[轉載]真中醫哪來那麼多世界性醫學難題5 灰指甲的中醫診治

真中醫哪來那麼多世界性醫學難題5——灰指甲的中醫診治深圳梧桐山中醫學堂沈老師兩年前，一患者到中醫學堂治灰指甲。患者是個四十多歲的中年男子，患者說治了幾年，看過中醫西醫均無效，抱著「死馬當活馬醫」的心態來。我認真給辯證。 患者甲板色紅，甲溝有膿皰，瘙癢刺痛，舌紅，苔黃膩，脈滑數。 辯證為濕熱蘊結證。 治法：清熱利濕止癢。處方：二妙散合八正散加減。用藥一周後有好轉，隨後隨證加減。服用三個月葯，治癒。到現在也沒有複發。甲癬，一般以1－2個指（趾）甲開始發病，重者全部指（趾）甲均可罹患。患病甲板失去光澤，日久甲板增厚變形，呈灰白、污黃色。甲板變脆而破損脫落，有時甲板與甲床分離。是一種頑固難治的慢性疾病,它具有極強的傳染性和複發性，而且由於指甲的緻密性和堅固性，往往一般的藥物很難徹底的殺滅病菌。甲癬為皮膚癬菌病中最頑固難治的一種。西醫手術拔甲固然方式簡單，但因為有時很難徹底消滅病甲，複發快且術後劇痛並易激發繼發傳染。而且拔甲及消炎又很傷身體。現在的西醫治療以局部用藥為主，關鍵是削甲後再堅持用藥，使藥物能長期接觸甲根底部活動的真菌而將其消滅，常用藥物有30％冰醋酸、3％克霉唑酊、水楊酸苯甲酸酊、甲癬膏等，必要時可服用灰黃黴素或療霉舒。其療效也是很差，因為局部治療，整體環境沒有改變，真菌會捲土重來，前功盡棄。認真分析，西醫的局部治療也無法殺絕真菌，因為激素只是殺真菌，而無法改變真菌的生存環境，只能是「野火燒不盡，春風吹又生」。西醫的全身治療是口服廣譜抗真菌葯斯皮仁諾（伊曲康唑)。跟局部用藥一樣，只是殺真菌，而無法改變真菌的生存環境，只能是「野火燒不盡，春風吹又生」。伊曲康唑的說明書說，用藥時會出現胃腸道不適，如厭食、噁心、腹痛和便秘等不良反應及頭痛、可逆性氨基轉移酶升高、月經紊亂、頭暈和過敏反應等副作用。用西藥治過皮膚病的人都有體會，用西藥時，時可暫時緩解癥狀，不過，皮膚的嚴重傷害你可以感覺到。一旦停葯，癥狀就比原來嚴重多了。用西藥治皮膚病，無異於飲鴆止渴。甲癬，俗稱「灰指甲」，中醫稱「鵝爪風」。甲癬又成為西醫的一世界性醫學難題。從滿天飛的「灰指甲」治療廣告，就可以知道，灰指甲的治癒有多難。其實中醫治甲癬也往往療效不好。俗話說「內不治喘,外不治癬」。"喘"和"癬"分別為內科和皮膚科的常見疾病，發病率高,病程長，歷來被視為是難治之症,也就是民諺中說的"不治"的含義。並非中醫也跟西醫一樣不能治皮膚病，而且許多人沒有掌握辯證論治的真諦。比如說，皮膚病、婦科病，本質上是內科病，很多中醫只懂外治，就只是治標沒治本，當然療效不好或容易複發了。很多皮膚病要內外兼治，標本兼治，甚至內治為主，就不會或不易複發了。中醫認為，」灰指甲」，病初濕熱之邪蘊結肌膚，日久侵及爪甲，濕熱化燥，傷及營血，陰液被耗，爪甲失於濡養則甲板色灰，增厚或呈蜂窩狀。總之辨證屬血燥失養。從中醫看，「灰指甲」從兩個證型血虛風燥證、濕熱蘊結證辯證論治，只要對證下藥，則效如桴鼓。文中方葯請在醫師指導下使用
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