生產後在產床上的兩小時
產出胎盤寶寶誕生了,但是生產並沒有就此結束。因為殘留在子宮中的胎盤也必須要分娩出來。一般說來,在寶寶誕生後的一段時間,終止作用的胎盤就會分娩出來,因此要再一次的進行子宮的收縮。此時的疼痛較分娩之前的相比要輕得多,大多數人感覺不到有痛感。由於子宮的再次收縮,胎盤和卵巢膜從子宮內部脫離出來,胎盤一脫離,就可以檢查在子宮內是否有胎盤和卵巢膜的殘留,以及子宮頸是否有破裂等。如果是會陰部切開或者破裂的情況,要在此時進行縫合,至此,生產過程全部結束了!寶寶一誕生,一般說來,在產後的15~20分鐘之內胎盤和卵巢膜就會自行脫落。但是,也有過了1個小時以上胎盤也不脫落的情況發生。關於這種情況的判斷,如果臍帶被切斷之後,臍帶向子宮中回縮困難的話,就說明未完全剝落的情況。另外一方面,也可以通過在腹部上方的超聲波進行檢測。如果脫落的話,為了促進子宮的收縮,要邊按摩子宮底部,邊牽引出臍帶。如果胎盤有部分殘留在子宮中不出來的話,醫師就會把手伸到子宮中去把它牽拉出來,這叫做胎盤的用手剝離法。而這種殘留的剝離會伴隨著疼痛。和新生兒面對面
和新生兒面對面的時間 根據母子的狀態決定見面時間寶寶出生以後,用最好的狀態和寶寶面對面,加深母子的感情,這是最理想的狀態。但是,在有些時候,產院需要對新生兒進行各種各樣的檢查,要在數小時之後才能進行初次哺乳,所謂的親吻也很少。如果產婦和新生兒的身體狀況不允許的情況下,也要在母子的情況都穩定了之後才能見面。例如,剖宮產的情況下,媽媽也需要進行產後的處理,雖然也會有產後的擁抱,但是不會一直讓母嬰待在一起。如果產後媽媽不能馬上和寶寶待在一起,在母子雙方的狀況都變好的情況下,還是可以進行親切的擁抱做為彌補的。 給寶寶最好的關愛 和嬰兒的肌膚接觸克服了劇烈的陣痛,終於和孩子見面了,這是很激動人心的瞬間。第一次的擁抱,媽媽和孩子的肌膚緊緊的貼在一起,多麼溫馨的場面啊。剛剛出生的寶寶,因為突然來到了與之前完全不同的世界,非常的膽怯。由於胎兒的情緒很不安穩,所以在出生後不久進行肌膚的接觸是很必要的,這就是給寶寶最好的關愛。而用毛巾和衣服隔著的作用就遠遠不如上述的方式。無論臍帶是連著的時候還是被剪斷以後,都沒有關係。當抱起孩子的時候,進行著體溫的傳遞,親切的注視著孩子的眼睛,僅僅這樣,也能夠傳遞媽媽的愛。讓寶寶吮吸乳頭,初乳即便不是出的很多也沒有關係。要讓孩子嗅到媽媽的體味,用舌頭舔食乳頭,讓他記住媽媽乳汁的味道。
寶寶又回到了媽媽的懷抱中,如何做好第一次「親密接觸」30分鐘之內能夠自然的哺乳胎兒吮吸媽媽的乳頭,有利於記住媽媽的氣味,而對於媽媽而言,也能增加促進母乳的分泌,使得產後不久就可以進行哺乳變得容易。用媽媽的體溫維持寶寶的體溫生產剛剛完成的媽媽,身體會散發熱量。肌膚的接觸可以防止胎兒的體溫下降。擦去胎兒身上的水滴胎兒的身上如果有水分,在水分蒸發的時候,會導致體溫下降。所以,要將身上的水滴擦乾後再抱入懷中。肌膚和肌膚緊密接觸的抱著圍巾和衣服都不要穿,媽媽和寶寶肌膚充分接觸的抱著,充分的體會接觸的感覺。這樣,剛剛出生的寶寶會感到有安全感,容易變得很安定。該不該和早產的寶寶親熱對於不足月生產的寶寶,由於體溫調節能力差,容易造成體溫低的情況。呼吸運動也比較弱,也較容易引起細菌感染,所以出生以後要馬上放入到保育器裡面。這樣,即便是孩子出生了,多數情況是不能抱的,與胎兒互相接觸的時間就會變得很少。儘管如此,也不要失望,可以盡量多的去孩子所在的房間,並且在無菌處理後,來觸摸胎兒。頭,手,腳,肚子等,各個地方都要盡量的撫摩到哦。最近,即便是放在保育器裡面的胎兒,也被允許抱起來,這樣的產院在漸漸增多。在保育器中撫養,與胎兒接觸的時間很少,抱著的時候要跟他說各種各樣的話,一定要用飽含愛的語言來呼喊孩子。產後宮縮痛、會陰部縫合在胎兒的產出之後,變大了的子宮就要恢復到之前的大小,開始了自然的收縮動作。這被稱為「後續陣痛」,由於這個動作,也引起了胎盤的外露。這種後續陣痛存在著個體的差異,既有人感覺「跟生產時的疼痛相比這根本不算什麼」,也會有人說「真是出乎意料的疼痛!沒想到產後還會有這麼劇烈的疼痛」。無論怎麼樣,後續陣痛在大多數的產婦中都有體現。對於會陰切開的產婦以及生產時會陰撕裂的產婦,傷口需要進行縫合。雖然說進行了麻醉處理,但還是有人會感覺到絲絲的疼痛。剛出生的寶寶為了不讓剛出生的寶寶體溫下降,應當讓他躺在胎兒床上(一種保溫的床),在床上對胎兒進行處置,檢查,測試等。胎兒誕生以後首先要進行體液和血液的取樣,完成檢查和測試。然後穿上漂亮的產後服裝,最後在進行詳細的檢查。
羊水的吸出羊水的吸出 剛出生的胎兒,在鼻子和口中會殘留羊水。出生以後,他將會用肺呼吸,所以,在鼻腔和咽喉部的羊水和血液及黏液等要用導管將其吸得乾乾淨淨。沐浴胎兒的身體被一層類似奶油的「胎脂」包著,在擦拭的時候可能會傷到身體,因此不要盲目的取下來。剛剛出生後,不要馬上進行沐浴,只是把身體上殘留的血液等污物輕輕地清除掉即可。
寶寶的身體檢查寶寶的身體檢查:身高、體重知道了寶寶最初的身高和體重,可以做為以後比較他長了多少了的標準。心跳檢查胎兒心臟是否有異常時,應該參照出生前測得的心跳數肺部是否已經張開了在檢查心跳是否正常的同時,也要檢查肺部是否有異常,胸部,腹部,背部等用聽診器進行檢查。囪門的大小在胎兒頭部的上方有個囪門,如果能夠「噗噗」的跳動就表示ok。剛生產過的媽媽首先要和胎兒面對面。根據產院的要求,一邊將出生的孩子放到媽媽的胸上和媽媽面對面,同時也要掌握哺乳的時間。如果可能,要在三十分鐘之內讓胎兒吮吸乳頭,進行哺乳。由於大部分的產婦在產後會出大量的汗水,因此首先要將汗水擦拭乾凈,並且更換新的睡衣。緊接著進行血壓,脈搏,呼吸頻率,以及出血量的測定,會陰部縫合的處理。另外,產後的子宮會收縮恢復到原來狀態,如果收縮不完全或者胎盤脫落後血管不能很好的癒合,就會引起大出血。為此,有必要使用促子宮收縮的藥劑以及用來冷卻腹部的保冷劑等,來促進子宮的收縮。產後媽媽的身體調節出血的情況因為會有突然異常出血的情況發生,因此全程注意觀察是很必要的。會陰部傷口的狀況無論是切開的還是撕裂的會陰部,在產後要進行縫合。一定要定期進行消毒處理。子宮的收縮情況子宮如果不能夠收縮,就會發生持續的出血狀況。這時有必要注射子宮收縮劑。何為「冰鎮關愛」在產後,為了另鬆懈的子宮能夠收縮回去,通常會在腹部放置保冷劑。如果腹部的溫度降了下來,就有利於子宮的收縮,這樣就能防止持續的出血。乳腺的疏通和哺乳在產後的不久,就要讓胎兒吮吸乳頭,給予他「初乳」。即便是開始的時候量不多也沒有關係,讓他吮吸才是最重要的,由於吮吸的刺激,會促進產生荷爾蒙,讓乳汁的分泌活躍起來,產生更多的乳汁。會陰部的縫合方法會陰部切開或者會陰裂開的情況下,要進行局部麻醉的傷口縫合。縫合以後,傷口會快速的恢復的很好。切開的情況下,由於傷口是直線的,能夠縫合的很漂亮,而撐裂的情況下,傷口是參差不齊的,所以需要更加細緻的縫合。
擦拭身體,更換睡衣擦拭身體,更換睡衣由於產後會有大量的汗,所以要為產婦擦拭身體和更換新的睡衣。另外,在剛剛生產完的時候,會有很多的黏液等髒東西,要經常更換產婦用的褥子等,以及準備尿布。從返回病房開始要仔細的換洗。
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