六經和八綱是辨證的一般規律

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八綱即指表、里、陰、陽、寒、熱、虛、實而言。

其實，在表裡中間，還有一個半表半里，按數而論，應該是九綱。

由於言表裡，而半表半里即寓其中，所以習慣上仍簡稱為八綱。

（一）表和里及半表半里：表指體表，即由皮膚、肌肉、筋骨所組成的外在軀殼。若病邪集中地反應於此體部時，便稱為表證。里是指人體的裡面，即由：食道、胃、小腸、大腸等所組成的消化道。若病邪集中地反應於此體部時，便稱為里證。半表半里，是指表之內，里之外，即胸腹兩大腔間，為諸臟器所在之地。若病邪集中地反應於此體部時，便稱為半表半里證。以上表、里、半表半里三者，是固定病位的反應。

也就是說，不論什麼病，而其病位的反應或為表，或為里，或為半表半里。雖然，有時二者或三者同時出現，但絕對不會超越此三者的範圍。

（二）陰和陽：陰即陰性，陽即陽性。人體得了病，必定影響人體機能的改變。首先是代謝機能的改變。這種改變不是較正常太過，就是較正常不及。如其太過，則病體也必相應要有亢進的、發揚的、興奮的太過的病徵反映出來，這類太過的病徵，即稱為陽證。如其不及，則病體也必相應要有衰退的、消沉的、抑制的不及的病徵反映出來，這類不及的病徵，便稱為陰證。所以，疾病雖然複雜多變，但概言其為證，不屬於陰，便屬於陽。

（三）寒和熱：寒即寒性，熱即熱性。如果病體反映為寒象者，即稱為寒證。反之，反映為熱象者，便稱為熱證。寒熱與陰陽的關係是：寒為不及，當系陰之屬，故寒者也必陰；而熱為太過，當系陽之屬。故熱者也必陽。請注意：寒與熱是具有一定特性的陰陽。所以，泛言陰不一定必寒；泛言陽，更不一定必熱。由此可知，病有不寒不熱者，但絕無不陰不陽者。

（四）虛和實：虛指人虛，實指病實。如病體未愈，而人的精力已有所不支，病體反映出一派虛衰之象者，即稱為虛證。若病勢在發展，而人的精力未衰，病體反映出一派充實的徵象者，便稱為實證。如上所述，虛實和寒熱一樣，也是陰陽中的一種特性。不過，寒熱有常，而虛實無常。所謂寒熱有常者，是指寒者必陰，熱者必陽，在任何情況下，永不變異。但虛實則不然，當其與寒熱互見時，而竟反其陰陽，故謂為無常。如虛而寒者，當然為陰，但虛而熱者，反而為陽；實而熱者，當然為陽，但實而寒者，反而為陰。如此，所謂陽證，可有或熱、或實、或亦熱亦實、或不熱不實、或熱而虛者。所謂陰證，則可有或寒、或虛、或亦寒亦虛、或不寒不虛、或寒而實者。以上為八綱之梗概，必須辨認清楚。

六經是指太陽、陽明、少陽之三陽，太陰、少陰、厥陰之三陰而言。分之六經，雖稱「之為病」，其實質是證，而且是來自八綱。這是個不容混淆的關鍵問題。因為表、里、半表半里二者，都是病位的反應，而陰、陽、寒、熱、虛、實六者，都是病情的反應。這樣，表陽熱實即是太陽，表陰寒虛則為少陰；里陽熱實即是陽明，里陰寒虛則為太陰；半表半里之陽熱實即是少陽，半表半里之陰寒虛則為厥陰。此為病情必反映於病位，而病位也必因有病情的反應而反映。所以，無病情則無所謂病位，而無病位則也無所謂病情。如此，所謂表、里、半表半里等證，同時必伴有或陰、或陽、或寒、或熱，或虛、或實的為證反映。同理，所謂陰、陽、寒、熱、虛、實等證，同時也都必伴有或表、或里、或半表半里的為證反映。應該注意，由於寒、熱、虛、實是從屬於陰陽的。這樣，無論表、里、半表半里皆具有陰陽兩類不同為證的反映，三而二之為六，即病之見於證者的六種基本類型。這即所謂的「六經病」。由此可見，六經出自八綱，是勿庸置疑的。

六經與八綱的關係已如上述。其臨床運用是：病見之證，必有病位，復有病情，故八綱只有抽象，而六經乃具實型。正因為如此，臨床辨證宜先從六經開始。以六經分篇，就是這個道理。六經既辨，則表裡別（定位），而陰陽判（定性），然後，再進行寒熱虛實之分析（進一步定性），以明確陰陽為證。至此，則六經、八綱已俱無隱情，依此就可以制定治療準則了。如病在表，治之以汗法；病在里，治之以或清、或下、或消、或溫、或補；病在半表半里，治之以和法。

辨證施治的具體措施體現在方證的運用上。方證，即方劑的適應證，某方的適應證，就稱為某方證。論中有桂枝湯證、柴胡湯證，是以方名證的範例。因此，辨方證是在辨六經八綱一般規律指導下的具體運用。例如，太陽病是病邪反映於表位的陽性證，依法當發其汗。但是，發汗的方劑很多，是否任取一種發汗方劑就能獲效呢？當然不行。此時，還應當仔細地辨認方證，給以適宜的方劑才能取得預期的療效。譬如太陽病，若見發熱，汗出，惡風、脈緩者，是桂枝湯證，則用桂枝湯即可治癒；若見發熱，無汗，身體疼痛，惡風而喘，脈緊者，是麻黃湯證，則用麻黃湯即可治癒；若見項背強急，無汗，惡風者，是葛根湯證，則用葛根湯即可治癒；若見惡寒，發熱，身疼痛，不汗出而煩躁者，是大青龍湯證，則用大青龍湯便能治癒。以上諸方，雖然都是太陽病的發汗方劑，但各有一定的適應證，如果用得其反，不但無益，而且有害，輕者變證蜂起，重者壞證叢生，此即論中所謂的「常須識此，勿令誤也」。由此可見，辨方證是六經、八綱辨證的終極，它既是辨證的具體實施，也是辨證的目的。因此，方證是辨證的尖端。因為中醫治病有無療效，當然因素較多，但其中最重要的因素之一，就在於方證辨得是否正確。方證為數繁多，均見於和《方論》中的有關條文，潛心玩索，自有所得。

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