糖尿病人自我監測 不僅僅只看血糖

文：佚 名編語：自我血糖監測是糖尿病患者進行自我血糖監測，可使死亡風險降低51%，併發症風險(如心臟病、中風、失明和截肢)降低32%。使糖尿病患者對自身血糖水平更加敏感，當血糖水平超出控制目標時，能降低併發症危險，並更合理地調整治療方案。1、糖尿病監測的內容 不僅僅只「查血糖」癥狀監測：癥狀、體征代謝控制指標監測：尿糖、血糖、糖化血紅蛋白、血脂慢性併發症監測：尿蛋白與腎功能、眼底檢查、神經肌電圖等其他：血壓、體重、腰圍/ 臀圍。2、不同指標 監測時間也不同每日1次：血糖、尿糖每月1次：體重、血壓、腰圍/臀圍每季度1次：血脂、眼底檢查、神經系統檢查、腎功能檢查、心電圖檢查必要時進行：胸部X線檢查、口服葡萄糖耐量和胰島素釋放試驗（以上檢查時間為病情穩定時的頻率，病情不穩定時，酌情加測）其他檢查：了解胰島素抗體和胰島功能。3、血糖監測不同時期血糖監測的意義；餐前半小時：利於檢出低血糖；餐後2小時：利於檢出高血糖；夜間血糖監測：利於發現夜間低血糖或高血糖血糖監測頻率定期檢查，病情不穩定時每天檢查血糖病情穩定後，1個月至少檢查2次空腹和餐後血糖如果不舒服應隨時檢查血糖餐後2小時血糖應控制在4.4—8mmol/l之間自我血糖監測正常值血糖值在60毫克/分升到240毫克/分升。自我血糖監測臨床意義。異常結果：常人在清晨空腹血糖濃度為80～120毫克%。空腹血糖濃度超過130毫克%稱為高血糖。如果血糖濃度超進160～180毫克%，就有一部分葡萄糖隨尿排出，這就是糖尿。血糖濃度低於70毫克%稱為低血糖。用血糖儀分析血液樣本上，血糖值將顯示在血糖儀的顯示屏上。血糖監測結果異常高>240毫克/分(13.3mmol/L)或異常低<60毫克/分升(3.3mmol/L)，存在有血糖問題。4、糖化血紅蛋白監測每2—3個月檢查一次應控制在Hblc＜7%的範圍內。5、尿糖監測尿糖監測的好處和缺點：好處：大多數病人容易做到、價格低廉、無創檢查、操作簡單；缺點：需要留尿的容器、無法提示低血糖、受腎功能的影響較大。尿糖與酮體監測1型糖尿病每天檢查尿糖和酮體2型糖尿病每天檢查尿糖2型糖尿病當出現感染、發熱、大量出汗及自覺虛弱時監測尿酮體。尿糖監測影響因素。尿糖監測的影響因素較多，結果較不穩定，只能作為參考：尿糖試紙、操作方法、色覺及視力、腎糖閾。尿糖監測的時機：病情穩定者：最好做三餐後2小時尿糖定性病情不穩定者：一般採用七段留尿法一般病人：從實際出發，每日監測四次尿糖（清晨第一次尿，三餐前半小時尿）即可。5、何時需要檢測尿酮體？血糖＞15mmol/L生病期間出現嘔吐或腹部疼痛時面色潮紅、呼吸急促時經常出現低血糖時。轉自：39健康網
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