關於仲景方術之先天與後天
----上古真人<micalfan1972@hotmail.com>謹識
病與證傳變，舉3/8為例來說不論是誤治失治，始終遵循著固定的傳變順序和路線，那就是—3/8 2/71/69/58/47/36/25/14/9（此為男）病是九年傳變，證是每年傳變。用藥原則即可同治；也可急治標，緩治本；另外尚有救表救里之策。先天與後天：首先，看一下紀曉嵐《閱微草堂筆記》中的事例：「無錫鄒小山先生夫人，與安州陳密山先生夫人，八字干支並同。小山先生官禮部侍郎，密山先生官貴州布政使，均二品也。論爵，布政不及侍郎之尊；論祿，則侍郎不及布政之厚，互相補矣。二夫人並壽考，陳夫人早寡，然晚歲康強安樂；鄒夫人白首齊眉，然晚歲喪明，家計亦薄，又相補矣。此或疑地有南北，時有初正也」。這表明人的命運在後天是可以有差異的，這種差異並非全部由先天來決定，而是後天的環境，或者是自己的選擇來決定。再次，為了考察地域和時間對命理的影響，紀曉嵐又舉案例如下：「余第六侄與奴子劉雲鵬，生時只隔一牆，兩窗相對，兩兒並落蓐啼。非惟時同刻同，乃至分秒亦同。侄至十六歲而夭，奴子今尚在。豈非此命所賦之祿，只有此數。侄生長富貴，消耗先盡；奴子生長貧賤，消耗無多，祿尚未盡耶（註：所謂吃虧是福）？盈虛消息，理似如斯，俟知命者更詳之」。對於上面兩個人，理論上可以理解成同一個人。是因為人在後天具有完全不同的環境，導致了他們完全不同命運。通過這兩個例子說明先天與後天相互影響但是，如果後天影響太大，當務之急是要弄清是哪些後天因素在發生作用，臨床來說常見患者用藥與治療的錯誤太多影響到自然氣數變化。這時最重要的並不是服用什麼葯，而是首先不服什麼葯。舉例來說很多患者長期自行服用止痛藥（其他如降壓藥、降脂葯、降糖葯、安眠藥、抑鬱葯等等之中藥西藥）以致根本看不到任何痛證之表現，而此疼痛本是後天自然變化證，醫者不明，遂妄用藥，即會證變多端，醫者不審或患者亂投醫，致前醫惘然，後醫更茫然。最後就是本屬陽實病證漸變為陰虛病證。後天影響太大，故仲景云：舉世昏迷，莫能覺悟，不惜其命，若是輕生，彼何榮勢之足雲哉！而進不能愛人知人，退不能愛身知己，遇災值禍，身居厄地，蒙蒙昧昧，蠢若遊魂。哀乎！趨勢之士，馳競浮華，不固根本，忘軀徇物，危若冰谷，至於是也！人法地，地法天（人用藥，葯含天地陰陽之物性）先天賦予每個人不同的氣數，後天影響每個人不同故證變有不同。仲景方術的先天變化病與後天變化證的應用就是通過砭針灸葯調整先天與後天之自然。通過氣數圖把握患者先天後天自然之證，醫者做到心中有數（氣數），把握住這條主線進行治療，祛除誤治之影響患者病情首先不會加重，之後進行正治則患者病情改善自然水到渠成。
回復 #2 xinj1011 的帖子關注仲景術數有段時間了，其中的許多細節還不是很清楚，基本上能把氣數圖排出了。臨床還需要驗證歷練，總結經驗。自覺仲景術數只是讓醫者能在大的方向上把握病者的情況，具體的細節還需四診和參，生老病死是一定時空的氣數變化，仲景術數是把握這種變化很有用的方法。同年月日時出生的人有許多，病症會有不同的。疾病的產生和地域，時間，環境，心理狀態都有關係。和父母的遺傳也有聯繫。在臨床中有同一天發生同樣的疾病比較集中的現象，但是病人條件並不是很有關聯的。內在的道理還請指點。---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------這段話是引述xinj1011，我想很多人都有這個疑問。下面就再談談： 先說三：「三十年河東，三十年河西」，風水會隨時間而變化。人體病證亦同。時間就是天運，三元九運，在風水是研究在什麼時間會在什麼地區有什麼事件發生。在仲景方術判斷疾病走向轉歸。天地之間有不同層次的能量變化規律，有磁場、電場、電磁波、引力場、強力場、弱力場，以及大陸板塊之物理向量等。據李守力先生講，玄空風水是幾千年來的皇家絕密，自1927年始公於眾，玄空飛星學的應驗率最高，最得用。先天德氣力量、後天地理環境、心理情況即天時、地理、人和三部有主有次，不可混淆。中醫者，天陽地陰人中之道，即是三生身體之萬物也。在脈則有三部九候之應。在治療則有顧陽，存陰，保胃氣。道生萬物，萬物皆以中和狀態為貴。因為中和之氣，執中之道，陰陽交才會最充分，能量轉換才最徹底，生機才會最足。河圖先天生數需要五才能變為成數。升降浮沉之氣機運動離不開中土運化。氣機太過不及皆會破壞生機的道理即在於此。人和如此重要，故岐伯強調「其知道者，法於陰陽，和於術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。」再說五：五常即是仁、義、禮、智、信，木、火、金、水、土。與五戒對應，不殺生是仁，不偷盜是義，不邪淫是禮，不飲酒是智，不妄語是信。風水學的青龍、白虎、朱雀、玄武、明堂就是五常或五戒。穴場的左邊是青龍，此處若是合於中道則是達仁，氣勢過大則為人軟弱，氣勢反背則為人殘酷。穴場的右邊是白虎，此處若是合於中道則達義，過則倔強，反背則偷盜。穴場的後邊是玄武，合於中道則有智慧，過則狡詐，反背則愚痴。穴場的前邊是朱雀，合於中道則達禮，過則巧言令色，反背則傷風敗俗。穴場中央是明堂，合於中道則達信，過則迷信，反背則狐疑。（萬事起於信）人面部的明堂就是鼻，居中主氣。人之五指也是從拇指起，信、仁、義、禮、智。土、木、火、金、水。對應五臟之藏俱先天陽。仲聖脈九候之浮沉，察明堂闕庭之色脈。即是在氣數圖之上查先後天之異，升降浮沉之變，天地人之情。中醫其實是根源於河洛易經，就是根源於道。故云：人法地，地法天，天法道，道法自然。
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