小兒腹瀉——你讀懂便便給你發出的信息了嗎？

06-13

養個寶寶最大的幾個問題：吃得好不好，拉得好不好，睡得好不好。如果這三項全能，那這個孩子的身體基本就ok了，絕對不會有大問題。

今天我們就來聊聊小兒腹瀉的事情。我看過很多媽媽，為了孩子的大便，真的是操碎了心。不但關係次數，還關心質量、形狀、顏色、多少。

所以能生產一份好的便便，真的是對媽媽莫大的安慰啊。但是如果沒有好便便，那作為媽媽，就要懂得解讀寶寶大便中的信息，以此來判斷寶寶到底怎麼了。比如，彭子益先生在《圓運動的古中醫學》里就說道：大便先稀溏後有條糞，是有熱滯也。如果是先條糞後稀溏，則是脾虛。大人小孩兒皆是如此。

此外，他還說：「小兒腹瀉有停食者，有熱瀉者，有脾虛者。停食者糞白夾水，瀉而有屁。熱瀉者，瀉出金黃，亦有屁，亦夾水。。。。脾虛之瀉，腹不響腸不鳴，稀糞無水，其色灰黑，一滑即下，不似水瀉之射遠有屁。」

停食腹瀉，「先用50粒淡豆豉，濃煎服用，如果效果不好，就用平胃散加減」（請根據孩子的具體情況，協商當地中醫用藥）。熱滯腹瀉，「單用山梔子一錢，一服即止」，或者直接服用綠豆湯效果也很好。脾虛腹瀉，「用山藥、扁豆各二錢（6克），白朮5分（1.5克），乾薑三分（1克），炙甘草三分（1克），小便一利，瀉即止住。」

那小兒大便為綠色是什麼原因呢？如果小兒大便綠色，一日數次，日久不愈，則是「土敗風起。風者，肝木之病氣也」。意思就是孩子脾胃虛弱導致了肝風內動。因為肝的五行為木，顏色為綠色，所以大便就是綠色的。此時用肉桂和阿膠或者阿膠和白朮就可以了（具體用量要根據孩子的年齡和身體狀況，可諮詢當地中醫用藥）。

如果其他什麼問題都沒有，只是大便綠色，「必大人乳汁不佳，換食罐頭牛奶，或麥粉，或大米粉煮稀糊食之，一二日，大便即黃。」

以上都是彭子益先生在《圓運動的古中醫學》里給出的小兒腹瀉方。大多數是食療，這個也是彭先生特別推崇的治療方法。另外，下面再推薦幾個目前藥店里可以買到的小兒腹瀉藥，如果小兒來症急迫，也可以用中成藥先進行治療。

用前，請務必仔細對證，並諮詢醫生後用藥。

【藥品名】小兒瀉速停顆粒

【組方】地錦草、茯苓、兒茶、烏梅、焦山楂、白芍、甘草。

【功效主治】清熱利濕、健脾止瀉、緩急止痛，用於小兒濕熱壅遏大腸所致的泄瀉，症見大便稀薄如水樣、腹痛、納差；小兒秋季腹瀉及遷延性、慢性腹瀉見上述證候者。

臨床使用特點：小兒腹瀉，氣味臭，伴有腹痛，食慾差，或肛門灼熱者參考選用。

小兒腹瀉見上述癥狀者參考選用。

【關鍵詞】小兒腹瀉

注意事項：

1.虛寒泄瀉者不宜使用。

2.如病情較重，或服用1—2天後療效不佳者，可酌情增加劑量。

3.有脫水者可口服或靜脈補液。

4.飲食宜清淡，忌生冷、辛辣食物。

5.服藥期間，腹瀉病情加重時，應到醫院診治。

【藥品名】止瀉靈顆粒

【組方】党參、白朮(炒)、薏苡仁（炒）、茯苓、白扁豆（炒）、山藥、蓮子、陳皮、澤瀉、甘草。

【功效主治】健脾益氣，滲濕止瀉。用於脾胃虛弱所致的泄瀉、大便溏泄、飲食減少、腹脹、倦怠懶言；慢性腸炎見上述證候者。

臨床使用特點：小兒腹瀉，吃東西不消化，或見嘔吐，伴有腹脹，疲倦，懶得說話，身體虛弱者參考選用。

慢性腸炎、小兒腹瀉見上述癥狀者參考選用。

【關鍵詞】小兒腹瀉，慢性腸炎

注意事項：

1.感受外邪、內傷飲食或濕熱腹瀉者慎用。

2.飲食宜清淡，忌食辛辣、油膩食物。

3.若久瀉不止，傷津失水較重者，應及時送醫院就診。

【藥品名】健脾康兒片

【組方】人蔘、白朮（麩炒）、茯苓、山藥（炒）、山楂（炒）、雞內金（醋炙）、木香、陳皮、使君子肉（炒）、黃連、甘草。

【功效主治】健脾養胃，消食止瀉。用於脾胃氣虛所致的泄瀉，症見腹脹便瀉，面黃肌瘦、食少倦怠、小便短少。

臨床使用特點：小兒腹瀉，且多見於飲食後腹瀉，或肚子一遇疼痛便想腹瀉，大便酸臭，伴有胃腹脹痛，面色發黃，身體偏瘦，飯量少，全身乏力者參考選用。

小兒營養不良見上述癥狀者參考選用。

【關鍵詞】小兒腹瀉，小兒營養不良

注意事項：

1.濕熱泄瀉者慎用。

2.服藥期間飲食宜清淡，選擇易消化食物，注意補充體液，防止脫水。