後背兩肩胛骨處隱疼是什麼原因呢？會不會是肺部有問題造成的呢？(華絡健康的回答,138贊)

06-13

肩胛肋骨綜合征是指由肩胛骨和胸廓形成的關節，由於活動部協調或者過度活動所造成的肋骨與肩胛骨之間的軟組織慢性勞損性疾病。它是由不同軟組織造成的病變因此稱為綜合征群。

本病是由於肩胛胸壁關節參與肩關節的活動，肩關節的頻繁活動致使肩胛提肌﹑大小菱形肌﹑斜方肌﹑大小圓肌﹑前鋸肌﹑崗上肌﹑崗下肌的肌肉起止點發生損傷引起疼痛。此外肩關節的頻繁活動是肩胛骨與胸廓之間的滑膜和肩胛下肌因反覆摩擦而產生炎性滲出﹑增生﹑肥厚進而影響肩胛胸壁關節的正常活動。肩部過度負重﹑不良的工作休息姿勢﹑肩部的重力衝擊和壓迫也是此類疾病產生的原因。

此類疾病患者多感覺脊柱與肩胛骨之間﹑肩胛﹑頭頸﹑手臂等部位的酸脹疼痛，肩關節活動時疼痛加重。頭頸和上臂活動是也會引起肩背部疼痛。當被動活動肩胛是疼痛加劇，由於是多肌肉參與的活動，不同肌肉損傷有不同的特點，一般我們認為多肌肉損傷同時存在我們才診斷為肩胛肋骨綜合征。比如：如果是斜方肌病變可引起頸後方﹑肩胛帶的放射性疼痛；崗上肌發生疼痛可以引起上臂疼痛。但是此類患者肌腱反射正常，上肢活動正常。

患者局部檢查外觀無異常患者可以站立﹑坐位進行檢查，雙臂在胸前交叉，或俯卧位時前臂過頭交叉以使肩胛骨向外滑動，較好的展開脊柱與肩胛骨之間的軟組織，通常在胸3-6平面，在肩胛骨及脊柱緣的肌肉附著區可觸及壓痛點。壓痛可以誘發疼痛及酸脹明顯，在不同的肌肉附著區可以觸診到結節性條索狀硬結。

由於本病的產生與肩關節的頻繁活動有關，在早期治療上，採用制動休息的措施，在病情好轉可以進行功能鍛煉，以促進徹底康復。可以服用活血止痛藥物進行治療。按摩針灸中藥透敷物理治療都有一定的療效。由於是多組織損傷造成的疾病，局部注射治療常常因此痛點多，輕微壓痛點不好尋找治療可能受到一定限制，密集銀質針軟組織松解治療可以起到意想不到的效果。近年來我們收治了很多這裡患者取得了很好的臨床效果。

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