化或者肝癌；另一方面由肥胖引起的脂肪肝，還會導致糖尿病、動脈粥樣硬化等相關的心腦血管疾病的發生，也就是說脂肪肝的危害並不僅僅局限在肝臟。　　對孩子來說，因為他將來的路很長，所以病程比成人也長，另外孩子得了脂肪肝以後，整個的病程對心血管系統的影響也不容忽視，所以脂肪肝對孩子的身體危害更大一些，兒童脂肪肝比成人脂肪肝要頑固，需要更加重視。　　從流行病學調查來看，目前脂肪肝呈現一個低齡化的趨勢，主要原因就是肥胖、糖尿病、高脂血症已經不再是成年人的專利，這些疾病相關的脂肪肝在兒童也就可以發生了。　　脂肪肝發病率逐年提高，以營養過剩型脂肪肝的發病人群最多，患者以中青年男性為主。儘管如此，很多年輕人往往不重視脂肪肝。很多人在單位體檢中才知道自己患有脂肪肝。脂肪肝患者並發肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。酒精性脂肪肝是喝出來的　　脂肪堆積在肝臟上就會有脂肪肝，那跟酒精有什麼關係啊？　　酒精在肝臟裡面代謝，脂肪產生以後堆積在肝臟裡面了，但由於酒精對肝臟的損傷，把脂肪從肝臟運送出去的肝細胞就減少了，也就是排出去的脂肪又進一步減少了，脂肪產生增加，排出減少，時間長了，喝酒的人體內的脂肪就會在肝臟裡面沉積下來，也就是喝出脂肪肝來了。　　酒精引起的脂肪肝是很明確的跟酒精有著直接關係的，現在我們也很關心，愛喝酒的人到底出現了哪些癥狀時，提示我們的肝臟發生問題，有可能得了脂肪肝呢？　　其實50%以上的患有脂肪肝的人沒有表現，所以一定要去醫院查體，才知道自己有沒有脂肪肝。如果有表現呢，比如，有些人會覺得老是犯困，總是覺得比較疲乏，還有一些人有肝區不適，肝區脹痛啊，嘴裡面有異味啊等等，所以酒精性脂肪肝沒有什麼特異性的表現，一定要通過一些影像學的檢查來早期發現。　　過量飲酒會引發脂肪肝，那過量到底過多少算是過呢？　　從亞洲人來講呢，我們比歐美人種耐受酒精能力要差一點。我們的權威調查認為，亞洲人每人平均每日飲用酒精大概40克，五年以上，百分之七八十的人就會有脂肪肝了。40克酒精大概相當於50度的白酒8兩，或者說啤酒兩瓶，紅酒半瓶左右。

推薦專家：胡大榮、彭曉君、姚鵬、聞偉

來源：北京軍區總醫院全軍肝病研究所