用藥常識（用藥篇）

8、解熱鎮痛葯：此類葯在上午6時服比下午6時或10時用藥效果好。例如，吲哚美辛在上午7時服比下午7時服藥效果好，維持時間長。

一、 什麼是抗菌藥物?

抗菌藥物一般是指具有殺菌或抑菌活性的藥物，包括各種抗生素、磺胺類、咪唑類、硝基咪唑類、喹諾酮類等化學合成藥物。

二、 抗生素指的是什麼？

抗生素原稱抗菌素，是指由細菌、放線菌、真菌等微生物經培養而得到的某些產物，或用化學半合成法製造的相同或類似的物質，也可化學全合成。抗生素在一定濃度下對病原體有抑制和殺滅的作用。

三、 濫用抗菌葯有何危害

濫用抗菌葯危害既多且大，輕者局限於個人，重者泛濫危害社會，貽誤子孫。在此，僅扼要列舉以下4個方面的危害：

1、誘發細菌耐葯。病原微生物為躲避藥物，在不斷地變異，耐葯菌株也隨之產生。目前，幾乎沒有一種抗生素不存在耐葯現象。據文獻報道：耐紅霉素的金黃色葡萄球菌已超過50%，耐頭孢子菌素的菌株已達40%以上，耐喹諾酮的菌株在35%左右。

2、損害人體器官。抗生素在殺菌的同時，也在造成人體損害。如喹諾酮類可致年幼動物軟骨損害，使承重骨關節出現水腫，少數病人出現關節痛和炎症。此外，四環素、利福平、紅霉素均可引起肝損害；氯黴素服用後難以滅活，可引起兒童心血管衰竭的「灰嬰綜合症」，嚴重時可致死。

3、導致二重感染。在正常情況下，人體的口腔、呼吸道、腸道都有細菌寄生，寄殖菌群在互相拮抗下維持著平衡狀態。如果長期應用廣譜抗生素，敏感菌群會被滅殺，而不敏感菌群則乘機繁殖，未被抑制的細菌、真菌及外來菌也可乘虛而入，誘發又一次的感染。

一、安全使用中藥

1、老百姓常認為服用中藥「有病治病，無病強身」。俗話說「是葯三分毒」，凡是藥物都具有兩重性，既可治病也可致病，中藥同樣如此。1988年國務院頒布的《醫療用毒性藥品管理辦法》中列出了28種毒性中藥材：砒石（紅砒、白砒、砒霜）、水銀、生白附子（禹白附）、生附子、生馬錢子、生烏頭、生川烏、生草烏、生附子、雪上一隻蒿、斑蝥、紅娘蟲（包括青娘蟲），生巴豆、生半夏、生天南星、生狼毒、生藤黃、生甘遂、洋金花、鬧羊花、生千金子、生天仙子、雄黃、蟾酥、輕粉、紅粉、紅升丹、白降丹。這些毒性中藥必須在醫師指導下使用。

2、有些中藥雖然毒性輕微，若使用劑量過大或長期連續使用，也會產生毒副作用。在使用中藥的時候，我們還需注意辯證論法，嚴格掌握適應性。有些人為使病情快速得到緩解，常將中西藥聯合使用，然而，如果中西藥配伍不當，劑量不適或用法不妥，反而會造成不良後果。尤其是老人、兒童、孕婦及長期病患者，應在中醫的指導下用藥。

二、科學煎煮中藥

1、煎藥最好用砂鍋，不宜用鋁鍋或鐵鍋。煎藥前先將中藥用40℃～50℃溫水浸泡30分鐘左右，堅硬的植物根、莖、皮類藥材浸泡時間應稍延長，水量以高出葯面3cm為宜。

2、一般中藥頭煎加水稍多，二煎加水適當減量。煎藥開始用溫火，煮開後用小火。煎煮時不能頻繁揭蓋，以防氣味走散，減少揮發成分外溢。一般中藥煮開再煮10～15分鐘，滋補中藥煮開再煮30分鐘，使有效成分充分煎出。

3、芳香性藥物如薄荷、藿香等應後下，煎1～沸即可；石膏、牡蠣、龜板等金石介殼類中藥應先煎30分鐘左右；附子、烏頭、等有毒中藥應另包先煎；飴糖、蜂蜜宜在葯煎好後加入；阿膠、鹿角膠等應沖服；鹿茸、三七等可研成細末，開水或葯湯沖服。