【中藥釋義】強腰健膝的知名中藥：狗脊。

狗脊為蚌殼蕨科植物金毛狗脊的乾燥根莖。味苦甘，性溫。入肝、腎經。能補肝腎，除風濕，健腰腳，利關節。治腰背酸疼，膝痛腳弱，下肢無力,寒濕周痹，失溺，尿頻，遺精，白帶。

性味

苦甘，溫。

①《本經》："味苦，平。"

②《吳普本草》："桐君、黃帝、岐伯、雷公、扁鵲：甘，無毒。李氏：溫。"

③《藥性論》；"味苦辛，微熱。"

歸經

入肝、腎經。

①《雷公炮製藥性解》："入腎、膀胱二經。"

②《本草求真》："入肝、腎。"

③《本草再新》："入心、肝、腎三經。"

功能主治

補肝腎，除風濕，健腰腳，利關節。治腰背酸疼，膝痛腳弱，下肢無力,寒濕周痹，失溺，尿頻，遺精，白帶。

①《本經》："主腰背強，機關緩急，周痹寒濕，膝痛。頗利老人。"

②《別錄》："療失溺不節，男子腳弱腰痛，風邪淋露，少氣目闇，堅脊，利俯仰，女子傷中，關節重。"

③《藥性論》："治男子女人毒風軟腳，邪氣濕痹，腎氣虛弱，補益男子，紋筋骨。"

④《綱目》："強肝腎，健骨，治風虛。"

⑤《玉楸葯解》："泄濕去寒，起痿止痛，泄腎肝濕氣，通關利竅，強筋壯骨，治腰痛膝疼，足腫腿弱，遺精帶濁。"

⑥《綱目拾遺》："金狗脊止諸瘡血出，治頑痹，黑色者殺蟲更效。"

⑦《本草再新》："堅腎養血，補氣。"

⑧《南寧市藥物志》："治跌打腰痛。"

相關配伍

1、與萆薢、菟絲子同用，可用於腰痛。

2、與杜仲、牛膝、熟地、鹿角膠等同用，可用於肝腎虛損，腰膝酸軟，下肢無力等症。

3、與益智仁、茯苓、杜仲等同用，可用於腎虛不固之尿頻、遺尿。

炮製

狗脊：除去雜質；未切片者，洗凈，潤透，切厚片，乾燥。

燙狗脊：取生狗脊片，照燙法（附錄Ⅱ D）用砂燙至鼓起，放涼後除去殘存絨毛。

取砂子置鍋內炒至輕鬆，加入揀凈的狗脊，用武火炒至鼓起並顯深黃色，取出，篩除砂子，風晾後，撞去或刮凈黃絨毛。或將原葯刮雲毛後用清水浸12小時，放入蒸籠內蒸一天，燜一夜，制黑為度，上下翻一翻再蒸一天，燜一夜，取出晒乾。

①《雷公炮炙淪》："凡修事狗脊，細銼丁，酒拌，蒸，從巳至申出，晒乾用。"

②《綱目》："狗脊，今人惟銼炒去毛須用。"

用法用量

內服：煎湯，1.5～3錢；熬膏或入丸劑。

外用：煎水洗。

注意

陰虛有熱，小便不利者慎服。

①《本草經集注》："萆薢為之使，惡敗醬。"

②《本草經疏》："腎虛有熱，小水不利或短澀赤黃，口苦舌干皆忌之。"

③《本草匯言》："肝虛有鬱火忌用。"

附方：

①治五種腰痛，利腳膝：狗脊二兩，萆薢二兩（銼），兔絲子一兩（酒浸三日，曝干別搗）。上藥搗羅為末，煉蜜和丸，如梧桐子大。每日空心及晚食前服三十丸，以新萆薢漬酒二七日，取此酒下藥。（《聖惠方》狗脊丸）

②治男女一切風疾：金毛狗脊（鹽泥固濟，火煅紅，去毛用肉，出火氣，剉）、萆薢、蘇木節、川烏頭（生用）。上各等分，為細末，米醋糊為丸，如梧桐子大，每服二十丸，溫酒或鹽湯下。病在上，食後服；病在下，空心服。（《普濟方》四寶丹）

③治風濕骨痛、腰膝無力：金毛狗脊根莖六錢，香樟根、馬鞭草各四錢，杜仲、續斷各五錢，鐵腳威靈仙三錢，紅牛膝二錢。泡酒服。（《貴州草藥》）

④固精強骨：金毛狗脊、遠志肉、白茯神、當歸身等分。為末，煉蜜丸，梧子大。每酒服五十丸。（《瀕湖集簡方》）

⑤治病後足腫：用狗脊煎湯漬洗。並節食以養胃氣。（《傷寒蘊要》）

⑥治腰痛及小便過多：金毛狗脊、木瓜、五加皮、杜仲。煎服。（《四川中藥志》）

⑦治年老尿多：金毛狗脊根莖、大夜關門、蜂糖罐根、小棕根各五錢。燉豬肉吃。（《貴州草藥》）

⑧治室女沖任虛寒、帶下純白：鹿茸（醋蒸，焙）二兩，白蘞、金毛狗脊（燎去毛）各一兩。上為細末，用艾煎醋汁，打糯米糊為丸，如桐子大。每服五十丸，空心溫酒下。（《普濟方》白蘞丸）

各家論述

①《本草經疏》："狗脊，苦能燥濕，甘能益血，溫能養氣，是補而能走之葯也。腎虛則腰背強，機關有緩急之病，滋腎益氣血，則腰背不強，機關無緩急之患矣。周痹寒濕膝痛者，腎氣不足，而為風寒濕之邪所中也，茲得補則邪散痹除而膝亦利矣。老人腎氣衰乏，肝血亦虛，則筋骨不健，補腎入骨，故利老人也。失溺不節，腎氣虛脫故也。《經》曰，腰者腎之府，動搖不能，腎將憊矣。此腰痛亦指腎虛而為濕邪所乘者言也。氣血不足，則風邪乘虛客之也。淋露者，腎氣與帶脈衝任俱虛所致也。少氣者，陽虛也。目得血而能視，水旺則瞳子精明，肝腎俱虛，故目闇。女子傷中，關節重者，血虛兼有濕也，除濕益腎，則諸病自寥，脊堅則俯仰自利矣。"

②《本草述》："《本經》於狗脊主治，首雲腰背，次乃及機關緩急，更次乃及膝也，豈非知所先後哉。又如療腳弱，並毒風軟腳，皆由大關節之處，有留滯邪氣惡血，故在下部之經脈有傷，而見於腳者，其機關不利如是耳。然則狗脊主氣乎?主血乎?夫其所治，《別錄》言風邪淋露，少氣目闇。甄權又言毒風軟腳，腎氣虛弱，即此可以思其功。夫經脈所以濡筋骨、利機關，非血無以濡之，非氣無以呴之。故此味乃主下焦肝腎之陰氣，與上焦心肺之陽氣微不同耳。《本經》謂頗利老人，緣老人下焦之陰氣多虛，多有不利故也。更繹《本經》但言寒濕，而《別錄》、甄權又出風邪毒風之治，非有二也。蓋腎者水臟，全藉風木以達陽而化陰；風木虛，則陽不達，陽不達，則陰不化，陰不化，則寒濕病乎血，病乎血則風化自病而為風邪，久之為毒風，還病於腎臟，而為腎臟風毒。或有化為濕熱，以為肝種種之病者，皆坐風虛也。此味能益腎氣，若主輔得宜，使陽得達而陰得化，有何關節不利而風濕不廖乎。但病各有所因，則劑各有所主，誠即方書治寒濕腳氣，必用益陽氣、除寒濕之劑；治風濕，必用活血、除風濕之劑，而此特逐隊以奏功。又有腳氣宜補心腎者，主以益心腎之味，而此特佐之。然則此味固不任攻擊之功，即冀其奏補益之效，亦未能專恃也矣。"

③《本草求真》："狗脊，何書既言補血滋水，又曰去濕除風，能使腳弱、腰痛、失溺，周痹俱治，是明因其味苦，苦則能以燥濕；又因其味甘，甘則能以益血；又因其氣溫，溫則能以補腎養氣。蓋濕除而氣自周，氣周而溺不失，血補而筋自強，筋強而風不作，是補而能走之葯也。故凡一切骨節諸疾，有此藥味燥入，則關節自強，而俯仰亦利，非若巴戟性兼辛散，能於風濕則直除耳。"

④《本經續疏》："狗脊，《本經》所主機關緩急，冠於周痹之前，而寒濕膝痛，繫於周痹之後，以明寒濕膝痛之非周痹，惟機關緩急乃為周痹，而腰背強則狗脊之主證，為兩病之所均有也。此《本經》之最明析周詳，遙應《靈樞·周痹篇》黍銖無漏者也。雖然，味苦氣平，則性專主降。惟其苦中有甘，平而微溫，乃為降中有升。降中有升，是以下不能至地，本專主降，是以上不能至天，而盤旋於中下之際。為活利之所憑藉，非補虛亦非泄邪，有邪者能活利，無邪者亦能活利，是以頗利老人句，著於周痹膝痛兩證之外，以見其不專治邪耳。其《別錄》以療失溺不節，更治男女有異何也?蓋溺雖出於膀胱，而啟閉由於腎，啟閉之以時，猶關節之以利，利者過利，必有不利者過於不利，利者以時，則不利者利矣；所以然者，腎固主藏五臟六腑之精而敷佈於周身百節者也，故以啟閉之機關，可驗屈伸之機關，以屈伸之機關，可揣啟閉之機關，用是知狗脊所治之失溺不節，必機關有倔強之萌者矣。治痿者獨取陽明，陽明者主宗筋，宗筋主束骨而利機關，病涉宗筋，男女自應有別。腳弱俯仰不利，痿之似而緩急之根，關節重則痹之似而亦緩急之根，其源於濕一也。特宗筋縱者，其病也疾，宗筋縮者，其病也徐。故男子用狗脊，遇弱而無力，即應投之。女子用狗脊，雖至關節已重可也。"

⑤《本草正義》："狗脊本有二種，一種似狗之脊骨，古之所用也；一種有金毛而極似狗形，今謂之為金毛狗脊，瀕湖《綱目》已備載之，趙氏《拾遺》據《職方典》謂出於粵西之南寧府，即蕨根也。今之所用，皆即此種，能溫養肝腎，通調百脈，強腰膝，堅脊骨，利關節，而驅痹著，起痿廢，又能固攝沖帶，堅強督任，療治女子經帶淋露，功效甚宏，誠虛弱衰老恆用之品。且溫而不燥，走而不泄，尤為有利無弊，頗有溫和中正氣象，而人多忽之，不以為重，殊可惜也。""繆氏《經疏》謂腎虛有熱，小水不利，或短澀赤黃，口苦舌干者忌用，蓋以其性溫而示之禁例也。然狗脊性溫，乃溫和溫養之用，非溫熱溫燥之例，如果肝腎之虛，陰不涵陽，以此固攝下元，引經嚮導。亦無不可。"

化學成分

含蕨素（pterosin）R，金粉蕨素（onitin），金粉蕨素-2"-O-葡萄糖甙（onitin-2"-O-β-D-glucoside），金粉蕨素-2"-O-阿洛糖甙（onitin-2"-O-β-D-alloside），歐蕨伊魯甙（ptaquiloside），蕨素Z。