慢性前列腺炎與精神緊張

06-12

慢性前列腺炎與精神緊張慢性前列腺炎是青壯年的常見病，它的臨床癥狀可以使患者煩躁不安、痛苦異常。許多調查研究都表明，絕大多數的慢性前列腺炎患者都存在明顯的精神心理負擔和人格特性的改變，表現為以焦慮、抑鬱為特徵的情緒障礙。患者可有失眠、多夢、頭暈、記憶力減退、注意力不集中、精力減退、心境低落、疲乏無力、男人特性減弱、焦慮、精神抑鬱、情緒波動，可以為微小的過錯過分自責，也可以懷疑自己患有某種性病或不治之症，甚至有自殺傾向等神經精神系統機能紊亂的癥狀，尤其是久治不愈的患者。這些癥狀使慢性前列腺炎變得複雜、難治或容易複發，成為疾病遷延不愈的重要原因。雲南省中醫醫院泌尿男科張春和從某一角度講，多方求醫與久治不愈，以及患者精力、財力上的損失是造成患者精神、神經系統改變的客觀原因，其中不乏醫源性因素，尤其是個體醫生和江湖游醫對患者的誤診誤治是造成患者情感傷害的重要因素。另外，患者的人格特性(病前性格)、對自身健康的關注程度以及文化修養則是出現上述改變的關鍵。這些患者多是些性格內向、過度仔細、敏感多疑甚至略帶神經質者，一旦他們患上疾病或出現某些異常感覺，會終日憂心忡忡，不知所措，並往往採取消極的應對方式。上述的不良心理因素可以使男性盆腔肌肉發生不自主的收縮，因而造成對膀胱與尿道的影響，出現尿頻、尿急、尿痛、下腹會陰部疼痛不適等癥狀；還可以刺激機體的植物神經系統，造成前列腺分泌量的改變。因此，這些男性可以出現慢性前列腺炎的相關癥狀，但全面的檢查往往又沒有明顯的異常存在。在適當調整或改變不良心理因素後，這些癥狀可以迅速消失或明顯減輕，成為一過性異常，沒有太大的臨床意義；但長久的不良情緒存在，可以使患者的臨床不適癥狀持續存在，因而有學者將其稱為「緊張性前列腺炎」，它也是誘發慢性前列腺炎的重要因素。

緊張和焦慮一直是公認的導致或加重慢性前列腺炎的重要因素之一，關注並緩解前列腺炎患者精神緊張和焦慮的技術方法和藥物已經作為治療慢性前列腺炎患者的輔助手段，對於部分患者可能成為主要的治療手段。對藥物治療無效的或具有明顯的心理問題的患者最好與心理或精神科醫生聯合進行心理治療，並對病情進行細緻的解釋，這有利於緩解患者的緊張和恐懼情緒，使患者了解慢性前列腺炎的癥狀與癌症、不育、勃起功能障礙或已知的性傳播疾病並無直接關係，使其很好地配合治療。因此，對於慢性前列腺炎合併有精神心理障礙的患者進行準確的診斷與用藥固然十分必要，耐心的說教和心理疏導則更加重要。