治療過敏性皮膚病 中醫辨證施治

秋季常見的過敏性皮膚病主要有蕁麻疹、濕疹、異位性皮膚炎(皮炎),患者大多具有氣喘、過敏性鼻炎的病史。除一般抗過敏藥物的使用外,採用中醫辨證治療過敏性皮膚病,亦可達到滿意的效果。

  三類過敏性皮膚病的因素

  蕁麻疹就是俗稱的風疙瘩、風疹塊,其癥狀特點是皮膚出現白色或紅色疹塊,發作突然,也無一定位置,時隱時現,瘙癢無度,消退後不留任何痕迹。一般會在24小時內消退,也可能反覆發作,遷延不愈。一般而言,蕁麻疹的致病因素有藥物、食物、吸入物、接觸物以及內臟疾患、各種感染、物理因素、精神因素、遺傳因素、內分泌改變等。可結合體檢和實驗室檢查尋找病因,但結果往往不是很理想。長期以來,查找病因即過敏原成為一大難題。

  皮炎、濕疹的發病原因包括內在和外在因素。所謂內在因素就是患者本身具有的過敏性體質,這在濕疹、皮炎的發病中起主導作用。內環境的不穩定如慢性消化系統疾病、精神緊張、失眠、過度疲勞、情緒變化等精神改變,以及感染病灶、新陳代謝障礙和內分泌功能失調等,均可誘發或加重濕疹、皮炎的病情。外在因素也很多,包括飲食、吸入物、氣候、接觸過敏物等。其中海鮮、辛辣食品、酒、吸入花粉、塵蟎、寒冷天氣、接觸化學物品、肥皂、洗滌劑等是濕疹、皮炎最常見的誘因。如此複雜的原因,使得皮炎、濕疹因眾多的發病原因和誘發因素交織在一起而反覆發作。

  過敏性體質的人,在中醫的觀點上,主要是肺、脾、腎三臟腑功能失調而造成的。肺主呼吸,肺不耐寒熱,易受外感風寒病邪侵襲而造成皮膚的不適。脾主運化,營養失調亦損傷脾胃,進而因運化代謝的不良,造成水濕水邪聚合而成痰濕病氣,引起對食物的過敏。腎主氣納,調節水分代謝。若腎陽不足,氣納功能不良,水分蒸化亦失調,進而造成皮膚的乾燥、大便的干硬秘結。

  治療過敏性皮膚病依據三類型辨證施治

  濕熱內蘊型:患者疹斑上常有水,水抓破後,皮膚會呈現鮮紅糜爛,造成組織液滲出,液干後會結黃色的厚痂,並同時可見大便干、小便黃,舌質紅。治療方式以利濕清熱、去除腸胃濕熱、利腸通便為主,可開予消風散加減方。

  脾虛濕甚:此類型患者在水;抓破後,皮膚會呈現淺紅或同膚色的糜爛,且滲出液不易干收,會有黃色薄痂。癥狀還有面色暗黃、精神不振,胃口不佳,舌質淡紅。治療以健脾除濕、增強脾胃運化功能、增強腎氣為主。處方為參苓白朮散

  陰虛血燥:此類患者的皮膚在疹斑邊界會呈淺紅或暗紅斑,皮膚表面粗糙乾燥且覆有鱗屑。雖然口乾現象但不喜歡喝水,舌質紅或暗紅。治療以滋陰養血潤燥、滋養肺陰、強化脾胃水分營養的吸收功能,以期能除去皮膚的乾燥搔癢。治療藥方為當歸飲子加減方。

  健康提示:有過敏體質的朋友在體質調理前後,蝦、蟹、貝類及冰冷飲料、食品須盡量避免,以免癥狀複發,影響治療的效果,並且須注意避免過敏原的刺激,平時多加運動,放鬆身心以增強免疫力,過敏體質必定會有顯著的改善。


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