尋常型銀屑病的中醫辨證論治

06-13

尋常型銀屑病是銀屑病發病率最高的一個類型。其中辨證分型也為最多，以風熱、血熱、血燥、血瘀等證型常見。

1、風熱型：

表現為初發或發病不久，皮疹迅速發展，紅色丘疹或紅斑散發於軀幹、四肢或全身，鱗屑刮剝後有點狀出血，可有瘙癢，伴發熱、周身不適，口渴、咽干、咽痛等癥狀，舌質紅，苔薄黃，脈浮。治以清熱涼血，疏風解表。方葯可選用犀角地黃湯和銀翹散加減：生地、丹皮、赤芍、黃芩、銀花、連翹、桑葉、牛蒡子、板藍根、北豆根、槐花、紫草、草河車、白蘚皮、生甘草等。

2、血熱型：

初發或複發病時，皮疹呈點滴狀或錢幣狀，發展迅速，皮疹色紅，可分布於身體某處或全身，伴瘙癢，心煩口渴，大便秘結，小便短黃，舌質紅，苔薄黃或根部黃厚，脈弦滑或滑數。治以清熱涼血解毒。方葯可選用克銀l號方加味：土茯苓、北豆根、草河車、白蘚皮、忍冬藤、生地、丹皮、赤芍、生槐花、紫草、黃芩、大青葉、板藍根等。

3、血燥型：

表現為病程較長，皮疹顏色由紅變淡，鱗屑比較多，部分皮損見消退。舌質淡紅、苔少、脈沉細。治以清熱涼血、養血滋陰潤燥法為主。方葯可選用克銀2號方加昧：土茯苓、北豆根、生地、元參、麥冬、當歸、丹參、草河車、白蘚皮、大青葉、麻仁等。

4、血瘀型：

臨床可見皮損肥厚，顏色暗紅，鱗屑乾燥不易脫落，舌質暗紅或有瘀斑、瘀點。脈澀。治療以活血化瘀為主，方用桃紅四物湯加減：土茯苓、北豆根、生熟地、當歸、赤芍、川芎、桃仁、紅花、三棱、莪術、雞血藤、白花蛇舌草、陳皮、生甘草等。

5、血虛型：

臨床表現為病程遷延日久，皮損較薄，色淡紅或暗淡，大量乾燥鱗屑層層脫落，可有瘙癢，伴面色無華，乏力，頭暈或少眠，舌質淡紅，苔少或凈，脈多沉細。治以養血益氣滋陰潤燥。方葯以克銀2號方、養血潤膚飲加減：生熟地、元參、丹參、當歸、天冬、麥冬、何首烏、黃芪、北豆根、草河車、白蘚皮等。

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