脂肪肝患者最好半年查一次血糖

  正值中年的王先生一年前體檢發現患有輕度脂肪肝。由於其他指標都正常,身體沒有異常感覺的他,對「脂肪肝」沒有過多在意,煙照抽、酒照喝,飯局一個不落。前不久的體檢中他發現血糖有些異常,在醫院檢查後被診斷為糖尿病,需要服藥治療。其實如果他能早點重視,不會這麼快就戴上「糖尿病」的帽子。

  據相關的調查研究顯示,在非酒精性脂肪肝患者中,糖代謝異常的發生率高達近50%,其中糖尿病前期患者佔35.2%,新診斷的2型糖尿病達14.5%。

  脂肪肝不僅僅是肝臟病變,更重要的是,肝臟作為體內物質代謝的重要器官,發生脂肪沉積後,對血糖、血脂代謝產生廣泛而嚴重的影響,容易導致糖尿病和心血管疾病的發生。另外,由於脂肪肝不痛不癢,沒有突出癥狀,許多患者對這個病不夠重視,以致出現代謝紊亂,糖代謝異常率也大大增高了。

  因此,一旦診斷為脂肪肝,除了到醫院相關專科診治,還需要檢查糖代謝情況,進行口服葡萄糖耐量試驗,測定空腹血糖和餐後血糖、血壓、血脂等,以明確是否伴有糖代謝異常或糖尿病、高血壓、冠心病、脂質代謝異常,以評估糖尿病和心血管病變的風險。此外,根據中國醫師協會最新修訂的《脂肪性肝病診療規範化專家建議》,糖代謝尚處於正常階段的脂肪肝患者,應每3~6個月測量體重、腰圍、血壓、肝功能、血脂和血糖等,每年做包括肝臟、膽囊和脾臟在內的上腹部超聲檢查。

  如果同時有脂肪肝和糖尿病,最主要的目標是通過改善生活方式來降低體重,但需要警惕的是,減肥速度太快容易加重病情,因此不能操之過急,要在醫生的指導下進行。

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