一家四口都得癌！結局卻各不相同

一家四口生肺癌，且是在四五年內接連發生的，確實很少見，也很奇怪。

這家人家原先住虹口區，2001年老爸最先確診為肺癌。老爸是個老革命，山東人，心胸特別豁達。當時會診在上海一家大醫院，五個西醫加何教授一個中醫。老人被診斷為小細胞肺癌，肺癌中非常兇險的一類，大家都認為手術不可行，必須化療，何教授則反對為患者進行化療。

因為其親戚是子宮內膜癌，術後在何教授處治療，活得很好，已五六年了，所以老人希望何教授站在他立場，別讓他化療。但小細胞肺癌初期化療的確效果不錯，何教授看老人身體素質還可以，就說「不妨試試看」，結果老人滿臉不高興，只勉強接受了化療。

會診結束專家離開以後，他大女兒打來電話，說他爸休克了！化療藥水只用了幾分鐘，老人就抽搐，體溫上升！醫生見此只能停葯，進行搶救。何教授明白，老人極度抵觸化療，也許有藥物因素，才有這麼大的反應，從那以後，就不敢給他做化療了。

第二次小範圍會診，醫院建議他放療，老頭拗不過子女，只能接受放療，但同樣出現較大反應，又只能停了。這時候，老人倔強地說：「你們要我死，就強迫我治！不然，就隨便我，讓我吃中藥！」子女們只能依從，老人則保證說自己絕對戒煙，一定認真吃藥。何教授則建議他放鬆點，找點事情干。他同意了，但凡天晴就提著鳥籠逛公園，一兩年後，什麼事都沒有發生，3年後拒絕吃湯藥，現在老人還活著，已經88歲了。

2003年，小女兒也生癌了，她性格像林黛玉，特別敏感細膩，曾做過財務，現失業，靠姐姐們接濟，離異且帶著一個女孩一起過。她生的是肺腺癌，術後做第四次化療時，反應較大，頭髮全掉了，看到老爸放化療都沒做，活得還不錯，故也拒絕進一步化療，尋求中藥治療，且很有信心，常照顧著老爸一邊相互交流抗癌心得。

巧的是，2005年底她媽也生癌了。她媽媽年輕時很漂亮，曾在部隊文工團工作，退休前是政府機關幹部，能說會道，看上去非常開朗活潑，在她老伴癌症治療問題上挺會拿主意的。但她得知自己可能生癌後，卻拒絕進一步檢查治療，中藥也不吃，甚至拒絕一日三餐，只躺在床上。子女們急得快瘋了，她也不為所動。結果，這個老太太很快就走了。CT提示可疑生癌後，她最多活了三四個月，你說他走於癌嗎？完全不是，是死於恐懼和自我的心死！

他家有3個女兒1個兒子，二女兒早年到了美國，因為謀生不易，母親生癌後，回國內呆了一段時間，照顧父母。恐怕也是積勞成疾，也咳嗽頻頻，去醫院一查，也是肺癌，還是肺腺癌。她沒敢告訴父母，但第一時間就把靶向葯及中藥用上了。老太太走後，她回美國動了手術，並繼續中藥治療。2014年，回國看望父親時，神采奕奕的，一點不像病人。

但是，母親去世，加上二姐也生了癌，也許還因為孤獨（她女兒去外地讀書了），小女兒情緒低落，出現了嚴重的抑鬱，誰都拿她沒有辦法，宅了兩年多，也走了，但好歹她活了5年多！

令人驚訝的是，最嚴重的老爸，活到今天，活了整整15年，別忘了，他可是最兇險的小細胞肺癌，且沒法進行手術，又拒絕化放療的！？

大姐與我經常接觸，一家四口生癌，她自己有總結：他爸的病最重，原先煙抽得厲害，但豁達而陽光，抗癌力強，活過90沒有問題！大妹性格像爸爸，去美國吃了不少苦，但堅韌而頑強，也較為樂觀，故患了肺癌也快活過10年了。母親的病最輕，卻最「作（自作自受之意）」，逃避現實，沒有治療就給自己判了死刑。小妹性格與母親如出一轍，心裡脆弱，又不願意麵對現實，故母親走後，她絕望了，再也沒有激活自身抗癌力。當然，她姐姐認為，如果母親的事情不發生，也許小妹妹還不會走！

這一家的故事太典型了： 內心強大不強大，抗癌力強還是弱，才是被癌症糾纏時，能不能活下去，能走多遠的關鍵所在！

對難治性癌症，需要細加分析，俗話說：「只有了解對手，才能戰勝對手」。很多情況下，其實是我們不了解對手，只知道一味地「蠻幹」，所以難治，如胰腺癌就很典型。

通常認為胰腺癌「病程短、進展快、死亡率高，中位生存期6個月左右，屬於真正的癌中之王」！然而，凡事均應作細細分析。

我認為，上述窘境的深層原因在於現代醫學缺乏針對性的措施：胰腺周邊解剖結構複雜，手術本即有困難；而早期胰腺癌通常多無癥狀，常常被誤診為胃痛或膽囊炎膽石症等，一旦被發現，大多屬於晚期，已失去手術可能。而放療對腺體組織弊大於利，會引起眾多嚴重副作用，化療對胰腺組織很不敏感，再加上胰腺本身又是個「外分泌」腺體，化療藥物能進入胰腺的少之又少，即使進入後又大量被「泌」出來，沒有殺死壞蛋，卻殺傷了周邊組織。

因此，即便是「王牌」化療葯，亦每每於事無補……正因為現代醫學的「三大法寶」失靈，胰腺癌才顯得十分兇險，但如果換個思路，可能情況就截然不同了。

當今對胰腺癌，人們處於盲目對抗狀態：化療，此葯不行就換藥，無窮次地狂轟濫炸，只要第一時間「干倒它」！至於身體能否扛得住，患者能否活下去，活下去後會怎麼樣，都不作考慮……急吼吼的蠻幹，如何能與癌細胞長期周旋！？

因此，滿眼望去，胰腺癌第一死因，不是癌症本身，而是人類自以為得意的化療。人類發明出化療，為的是救命，結果卻往往折壽！

為此，首先需明確：與癌共存，多數情況下可成為常態！悠著點，強調先明確敵情特點後，再行適度及合理治療，同時，講究「人道為上」，先保住生命，再談及其他，再者，要善於吸取傳統智慧，能夠「四兩撥千斤」最好，要注重「基於效果」的巧妙治療，這時候，最重要的不是消滅癌細胞，而是讓人活下去！

揚州郊區邗江有一位鄉村中醫，叫戚忠良，比我小一歲，因全身黃疸，心窩下疼痛，蘇北醫院確診為晚期胰腺癌。他自己懂醫，又去南京看了，都說不行了，開始準備後事，老婆事後曾對採訪的記者說：她瞞著老公已把壽衣做好了！他兒子在上海做汽車銷售，兒子的老闆正好是我的肺癌病人，老闆人很好，聽說員工老爸生癌了，說「趕快找何教授吧！」而且還送給他一些我研發的抗癌藥「埃克信」。

一家人匆忙趕來上海門診部找我，當時，患者臉蠟黃，精神一般，疼痛中等，那時已有膽道支架技術了，我看了CT片，給他一個建議：「手術是不可能的了！阻塞性黃疸這麼厲害，黃疸必須退掉，先內服外敷，如一個星期後，小便顏色從加深到變淡，大便變得又黑又黏，那你可以免受支架的苦頭」。因為畢竟裝支架是個痛苦的過程。

兩星期後，黃疸退了大半，身癢明顯好轉，就是胃口還差些。我是借內服外敷，消腫利濕，解除胰腺局部水腫，幫他退了黃的。從那以後，他情況逐漸好轉，認真吃藥三四年後，他已臨床痊癒。他本身是鄉村醫生，到處看病，好了後繼續到處看病，但在2008年前後，因為什麼癥狀也沒了，腫塊小了，指標好了，他有點忘乎所以，中藥也吃得少了，生活不注意了，開始大快朵頤，大量吃肉，有時還喝酒了，也很少來上海了。

女兒在南京工作，回家發現老爸人急劇消瘦，拉他一查，腫塊大了，指標上去了，趕快寫信給我求救，並要求我狠狠訓訓她爸爸。我收到信後，他也正好來看病，我的確訓了他一頓，嚴加規定，千萬不能亂來，他自己是搞醫的，知道後果嚴重性，從那以後再也不敢了……到現在已經15年了，隔三差五帶些癌症新病人請我看，逢人就說我救了他，說他雖然得了胰腺癌，但什麼苦頭都沒吃。

戚先生的治療，我雖然用了些抗癌中藥（主要是埃克信），初期更多考慮的是減少胰腺壓力及周邊水腫，利黃消腫，防範梗阻等，是對症的，治標的，中後期也主要辨證論治。如果當時急於抗癌、殺死癌細胞的話，不管是中藥西藥，他都難以承受，也許就沒法支撐下去，像這樣的胰腺癌患者，並不是個案。

舉一反三，所有難治性癌似乎都有類似特點，需知己知彼，了解它的特點和「軟肋」，從而有效加以應對；而不只知道急於抑制癌細胞。

致腫瘤患者及家屬：葯不能亂用！

　　患了癌症以後，許多人抱抓最後一根救命稻草的心態，藥用最貴的，吃是最補的，不管是不是對症，都恨不得只要聽說「可能不錯」就會不斷嘗試，可這樣真的好嗎?

慎用活血化瘀葯

　　中醫理論認為：癌症是個瘤，瘤就是瘀血所致。因此，活血化瘀治療癌症天經地義，符合中醫理論。很多人就想當然地認為治癌應從用化瘀葯開始。認為把瘀給化掉，腫塊也就消失了。

　　臨床經驗表明：對於癌症，活血化瘀也需要謹慎。特別是肝癌患者、乳腺癌患者，及其很多有轉移傾向、有轉移可能的患者。因為已經有研究表明：活血化瘀葯，有可能促進血管癌腫內的血管內皮細胞增長，血管內皮細胞增長的結果是增加對癌腫的血流供應量，加快癌細胞的代謝或增加轉移的可能性。

大概從上個世紀90年代末開始，國內理性嚴謹的中醫專家開始對腫瘤用活血化瘀葯越來越慎重了。

　　我曾經治療過一個影星，這人患的是晚期宮頸癌，已經淋巴轉移了，單純化療無效，配合中藥調整以後效果不錯。來的時候坐的是輪椅，回去時是自己一拐一拐上飛機的。

　　回北京後，因為怕喝湯藥麻煩，她丈夫的一位醫生朋友給她介紹了一味活血化瘀的中成藥，劑量很大。用了半個多月後，她左右腹股溝都出現了巨大的淋巴結，醫生告訴她這是毒氣散出來了。其實，這是轉移加劇了。我電話力勸她停用，但她還是聽信那種荒唐的解釋，繼續用了兩周，下肢全都腫了，結果沒再發生奇蹟。

以毒攻毒，得不償失

　　長期的臨床經驗告訴我們，中醫腫瘤治療中以毒攻毒的方法，在很多情況下得不償失。動不動就用天葵子、黃葯子等毒藥，不僅肝腎受不了，消化功能也會受到損傷，而且，抗癌效果有限。這些毒藥的毒性，也許沒有化療葯那麼毒，但是它的療效卻沒法和化療葯相比。所以要用毒藥，不妨乾脆用經過嚴格實驗的化療藥物，中醫藥以毒攻毒的方法不可取。

　　無錫有一婦女，乳腺癌兩肺轉移，化療效果欠佳。

2002年起以中藥零毒抑瘤治療，病情十分穩定。2005年初來滬改方，我用了一味「天冬20克」，無錫轉方醫師誤以為「天龍20克」，患者服後不適，又嘔又吐，3個月後病情惡化，引發醫療官司。這味天龍也許是湊巧，但有毒性的中藥，在許多情況下無益於腫瘤患者卻是事實。

1999年10月，我因公出國月余，無奈停診。其丈夫聽友人介紹某醫師有妙方，專治骨轉移，用個月包有效。逐試用，哪知吃了2日後又吐又瀉，一周後人急劇消瘦(恐攻伐太過)，出現周身骨痛。那醫生堅持說，這是起效之反應，必須堅持服用。

一個月後我回國時，其大女兒第一時間來機場，直接載我去看她母親。此時，雖僅別後一月余，卻面貌大變，我趕快囑其停用大毒攻伐之劑，仍以零毒調養之法。不久，患者氣色、體力等都逐步改善了，只是骨痛一時難以緩解。

所以，在腫瘤的中醫治療當中，不是說過去老祖宗留下來的方法都可行，它也要與時俱進，葯不能亂用。因為，中醫學畢竟產生在中國傳統文化的基礎之上，而且，過去沒有多少腫瘤患者，經驗極其有限，所以，有些方法需要改進，有些做法需要反思。

轉移癌≠晚期癌

通常，人們總以為晚期癌症與轉移癌是一個概念。因此，一旦出現轉移灶，便失去信心。

其實，目前研究及臨床觀察表明：轉移癌與晚期癌症有些關聯性，但絕對不是對應關係。的確，臨床上，癌症越到晚期，出現轉移可能性也越大。但進一步深入觀察表明：某些癌症即使到了很晚期，也不出現（或者很少出現）轉移，某些患者，即便是很早期，甚至Ia期（最早期），術後不久，卻出現了難以控制的轉移複發，因此，轉移癌不等於晚期癌症。

例如，湯釗猷教授在21世紀初，就和美國國立癌症研究所合作，研究發現癌轉移不是癌症晚期特有的現象，肝癌轉移相關基因改變可能發生在原發瘤的階段。

因此，他們明確提出「早期發現，早期治療不一定都能延壽」，病人所患癌症原先的惡性程度還是起關鍵作用。在筆者看來，則是與癌細胞的類型相關，是細胞類型決定了癌症的發展態勢。當然，湯老他們的研究，進一步深入到基因層面，肯定了轉移癌在基因表達上本身就存在著諸多差異。

湯教授在其《消滅與改造並舉》一書中還指出：癌症在進展過程中惡性程度的增強，同樣與環境及機體和治療因素密切相關。

而且，即使轉移癌，合理治療也可以控制得很好！

鑒於此，我提出幾點建議：

1.明確「轉移癌不等於晚期癌症」，轉移了，合理治療，控制良好是很常見的事，不可自我放棄。

2.早期癌症，不是說病灶切了，就萬事大吉了，還有一個相對漫長的內在機能調整過程，儘可能改善利於癌症生存的內環境/微環境，這就是我們強調的第二治療，或者說康復治療、後續鞏固治療。這往往很重要。

3.理論上說，早期發現比晚期發現好，但並不絕對。高齡老人甚至不強調早期發現。越早期發現，他越早陷入困境；可能後續活得越差，時間越短！

4.我們也沒有必要耿耿於懷於早期晚期，對於癌症，努力合理應對便是！

文源 何裕民