冬蟲夏草功效及作用

作者:買書網，更新日期：2009-11-19 14:08:42【性味與功效】性甘，味溫。功效：益肺補腎。【傳統應用】主治肺腎虛損，喘嗽咯血，陽痿遺精，腰膝酸軟，病後不復。【主要成分】 冬蟲夏草主要含糖醇類D-甘露糖、多糖，核苷類和氨基酸類等成分。1.氨基酸類：含豐富的蛋白質和氨基酸。蛋白質含21％～l6％，氨基酸含16～18種。2.糖醇類：主要為D-甘露糖，是冬蟲夏草的主要成分之一，含量約5％左右。多糖含量約l2％～l6％，尚含半乳甘露聚糖、蕈糖。3.核苷類：主要有腺苷類化合物，3』一脫氧腺苷，即蟲草菌素。還含腺嘌呤、腺苷、尿嘧啶、尿嘧啶核苷等；子座含次黃嘌呤核苷、胸腺嘧啶和尿嘧啶，以及黃嘌呤、鳥嘌呤等；蟲體含微量的次黃嘌呤、鳥嘌呤、腺嘌呤、腺苷。4.甾醇類：有麥角甾醇、麥角甾醇過氧化物、β-角甾醇等。5.有機酸類： 有亞油酸、油酸、亞麻酸、硬脂酸等。6.維生素類： 有維生素Bl、B2、B12、c、煙酸、煙醯胺。7.微量元素類：有銅、鋅、錳、鈦、鎂、硒等。此外，尚含生物鹼。【藥理作用】(一)對免疫功能的影響關於冬蟲夏草對免疫功能的作用，報道並不一致，但以增強為主。1.增強巨噬細胞作用：冬蟲夏草對單核巨噬細胞有顯著的激活功效，明顯增強其吞噬活性。其水煎液腹腔注射可顯著增強小鼠腹腔和肝脾巨噬細胞的吞噬功能。其醇提物能顯著增強小鼠脾臟細胞的活性，能使小鼠脾臟增重，使脾臟之DNA、RNA、蛋白質含量明顯增高。 冬蟲夏草尚能促進脾臟蛋白質和核酸的代謝。2.增強細胞免疫本品能顯著提高細胞免疫功能，對T淋巴細胞和B淋巴細胞增殖均有顯著的誘導活性，能改善腎衰患者T細胞亞群的功能，使OKT，和OKT4／OKT8明顯增高。3.增強NK細胞和白細胞其醇提液腹腔注射能顯著增強小鼠脾臟NK細胞活性，並能拮抗環磷醯胺對NK細胞活性的抑制；能顯著提高小鼠外周血白細胞和淋巴細胞的數量。蟲草多糖能拮抗環磷醯胺所致的白細胞減少。4.增強體液免疫功能：其提取物能促進體液免疫，能顯著促進溶血素抗體的生成。提高8細胞活性。蟲草多糖能提高小鼠血清IgG的含量。5.免疫抑制：關於冬蟲夏草對細胞免疫的影響也有相反的意見。有報道人工培育的蟲草菌能抑制細胞免疫。能顯著延長同種異體小鼠移植皮片和心肌的存活時間：日本分得免疫抑制物為ISP一工，由氨基酸糖和脂類物質組成。其免疫抑制功效相當於環孢素A，而細胞毒性小。6.抗變態反應， 蟲草菌能顯著抑制小鼠變態反應和皮膚遲髮型超敏反應。(二)對造血系統的影響：1.冬蟲夏草具有顯著的促進生血的功效，能顯著促進小鼠骨髓造血幹細胞，提高紅系、粒系的增殖，並能拮抗三尖杉酯鹼所致的幹細胞嚴重抑制，使之保持在正常水平。2.蟲草菌絲體能使小鼠脾內巨核細胞增殖，明顯提高血漿中的血小板數量。還能保護由於60鈷和γ射線照射受損、減少的血小板。(三)對內分泌的影響：1.對腎上腺的影響：冬蟲夏草和蟲草菌水提液可使腎上腺增重，使大鼠腎上腺皮質束狀帶明顯增寬，細胞數增多，體積增大。這表明能增強皮質激素的合成和分泌，從而使血漿內皮質酮的含量明顯增多。並可對抗潑尼松所致的皮質抑製造成的血漿皮質酮水平低下。2.對性腺， 蟲草擬青黴(金水寶)有顯著的性激素樣活性，使去勢小鼠和幼鼠的睾丸精囊腺或包皮腺增重，使雌性幼鼠的子宮增重。但天然冬蟲夏草對正常小鼠的睾丸、子宮重量和生育率均無影響。說明冬蟲夏草只對性功能低下的男女有提高作用。(四)對心血管的影響：1.抗缺氧： 蟲草菌醇或水提液腹腔注射和灌服，均可顯著降低小鼠耗氧量，可顯著延長小鼠常壓耐缺氧能力，延長小鼠缺氧死亡時間。2.抗心肌缺血：冬蟲夏草能顯著降低耗氧量。能增加大鼠冠脈流量和心輸出量，以及減慢心率。3.降脂： 能顯著降低小鼠血清膽固醇甘油三酯和低密度脂蛋白，並能減輕動脈壁的粥樣硬化。(五)抗腎衰：冬蟲夏草對腎功能衰竭有較好的防治功效。對大鼠實驗性腎衰有保護作用，減輕腎小管損傷程度，促進腎小管修復。能降低血中肌酐尿素含量，減少尿蛋白，增加血清白蛋白。(六)其他：1.平喘和祛痰： 蟲草菌水提液能明顯擴張支氣管，顯著增強腎上腺素的作用，具有平喘和祛痰作用。2。抗炎：蟲草菌水提液對實驗性炎症有有顯著的抗炎作用。3。降糖：蟲草雜多糖對正常的和實驗性糖尿病小鼠均有降糖作用，在病鼠效果強於正常鼠，腹腔注射強於口服。對β細胞有一定的保護作用。4.抗纖維化：蟲草菌絲可明顯降低大鼠實驗性肝硬化的形成率，抗肝纖維化，抑制肝膠原纖維增生，降低肝膠原蛋白含量；蟲草菌絲有保肝降酶作用，能明顯降低ALTSGPT和γ球蛋白含量。5.此外，尚有鎮靜、催眠、抗痙厥、抑制結核桿菌、抗癌作用，並能使環磷醯胺增效。【臨床應用】1.治療自身免疫病，配合皮質激素和免疫抑製劑增效、減量和減毒。2.治療腫瘤，扶正抗癌，配合化療或腫瘤手術後康復。3.治療慢性腎炎，腎功能不全；慢性肝病，肝硬化；慢性心肌炎；慢性支氣管炎哮喘，肺氣腫；男女性功能減退；血液細胞減少等疾病。4.用於老年人病後康復和保健。【劑量與用法】藥典劑量：3～9g。臨床常用劑量：野生的由於價格昂貴，用量較小，l～3g；培植品3～9g。大劑量：一般不大劑量使用。使用方法：水煎服，浸酒服，研末吞服。【臨床體會】(一)治療臨床各種疾病人工培植的蟲草飲片水煎服，臨床尚未普及。用於惡性腫瘤，配合化療，能增效減毒，保護骨髓。用於慢性腎炎、哮喘、性功能減退和激素減量。由於性能平和，藥力較弱，療效很慢，需使用一段時間才能取得一定效果。臨床報道用蟲草菌絲及其各種製劑治療心律失常、冠心病、高脂血症、慢性肝炎、肝硬化、血小板減少症、慢性腎炎、慢性。腎功能衰竭、配合化療腫瘤等，臨床均取得了一定的療效。(二)用於治療自身免疫病高等菌類大多能提高免疫功能，因而大多能用於治療腫瘤；對自身免疫病一般不主張使用。但冬蟲夏草能提高體內激素水平，有利於免疫病。對於其對免疫功能的影響，從實驗結果看提高與抑制兩種作用都有。在臨床上我們是使用的，尚未發現有不良情況。(三)治療慢性支氣管炎、哮喘治療慢性支氣管炎、哮喘、肺氣腫、肺功能減退而長期咳嗽氣急氣喘，冬蟲夏草與人蔘、蛤蚧、紫河車等同用，研末吞服，半年以上，能使病情和體質慢慢地改善。兒童哮喘使用人蔘、蛤蚧、紫河車有效，但都能引起性早熟。冬蟲夏草治療哮喘的藥力不如上述三葯，但引起性早熟的情況很少很弱。(四)關於補益強壯老年人經常服用冬蟲夏草能全面地提高體質，使人精力充沛，精氣充足，氣血調和，不易衰老，五臟六腑都保持在健康狀態，功能不容易衰退。如在手術後、出血後服冬蟲夏草則容易康復。(五)關於服用方法本品藥性藥力平和、緩和，需長期服用(3～6個月)才有強壯補益的感覺，服用時間短會覺得沒有進退。冬蟲夏草野生的已經非常稀少。市場上供應的幾乎都是培植品。培植品的價格也非常昂貴。一般服用的劑量較小，保健使用，每日0.5～l9；如果是治療使用，每日1～6g。煎湯服用，或浸酒服用。冬令進補，在膏滋葯中，一般使用冬蟲夏草的劑量為5～20g。(六)製作葯膳：蟲草鴨是著名的傳統葯膳，出自清代趙學敏《本草綱目拾遺》和王孟英《隨息居飲食譜》。冬蟲夏草可以與其他的名貴食物相配，如蟲草鮑魚魚翅湯、蟲革炒蟹粉、蟲草燕窩羹、人蔘蟲草酒等。【副作用】(一)傳統文獻《本草再新》：小毒。《本草綱目拾遺》：「其夏草服之，能絕孕無子」。(夏草藥房無售，僅供參考。)(二)毒理試驗1.LD50 ：冬蟲夏草水提液小鼠腹腔注射的LD50為27.8g／kg。2.毒性反應家兔每日服冬蟲夏草和蟲草菌絲體20g／kg連續3個月無毒性反應。冬蟲夏草和蟲草菌絲體小鼠灌服的耐受量在45g／kg和100g／kg以上。亞急性毒性實驗、微核實驗、致畸實驗、繁殖實驗均表明本葯結果為陰性。說明冬蟲夏草的毒性很小。(三)臨床觀察本品無毒。天然冬蟲夏草在常規劑量內水煎服沒有副作用。長期服用也沒有明顯副作用。人工菌絲體的製劑如蟲草擬青黴(金水寶)、蟲草頭孢菌(寧心寶)的副作用少且輕，有胃腸不舒、皮疹等。
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