冷凍卵子存放

冷凍卵子存放-200度冷宮 手術只需10—15分鐘

發表時間：2015-07-13 16:35:40

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冷凍卵子的技術由來已久，最早是為了滿足畜牧業對於珍稀動物的保護和配種用途，從上世紀六七十年代開始研究。但真正應用於人工輔助生殖技術， 是在1986年。當時澳大利亞的專家第一次復甦了冷凍卵子，並成功形成胚胎、受孕，最後誕生了第一個有著「冰寶寶」( 時光嬰兒)之稱的通過冰凍卵子孕育的試管嬰兒。

國內冷凍卵子手術有限制

按照2001年實施的《人類輔助生殖技術管理辦法》，中國的輔助生殖中心只允許為做試管嬰兒的婦女冷凍卵子。實際操作中，申請人必須要身份證、結婚證、生育證明等「三證」齊全，而且夫妻雙方都要到場。未婚女性不在此列。

近年來，前往醫院考慮冷凍卵子的人群分為兩類，大齡剩女以及有意晚育者。

「我都快40歲了，還沒對象，想把卵子冷凍起來，萬一以後生不了孩子，還能拿出來用。」 南京人小李說，這是她39歲的生日願望。但遺憾的是，這一願望沒法實現了——醫院拒絕了小李的要求，因為這是「國家不允許的」。

冷凍卵子過程

1、取卵：手術只需10-15分鐘

女性一個月只排一個卵子，為了保證成功率，會在排卵之前打促排卵針，一般來說供卵子生育力保存的數目應該達到12個以上。在打過排卵針和促進卵發育成熟的針36個小時後進行手術。相關專家表示，取卵手術在我國已經十分成熟，取卵時為病人打止痛針，整個過程人的感覺是「酸脹」。

醫生在陰道B超引導下，由一個超聲波引導的針頭完成取卵。針頭會經過陰道穿到卵巢內，把卵泡的卵泡液吸出來。整個取卵手術通常會持續10到15分鐘。

醫生正在為病人取卵子

2、保存：特殊酶分離 存放-200℃「冷宮」

取出卵子後的一系列工作都是技術活。需先將含有卵子的液體送進胚胎室，胚胎師在顯微鏡下將卵泡液中的卵子分離出來，並在酶的幫助下將卵子周圍包裹的顆粒細胞移除。據了解，所取出後的卵子要求「不到一秒種降到-196℃」，醫院大多將取出卵子是存放在-196℃的低溫液氮中進行保存。

3、解凍：快速進行

當本來處於冷凍階段的卵子需要受孕的時候，就要進行解凍階段，這個解凍復甦的過程需要快速進行，一般是直接將卵子從液氮中取出至室溫狀態，使用保護劑。

從凍卵到懷孕 成功率僅有4.5%-12%

2012年底，美國生殖醫學會和輔助生育技術學會（ASRM-SART）聯合發布關於冷凍卵子的臨床指南，提到如下相關數據。

冷凍卵子使用時需要先復甦卵子，不是所有「冬眠」的卵子都可以被成功喚醒，卵子復甦的成功率大約在90%~97%。

卵子成功蘇醒後要在實驗室中與精子結合。冷凍卵子復甦後精卵結合的成功率，大約是71%~79%。

此後，受精卵需被移植到女性子宮裡。移植成功率大約17%~41%。

冷凍卵子受精移植後成功懷孕的幾率大約36%~61%。

所以，經過這麼一連串程序之後，一個冷凍卵子從復甦到最後成功懷孕，它的成功率大約在4.5%~12%。 也就是說只有大約一成的把握。

醫生在給女性植入由復甦卵子結合的受精卵

安全性如何

很多人擔心經過各種技術處理的卵子會不會給後代帶來影響。從現有證據來看，單純冷凍卵子這項技術沒有增加下一代先天異常的風險。當然，這項技術應用時間不長，經過冷凍卵子技術出生的人到中老年後，會不會增加某些患病風險，目前還並不了解。就現有資料來看，這項技術是安全的。

一些媒體報道還提到關於卵巢過度刺激綜合征的問題。其實，因為冷凍卵子技術僅僅是取卵，而沒有馬上移植，所以取卵女性發生卵巢過度刺激綜合征的比例是很低的。

專家提醒 凍卵還需注意年齡

隨著女性年齡增大，成功率會明顯下降。

一項研究顯示，隨著年齡增大，受精卵移植後懷孕的成功逐漸下降。≤34歲的成功率48.6%，35–37歲的成功率為24.1%，38–40歲為23.3%，41–43歲為22.2%。所以單看移植這一個步驟，41歲的徐靜蕾成功率就比年輕十歲的女性降低了一半還多。

冷凍卵子技術一定程度上可以克服女性卵巢衰老所帶來的生育問題，使女性在年齡上升後也可以懷孕。但是，可以懷孕和正常懷孕完全是兩碼事。專家表示，冷凍卵子並不是大齡未育女性的「後悔葯」，儘管三四十歲的婦女仍能排卵，但是她的「卵子庫存」所剩無幾，30歲的時候女性的「庫存」平均還剩 12%，40歲的時候下降到3%。而且卵子的質量也會下降，不利於生出健康的嬰兒。一般來說，女性24-28歲時卵子的質量是最好的。

（觀察者網綜合環球網、中國青年青年網等）

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