針灸減肥講義
針灸減肥
一、診斷標準：
1、人體內脂肪積聚過多,體重超過標準20%以上時,即稱為肥胖病。成人標準體重=(身高-100)×0.9,肥胖的原因,除一部分因內分泌紊亂或其他疾病引起的以外,大多數屬於單純性肥胖。
2、計算方法為:體重(公斤)除以身高(米)的平方。體重指數>28者為重度肥胖;體重指數>26而≤28者為中度肥胖;體重指數>24而≤26者為輕度肥胖;體重指數在20～24者為正常。
3、測體重:要求穿褲叉、背心測實際體重。成人標準體重(kg)=[身高(cm)-100]×0.9,體重超過標準體重10%為超重,超過20～30%為1度肥胖,超過30～40%為2度肥胖,超過40～50%為3度肥胖,超過50%以上為4度肥胖。
二、針灸治療
1、體針取穴：
腹部：天樞6、關元3、中脘2、氣海2、帶脈2、水分2、石門、滑肉門、大巨、梁門、水道、腹結（大橫下1.3寸）、減肥穴（臍下三寸,旁開三寸,該處脂肪堆積多）。
背部：脾俞、胃俞。
上肢：曲池5、支溝2、內關。
下肢：三陰交7、足三里5、豐隆3、內庭3、陰陵泉2、太沖2、太白2、梁丘2、血海、太溪、公孫、上巨虛、髀關。
辨證配穴：
痰濕內盛：天樞、大橫、陽陵泉。 脾肺氣虛：列缺、大淵、太白。 心脾兩虛：神門、隱白。 脾腎兩虛：腎俞、三陰交。 水飲內停：水分、明陵泉。 易飢疲乏：足三里、內庭。 月經不調：血海、中極。 產後肥胖：曲泉。
瘀阻血絡：身寬體胖、胸疼脅脹、心悸不寧、頭暈目眩、舌紫暗或兼瘀斑、苔薄白或膩 痰濕阻滯：肥胖壅腫、易倦嗜睡、口淡納呆、女子月經量少或閉經；男子陽萎或遺精、舌腫齒痕重、脈沉緩或滑。
胃熱內盛：治則：清胃瀉熱。曲池上，合谷上，內庭上，上巨虛，天樞。
肺脾氣虛：補益健脾、利水滲濕。太淵，太白下，肺俞下，脾俞下，水分，陰陵泉，三陰交。
腸燥便結：潤腸通便。支溝上，照海，天樞，上巨虛，足三里。
肝膽亢盛：平肝潛陽。曲池上，合谷上，三陰交，太衝上，風池，足臨泣。
營養過盛：曲池，合谷|，水分|，上巨虛|，三陰交|，內庭|。若月經不調可選用：曲池|，合谷|，關元|，血海|，三陰交等穴。
氣虛濕滯、脾失健運取天樞、關元、豐隆、三陰交、內關等穴;
胃強脾弱、濕熱內蘊取曲池、支溝、三陰交、內庭、腹結等穴;
沖任不調、帶脈不和取支溝、關元、帶脈、血海、太溪。
按：「上」瀉法，「T」補法，「|」平補平瀉。
多採用瀉法,留針30分鐘,每日1次,10次為1療程,療程間隔1周。
2、耳針：
主穴：交感、內分泌、皮質下、飢點;
配穴：便秘加大腸、肺；多食加脾、胃；多寐加神門。
選用穴位：口、食道、小腸、腎上腺、便秘點、三焦等,
取0.6×
三、療效標準：
1、顯效:體重減輕4ｋｇ以上，腰圍減少6ｃｍ以上；有效：體重減輕1～4ｋｇ,腰圍減少2～6ｃｍ；無效：體重減輕1ｋｇ以下，腰圍未見減少或小於2ｃｍ者。
2、療效標準優：治療1療程，體重減輕3～
3、痊癒：癥狀和體征消失或體重達到標準或超重範圍；顯效：癥狀和體征基本消失，體重下降4公斤以上者;有效:癥狀和體徵得到改善，體重下降24公斤以上者；無效：癥狀和體征改善不明顯，體重下降不足2公斤者。
四、針灸減肥機理：
1、肥胖大鼠飽食中樞的興奮狀態處於很低的活動水平,我們可以推測出肥胖大鼠攝食中樞的興奮性較高,說明經過高熱量食物的餵養後,在非真正飢餓的狀態下,仍能激起旺盛的食慾,導致熱量過剩、脂肪堆積,形成食源性肥胖。所以既使改用普通飼料後,也並未控制住體重增加的趨勢。
在哺乳類動物下丘腦的結節區,存在與攝食反應有關的食慾中樞,其中腹內側核(ＶＭＨ)為飽中樞,起著決定停止進食活動作用;外側區(ＬＨＡ)為攝食中樞,起著決定發動攝食活動的作用。在正常情況下,兩者之間的活動相互制約,相反相成,保持進食的動態平衡。如果一方面活動增強了,另一方的活動勢必被削弱,反過來,一方的活動減少了,另一方的活動必定增多。針刺能夠提高飽中樞的興奮性,增加神經衝動的發放頻率,使攝食中樞的活動受限制,興奮性降低,從而控制了亢進的食慾,有效地調整了胃腸的運動和吸收機能，減少熱量的攝入,促使體內能量代謝轉向消耗蓄積的脂肪,逐步實現減肥。
2、長期的過食使大鼠的能量攝入超過能量消耗,最終發生肥胖。接受針刺治療之後,肥胖大鼠飽中樞自發放電頻率顯著升高,大鼠攝食及肥胖指標顯著降低,說明針刺後三里、內庭能夠激活肥胖大鼠飽中樞,使飽中樞興奮水平升高,抑制了飢餓中樞的活動,減少大鼠攝食量,使肥胖大鼠能量攝入大於能量消耗的狀態得以糾正,促使能量代謝轉向消耗體內積蓄的脂肪,產生減肥效應。
方法：（1）針灸腹部、四肢部穴位，輕微疼痛，安全可靠。（2）配合適當飲食控制。
優點：（1）針灸減肥是綠色減肥、無任何副作用；（2）針灸減肥持久、穩定、不反彈。減肥應當遵循科學的理念，循序漸進，逐步達到人體所能承受的標準。而現在美容市場的快速減肥違背了科學的原理，對人體各系統造成嚴重危害；（3）針灸減肥同時配合適當穴位調整人體其他紊亂的生理機能，一舉雙得。
療程：10次為1個療程，每天1次或隔天1次，20天內完成。
承諾：嚴格按照醫囑執行後，每療程減重5～15斤。減重未達到5斤者全額退費（指超出標準體重患者）。
針灸減肥食譜
每天食譜方案：
1 早餐： (1).雞蛋1個，加豆漿300ml。
(2).雞蛋1個加牛奶250ml。
2 中餐：主要進食蛋白質和蔬菜。
（1）瘦肉（包括兔、牛、羊、雞肉）3兩;
（2）魚肉4兩;
（3）豆腐半斤加瘦肉2兩和白菜一塊熱燉;
註：以上任選一份加蔬菜若干(豬肉和帶魚不能吃).
3 晚餐：以吃蔬菜類為主。
可用開水焯後加醋冷拌（素熱炒）：豆芽菜、芹菜、菜泥、油菜、圓白菜、竹筍。（或吃沙鍋豆腐）
可生食：胡蘿蔔、黃瓜、西紅柿、蘿蔔等。
注意事項：
1 養成良好飲食習慣，細嚼慢咽，進食時間至少20分鐘以上，慢慢吃。細嚼慢咽有利於體重的減輕。
2 保證充足的水分，早晚要堅持運動1小時。
3 對減肥有益的蔬菜類：冬瓜、芹菜、茄子、黃瓜、韭菜、西紅柿、胡蘿蔔、圓白菜、菠菜、大白菜、香菜、豆芽菜、菜花、油菜、竹筍、木耳、生菜、辣椒、大蒜等。
4 可食水果：桔子、澄子、桃、梨、草莓及少量蘋果。
5 禁食：味精、香油、麻醬、花生、核桃仁、瓜子類、香蕉、土豆、麵包、米飯、巧克力、蛋糕、餅乾及甜點等含糖、澱粉多的食品，戒煙、酒及各種冷飲。
了解針灸減肥
1.什麼是針灸減肥法？
針灸是我國傳統醫學寶庫中的一支奇葩，在調理肥胖中也能發揮重要的作用。應用針灸減肥，其機理主要是調整人體的代謝功能和內分泌功能。常用的針灸穴位在梁丘穴、公孫穴、內關穴等。針灸減肥對20～50歲的中青年肥胖者效果較好。因為在這個年齡階段，人體發育比較成熟，各種功能也比較健全，通過針灸治療，比較容易調整機體的各種代謝功能，促進脂肪分解，達到減肥降脂的效果。針刺後能夠抑制胃腸的蠕動，並有抑制胃酸分泌的作用，從而減輕飢餓感，達到減肥的目的。在治療過程中，可能會出現厭食、口渴、大小便次數增多、疲勞等反應，這些均屬於正常現象。因為通過針灸治療，機體的內在功能不斷調整，促使新陳代謝加快，能量不斷消耗，而出現一些臨床癥狀。等到機體重新建立平衡，這些癥狀就會消失。針灸減肥的效果與季節、氣候都有關係。通常春夏見效較快，秋冬見效較慢。這是因為春夏兩季人體的新陳代謝機能旺盛，自然排泄通暢，而有利於減肥。如果在針灸中，患者出現眩暈、疼痛、噁心等癥狀時，屬於針灸的不良反應，應立即中斷治療，防止發生危險。
2.針灸減肥會很疼痛嗎？
行針的過程中會產生酸、麻、漲、痛的感覺，這些都是正常的。在治療的時候克服了緊張情緒後感覺會很習慣。
3.針灸減肥效果如何？
針灸減肥的確有效，已風靡世界，無副作用且完全方便，深受肥胖者的歡迎。到目前為止，各種針刺療法的效果在73．3—89%左右，有關的實驗室研究為臨床治療提供了依據。
4.針灸減肥機理是什麼？
（1）通過調節神經系統，可以使基礎胃活動水平降低及餐後胃排空延遲，並可以抑制胃酸分泌過多，降低異常的食慾。
（2）在內分泌系統方面，針灸通過調節「下丘腦—垂體—腎上腺皮質」和「交感—腎上腺皮質」兩個系統，使內分泌紊亂得以糾正。
（3）通過針灸調節脂質代謝過程，加速脂肪分解。
5.針灸減肥的獨特之處
人體不同部位的皮下脂肪量是不同的。一些中年男子腹部皮下脂肪較多，而一些婦女的脂肪則常淤積於腹部、臀部和大腿部位，不過由於遺傳緣故導致某些部位的脂肪不會因此而減少。有的人為減肥而節食以致到絕食狀態的人，雖然有些部位消瘦下去了，但原來脂肪豐富的地方依然如故，而且膚色難看。
當前減肥方法很多，但針灸減肥有獨特的治療效果，既安全又方便適用，其減肥原理是：用針灸刺激相應的穴位，疏通經絡，調解內分泌及機體平衡，通過調理，由內而外，標本兼治。治療由內分泌失調引起的肥胖，單純性肥胖等，可迅速減去多餘脂肪，收緊皮膚，不鬆弛，減肥不出皺紋，絕不影響身體健康，一療程可減5-40斤，且不反彈。針灸減肥是目前最有效的一種健康減肥方法。
6.針灸減肥適用人群
長期減肥無效者；藥物減肥失敗者；節食怕餓者；手術怕痛者；運動減肥怕累者。
7.針灸減肥的取穴方法
針灸減肥治療需根據中醫辨證取穴，與中藥配方相似，也受取穴者本人經驗的影響，但比中藥差度要小。
主穴：腹部穴位10～20個、四肢部穴位5～10個。
配穴：胃熱濕阻：梁丘、公孫。 痰濕內盛：天樞、大橫、陽陵泉。 脾肺氣虛：列缺、大淵、太白。 心脾兩虛：神門、隱白。 脾腎兩虛：腎俞、三陰交。 水飲內停：水分、明陵泉。 易飢疲乏：足三里、內庭。 月經不調：血海、中極。 產後肥胖：曲泉。 在體針的基礎上可配用針灸法，或加用脈衝電流電針可提高針刺效果。電針治療儀國內已有多種產品，甚至有系列產品，購置很方便。
8.針灸減肥是瘦身「法寶」嗎？
要說女人們現在最關心的事，除了永葆青春，可能就是想有一副穿什麼衣服都好看的苗條身材了。別人都是纖細、飄逸的樣子，而自己卻因為貪吃或人到中年提早變成了肥婆，進了商場試什麼衣服都小一號的尷尬，讓眾多女士加入了減肥的行列，多瘦都不嫌瘦，最好是擁有「仙風道骨」才好。眼下，最流行的是針灸減肥。
9.你適用於針灸減肥嗎？
從年齡上講，20歲以前，人體生長發育尚未完全穩定，所以20歲以前採用針灸減肥，治療效果不一定理想。且20歲以前就肥胖的人，大多是自幼過食或遺傳因素使體內脂肪細胞增多而造成的，這種肥胖屬於體質性肥胖，減肥效果一般稍差。有時雖然減肥有效，但由於年輕人肌肉骨骼還在進一步成長完善，因此體重不一定明顯下降。
針灸減肥的機理在於調整代謝功能。50歲以上的人，由於體內各方面機能已由穩定趨向衰弱，代謝能力也日益低下，加之減肥治療時需配合以各種活動鍛煉，對於50歲以上的人難以做到，所以這部分的人的減肥效果也較差。在說50歲以上的人，皮膚彈性逐步降低，即使有所減肥也容易使皮膚產生皺紋有損於外觀健與美。所以老年人的單純性肥胖，只要不是嚴重影響健康，還是慢慢通過適當的節食和鍛煉，讓身體自然減瘦下來為好。
20—50歲之間的中青年人，由於生理變化要經過一個較長的好動到不好動的過程，每天能量消耗也由多變少，極易產生肥胖。但在這個階段，人體各方面的功能較健全，故通過針灸治療較易調整內在機能而減肥，因此是針灸減肥治療的重點
10.針灸減肥須知
減肥期間忌糖果、油炸食物、澱粉類食物、豆製品，就是食用蔬菜也必須是過水或涼拌的。一定要吃早餐，可以是無糖牛奶或無糖豆奶和雞蛋。晚7點後停止進食。 月經期間停針，但飲食必須如上。 拔針2-4小時之內最好做到不要劇烈運動，不蒸桑拿不洗澡，以免細菌感染針眼。 針灸前如果疲勞飢餓以及長途奔走、大汗後需要休息片刻或進食後就診。
11.針灸減肥與其它減肥方法之比較 節食減肥：也就是餓著肚子減肥，單純的少吃食物，甚至不吃。一般晚餐只吃蔬菜或水果。 這種減肥方法見效快，方便隨意，但不能耐久，節食減肥的最初二周，體重下降得最快，但節食越久，減去的體重會越來越少。而且減去的體重大多是水分和肌肉，很傷身體，也容易得厭食症，而且人體為了防止下次挨餓，會做出儲備能量的反應，所以一旦停止節食，體重會迅速反彈。 運動減肥：長期堅持進行持續一定時間一定運動量的有氧運動，並配合節制膳食。這種減肥方法是有益健康的減肥方式。運動能提高基礎代謝率，使體內脂肪迅速燃燒，故2天運動一次，每次半小時以上，使身體燒掉300卡以上的熱能，再配合飲食，能有效減肥。但見效比較慢，而且運動後往往胃口大開，攝入的食物熱量一不小心就會超過運動時燒掉的熱量。如果一旦停止運動，基礎代謝率變慢而會使脂肪在體內堆積，發生體重反彈。 藥物減肥：比較常見的是各種減肥茶，現在各種抑制中樞神經、減少腸胃對脂肪吸收的西藥使用也較多。這種減肥方法使用西藥有控制食慾、減少人體吸收等明顯效果，但副作用不少，有害健康。而去脂輕身的中藥基本上都有促進排泄的作用，在減脂的同時還流失不少水分，腹瀉次數多，人感覺疲乏無力，長期使用會腸功能紊亂，一旦停葯則有慢性便秘的可能。 吸脂減肥：近年興起的一種手術減肥法，在歐美國家比較流行。這種減肥方法效果明顯，特別是對於局部的脂肪如臀部、髖部及大腿、上肢、下頜部等減脂效果好於其他方法，但有創口且收費昂貴。另外有高血脂、高血糖、肺部呼吸功能不全等許多慢性疾病患者都不能手術。
12.針灸減肥減的主要是哪處脂肪？
針灸減肥主要還是全身性減肥，局部減肥效果不是太明顯。但腹部的脂肪通過多扎針、深刺等，局部減肥效果相對較明顯。
13.控制飲食是不是節食？
需要飲食控制，但如果有人要求減肥的人把食量控制得很低很苛刻，並不是好事，這樣容易造成反彈，而且讓人分不清減少的體重是針灸的作用還是節食的作用。其實飲食控制的目的就是在保證營養的基礎上，讓胃部有回縮的空間，也讓人體可以使用脂肪分解後產生的熱能。
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