醫生來稿 | 豆製品—特別的愛給特別的你

豆腐存在的歷史悠久，相傳是在前164年，由漢高祖劉邦之孫—淮南王劉安所發明,劉安在安徽省壽縣與淮南交界處的八公山上燒葯煉丹的時候，偶然以石膏點豆汁，從而發明豆腐。至今，已有兩千多年歷史了，豆腐儼然成為國人餐桌上最受歡迎的美味之一。

然而，自從冠以「高嘌呤食物」之名後，豆製品似乎就成了很多痛風患者的雷區，很多喜愛豆腐的痛風患者，不得不忍痛割愛，寧願看著豆腐流口水，也不敢抻箸一試。因為傳統的痛風飲食治療強調低嘌呤飲食，將豆製品如豆腐腦、豆腐、豆漿等豆類食品列為痛風患者的禁忌。

新加坡學者Teng等新近研究則發現攝入豆類和豆製品患痛風的風險是不攝入的0.86 倍，提示攝入豆製品是痛風的保護性因素。從以下幾方面證據或許可以解釋該結論：

1.嚴格的低嘌呤飲食並不能使血尿酸降至目標值6mg/dL 以下；

2.傳統的低嘌呤飲食富含碳水化合物，可導致胰島素抵抗進而引起代謝綜合征，同時還可導致蛋白質攝入不足，不能滿足機體的日常營養需求；

3.雖然大豆的嘌呤含量略高於瘦肉和魚類，但經過加工，製成豆腐絲、豆腐乾等之後，因為擠去了「黃漿水」，其中溶解了很大一部分嘌呤，因而豆腐絲、豆腐乾等產品的嘌呤含量已經大幅度下降，其含量比肉類魚類還要低，高尿酸血症的病人用豆腐乾替代部分替代魚肉類並不會引起嘌呤攝入量的明顯增加。

豆類食品是痛風的保護因素，其機制可能是豆類的促尿酸排泄作用超過其所含嘌呤導致的血尿酸合成增加的作用。此外，豆類及豆製品含有豐富的蛋白質，可彌補限制紅肉攝入帶來的蛋白質攝入減少，還可降低冠心病的發病風險。最後，豆腐屬鹼性食品，可以降低血和尿液的酸度，鹼化尿液，對痛風病人來說，能增加尿酸在尿中的可溶性，對痛風病人的治療和腎損害的預防，可以起到很好的輔助作用。

綜上所述，應鼓勵痛風患者適當增加攝入豆類和豆製品，建議限制在每日30克大豆之內，換算成水豆腐不超過90克；如果喝豆漿無不良反應，建議不超過1杯。不建議服用任何蛋白粉類產品，少吃仿肉豆製品，不吃豆腐油炸、滷製等做成的小零食。如果食用某種食品後身體有任何不適，立刻停止。

小編說：一直以來，豆腐都是爭議最多的高嘌呤食物之一。我們往往道聽途說，對其唯恐避之不及。但近年來，對豆製品的研究越發科學化，很多痛風領域的專家也在公開場合說明高尿酸、痛風患者可以適量食用豆製品。國外的痛風專家也沒有禁止患者忌食豆製品，至於是否跟歐洲亞洲人的體質有關，我們不得而知。對於豆製品這份特別的愛，我們可以稍微接受下啦~

推薦閱讀：