足癬:5大成因及10組治療方案推薦 | 病症全了解

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患者心聲:「每年一到夏天,我的香港腳就會發作。我塗過不少葯,還試過不少偏方,如大蒜擦、在熱沙子里捂、用醋熏、花椒水泡等,可是還是沒好,還傳染給了家人!」

腳氣雖短期內對身體沒有太大的傷害,但容易導致自身或家人感染,所以治療足癬也是刻不容緩的。此病四季都可發作,何時才是最佳治療時機是大家關心的問題。治療過程中,不但要塗抹外用藥,還要堅持口服藥,才能減少該病複發。下面就來具體說說。

足癬是什麼?

足癬(俗名「香港腳」、腳氣),系真菌感染引起,其皮膚損害往往是先單側(即單腳)發生,數周或數月後感染到對側。外在表現以水皰為主,主要出現在趾腹和趾側,最常見於三四趾間,足底亦可出現,為深在性小水皰,可逐漸融合成大皰。

足癬的皮膚損害有一特點,即邊界清楚,可逐漸向外擴展。因病情發展或搔抓,可出現糜爛、滲液,甚或細菌感染,出現膿皰等。

常見成因

  • 肥胖者因趾間潮濕,汗液浸漬易患足癬。

  • 足部皮膚受外傷,破壞了皮膚的防禦功能。

  • 糖尿病患者抵抗力下降。

  • 濫用抗生素,長期使用皮質類固醇激素和免疫抑製劑等,使皮膚正常菌群失調等。

  • 共用拖鞋、浴巾等衛生用品傳播。利用公共洗浴設備的人群如礦工、運動員等為高發人群。此外還可在家庭內傳播。

  • 不同類型及表現

    足癬表現為腳趾間起水皰、脫皮或皮膚髮白濕軟,也可出現糜爛或皮膚增厚、粗糙、開裂,劇癢。由於用手抓癢處,常傳染至手而發生手癬(鵝掌風),真菌在指(趾)甲上生長,則成甲癬(灰指甲)。

    常見的類型

  • 指(趾)間糜爛型。

  • 小泡型。

  • 鱗屑型。

  • 增厚型。

  • 注意:

  • 各型足癬的發生都有一定的季節性、一般來說、增厚型每至秋冬氣候乾燥時、皮膚顯得更加粗糙、極易出現皸裂。

  • 前三型夏天較重、冬季可不同程度地減輕或痊癒。

  • 對症治療

    治療足癬最基本的原則是對症下藥,切忌胡亂用藥,以免貽誤病情。

    常用的藥物:達克寧軟膏、克霉唑霜、復方土槿皮酊、韋氏溶液和足癬散等。

    1

    趾間有糜爛、滲液者

    不可以外用刺激性強的葯,最好先使創面收斂乾燥再用藥。

    治療過程:

    第一步,用1:8000高錳酸鉀溶液濕敷。

    第二步,外用油劑或粉劑如腳氣粉等。

    第三步,待皮膚乾燥後改用鹽酸特比萘芬等霜劑或軟膏。

    2

    皮膚角化增厚嚴重者

    治療過程:

    第一步,用10%水楊酸軟膏或復方苯甲酸軟膏等使角質軟化。

    第二步,用抗真菌葯。

    3

    皮膚角質化者

    治療過程:

    第一步,每次溫水浸泡,使角質軟化。

    第二步,用抗真菌葯。

    4

    皮膚乾裂明顯者

    治療過程:

    第一步,每次溫水浸泡後局部塗油膏(如皮康王軟膏)。

    第二步,用塑料薄膜封包,外纏繃帶,24~48小時後除去。

    第三步,用抗真菌葯。

    5

    足部起小水皰,未破潰者

    第一步,用3%硼酸溶液浸泡。

    第二步,選用抗真菌霜劑(如聯苯苄唑乳膏)。

    6

    足癬合併細菌感染者

    原則上應先局部抗細菌感染。

    用藥過程:

    第一步,用呋喃西林溶液或1:2000黃連素溶液濕敷。

    第二步,嚴重感染者,可以口服抗生素,如頭孢氨苄膠囊、紅霉素等。

    7

    全身治療

    對於頑固的足癬,在沒有禁忌症的情況下,可以給予口服藥(如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等)。

    注意事項:此類藥物效果好,但應注意其可能帶來的副反應,肝功能不良者忌用。

    中藥治療(證型外用驗方)

    1.水皰型:花椒20g、烏梅25g、明礬20g、苦參30g、五倍子20g、生大黃30g、黃精15g、荊芥10 g。

    2.糜爛型:大黃30g、黃芩30g、黃柏30g、黃連10g、苦參20g、五倍子20g、蒼朮30g、防風30g、細辛15g、土茯苓30g、蛇床子10g。

    3.角化型:大黃30g、白蘚皮30g、黃精30g、丁香8g、白芨30g、地骨皮30g、荊芥30g、馬勃8g、明礬15g、冰片6 g。

    溫馨提醒

  • 以上藥物都水煎後熏洗和熱泡,以能受為度。

  • 每次浸泡半小時左右。

  • 最好一天早晚2次。

  • 一劑葯可以用2天。

  • 用水量以一劑4000ml左右煎到2500ml為宜。

  • 以上藥物價格便宜實惠,使用簡單方便。

  • 注意事項

    1.治療足癬應正確選用劑型:

    白天,擦軟膏(最好包好)。

    晚上,浸藥液(如足癬散)。

    雙管齊下。尤其是浸藥液時,一次應浸泡一小時以上,邊浸邊刨腳掌角質層(即老皮),使藥液滲透角質深層,以殺滅僵而不死的癬菌。

    2.堅持用藥至足夠療程,切勿半途而廢,切勿盲目相信「一次靈」、「一次凈」之類的癬葯廣告。

    3.幾個月後再進行上述全療程,以殺滅殘餘癬菌,並把鞋襪(包括皮鞋等)徹底消毒,還要注意個人衛生,以免再次感染。

    4.忌用一切激素,因激素雖有良好的止癢、抗炎功能,但它抑制人體免疫力,可使感染擴散;且激素是癬菌的良好營養,可增強其致病活力和毒力,使腳氣更難治癒。

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