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(6)《傷寒論》脈理簡略分析

從條文1。太陽之為病脈浮,條文186.陽明脈大。條文265.傷寒脈弦細,頭痛發熱者屬少陽。綜合分析:脈浮只言脈位變化而未言脈形脈勢的變化。脈大言脈形或勢的變化。弦細言脈形的變化。但都未明言左右,尺寸,陰陽。從條文2.的脈緩與條文3.的脈緊對比,一個是氣機偏於外散的中風證,一個是氣機偏於內斂的傷寒證。但不知如何分緊緩之脈。條文3,6.12.中的脈陰陽俱緊,脈陰陽俱浮與陽浮而陰弱。都言及陰脈與陽脈。但不知何以分陰陽。從條文

(49)脈浮數者,法當汗出而愈。若下之,身重、心悸者,不可發汗,當自汗出乃解。所以然者,尺中脈微,此里虛。須表裡實,津液自和,便自汗出愈、

 (50)脈浮緊者,法當身疼痛,宜以汗解之;假令尺中遲者,不可發汗。何以知然?以榮氣不足,血少故也。

49.中的脈浮數與尺中脈微,條文50.中的脈浮緊與尺中遲。可以推知兩條中的浮數與浮緊應該不包含尺中脈。且言尺中微者為里虛,尺中遲者為榮氣不足。結合須表裡實,津液自和,便自汗出愈而看、反證脈浮為表實或衛強。從條文268.三陽合病,脈浮大上關上。分析:三陽合病而出現脈浮大上關上,那麼如果脈不上關上的情形應該是在關前寸口的部位。這樣看來,如果只言脈浮,脈大等,其脈象部位當指寸口部。條文30.則直言寸口脈浮而大。而不言關脈,關脈是一個關口,是表裡的分界。是陽明精氣上奉的關口。如果浮大等脈不上關上。那麼就是寸口脈與關脈形成一個對比。以辨脈之大小。而且以尺寸分表裡,榮衛。但不表陰陽。《內經》有言:左右者陰陽之道路也。而東南方陽也。陽者上行從左。有《河圖》之理證之。陰則反之下行從右。故脈以左右分陰陽,左為陽而右為陰。太陽心與太陰肺為一身之父母,主一身之生化。而左寸應心脈,右寸應肺脈。太陽主向外宣布,太陰主向內收降。而向外宣布以成一身之生化,兼以衛外,故看脈主要看左寸,而收降精氣是為了續生命之火種,故兼看右寸。尺脈是生命之根脈。所以汗下之法皆當顧及尺脈。陰陽脈法既明,再細分三陰三陽之脈。現在再看太陽脈浮,浮表示脈位偏外偏表,但脈形與關脈對比未變當為差不多大。陽明脈大。是脈形寸口比關上大得多。少陽脈弦細是寸口脈比關脈明顯變細了。且是陽脈見於左寸陽位。那麼把脈有浮之沉之的把法,而緩脈氣偏於外散,當是脈浮之比沉之有力,緊脈氣偏於內收,當是脈沉之比浮之有力。此中風傷寒之對比脈理也。
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