前列腺炎被誇大的男性危機

　　受訪專家/廣州市第一人民醫院泌尿外科主任醫師陳業輝博士

　　文/羊城晚報記者胡菁

　　與女性常受婦科炎症困擾一樣，男人也經常遇到前列腺炎這種男性疾病，35%-50%的男性一生中都會受其困擾。但是，「多發」並不代表「難治」。值得男人們警惕的是，近年來，通過廣告宣傳，一些所謂的專家、特色醫院把這種常見疾病渲染成了一種與男性陽痿、不育甚至前列腺癌相關的「重大疾病」，使不少患者背上沉重的心理負擔，甚至為此付出大量金錢。而且，這種誇大之風有愈演愈烈之勢，似乎中國男性正面臨一場「前列腺危機」。

　　真實情況是這樣的嗎？一起來聽聽泌尿科專家怎麼說。

　　Q一種常見病為何令患者憂心忡忡？

　　A：前列腺炎的危害被誇大了

　　前列腺位於膀胱出口的下方，包繞膀胱出口下方一段三四厘米的尿道。前列腺扼守在男性泌尿系統和生殖系統的交匯處，除了參與排尿、控尿和排精功能以外，還有許多重要的功能，其中最重要的是分泌前列腺液，參與精液的構成。

　　廣州市第一人民醫院泌尿外科主任醫師陳業輝指出，前列腺炎主要表現為尿頻、尿急、尿痛、排尿不盡、排尿困難等排尿異常癥狀，以及會陰部、下腹部、腰骶部等部位的不適。前列腺炎分為急性、慢性細菌性和慢性非細菌性，臨床上大多為慢性炎症。

　　慢性前列腺炎的高發年齡為25歲-40歲，目前我國成年男性發病率為11%-16%，其中慢性細菌性前列腺炎不足5%，90%以上為慢性非細菌性前列腺炎。雖然前列腺炎如感冒一樣常見，但由於缺乏足夠的認識，加上其危害被誇大，比如，有民營醫院宣稱的所謂「陽痿、不育、癌症三部曲」，即前列腺炎會導致性功能下降→影響生育能力→嚴重的會導致前列腺癌，令不少患者憂心忡忡。

　　因不了解造成誤解，或不能及時治療，或治療誤入歧途。陳業輝明確表示：「慢性前列腺炎與前列腺增生沒有關係，也不會轉變為前列腺癌。一句話，前列腺炎並不可怕，患者只要規範治療，積極預防，該病並不難治。」

　　Q前列腺炎會影響性功能？

　　A：主要是心理因素在作祟

　　在泌尿外科或男科診室，常常有患者諮詢醫生：前列腺炎是否會引起陽痿、早泄？患有慢性前列腺炎能不能過性生活？

　　陳業輝說，患者有這樣的擔心一點也不奇怪，因各種小廣告都把陽痿、早泄等性功能異常歸咎於慢性前列腺炎，吹噓自家藥物的神奇療效，能夠快速治癒慢性前列腺炎、快速恢復受損的性功能等。

　　慢性前列腺炎是否對性功能有影響？陳業輝指出，正常的陰莖勃起，有賴於陰莖的正常生理結構、神經支配、陰莖海綿體正常供血以及男性激素即內分泌的調節作用，而慢性前列腺炎並不影響其中任何一個環節。

　　那麼，為什麼部分慢性前列腺炎患者卻出現陽痿、早泄呢？陳業輝解釋，部分患者存在尿頻、尿急、尿痛以及盆腔部的疼痛不適，會影響其「性趣」；而性高潮射精時伴有的疼痛，又會令其對性生活產生恐懼。這些不適癥狀若沒有得到及時有效的治療，必然會影響患者的性心理。長此以往，患者會出現性慾下降、舉而不堅的現象，他們因此以為自己陽痿和早泄，性生活質量越來越差，形成惡性循環。「陽痿、早泄，看似受到慢性前列腺炎的影響，實際上是心理因素在作祟。」

　　陳業輝提醒患者，保持適度的性生活對慢性前列腺炎的治療是有好處的。男子每次性興奮時，前列腺和精囊都會充血，直到射精後才逐漸恢復正常。當男性較長時間不發生射精行為時，前列腺和精囊會持續處於一種滿盈的高張力狀態，容易誘發無菌性前列腺炎。而通過每次性生活排精，可以將前列腺內淤積的前列腺液排出，起到為前列腺「減壓」的作用。

　　但要注意，患者應避免縱慾、延遲射精、中斷射精、體外射精等情況；性生活中使用安全套可減少逆行感染和交叉感染；性生活前多喝水，性生活後儘快排尿，利於把細菌及時衝出體外。

　　Q前列腺炎可致不育？

　　A：純屬無稽之談

　　令患者更為擔憂的是「前列腺炎會致不育」的說法，一些無良醫療機構甚至稱「50%以上的男性不育症因前列腺疾病引起」。事實上，把不育與前列腺炎捆綁在一起，目的只有一個：騙錢！

　　陳業輝指出，前列腺只是男性的性腺器官，主要是分泌前列腺液，參與精液的液化過程，跟精子的質量沒有直接關係，與男性不育也沒有直接的聯繫。在世界衛生組織列出的男性不育病因中，也沒有前列腺炎這一項。精子質量的好壞跟睾丸的功能有直接的關係。所以治療男性不育，單單從前列腺炎方面治療，其效果可想而知。

　　男性不育，原因複雜多樣，建議患者到正規醫療機構就診，由專業的男科醫生檢查診斷，對症治療。

　　特別提醒

　　哥們，小心坐出前列腺炎

　　在現代生活中，「久坐」已成為一種司空見慣的現象，尤其是白領族，通常上班一坐就是幾小時。人們都知道，久坐傷腰，卻不知道久坐也是導致前列腺炎發病的重要因素之一。陳業輝解釋，前列腺位於膀胱下方，男人就「坐」在前列腺上，時間長了容易產生一種無菌性的「壓迫性炎症」，出現尿頻、尿急、尿道灼熱等膀胱刺激征。而前列腺發炎常常「牽連」周圍的組織，引發腰骶、下腹、會陰、陰囊等部位的墜脹感。

　　因此，建議經常要伏案工作的白領族等坐一小時就起來活動活動，給飽受壓力的前列腺放鬆一下。同時，多喝水、不憋尿，避免過多食用辛辣刺激性食物及喝酒，以免造成前列腺局部充血。這些良好的生活習慣，均有助男性防範前列腺炎。

胡菁