斜視是否需要手術取決於兩個因素

06-12

斜視一般情況下是先天的，家長要做到早發現早治療。避免拖延治療，影響到孩子的生活。下面小編就來介紹斜視的手術治療方法。

什麼是斜視?

斜視是指左右眼不能在同一時間看同一個東西，屬眼外肌疾病。斜視可以分為共同性斜視和麻痹性斜視兩大類。共同性斜視以眼位偏向顳側，眼球無運動障礙，無復視為主要臨床特徵。麻痹性斜視則是眼球運動會受到限制、復視，而且會出現眩暈、噁心、步態不穩等癥狀。確定患者是否真的有斜視，我們可以通過一下幾種方法進行判斷。可以詢問患者的病史。可以具體提問患者的年齡大小、精確的發病時間、導致斜視的原因以及斜視目前發展到哪一步，患者之前是否做過一些治療、家族中有沒有親人也有斜視的情況等。我們要留意患者眼位偏斜的方向和角度，瞼裂的大小是不是一致的，顏面左右是不是呈現對稱狀態的。有無代償性頭位。仔細檢查患者的遠、近視力及矯正視力。對於一些近視度數比較深和散光者以及青少年患者，應該在擴瞳後進行屈光檢查。檢查患者的眼球運動的方向。

斜視是否需要手術主要取決於兩個因素：

一是孩子的眼位偏斜程度(斜視度)，偏斜程度大，而無法通過戴鏡等保守方式控制，需要手術治療;

第二，關鍵看斜視是否對孩子的雙眼視功能造成影響，特別是對立體視功能的影響。如果檢查發現雙眼視功能已經受到影響，比如雙眼融合功能開始破壞了，就要儘快手術。因為正常人的雙眼視功能基本在學齡前發育成熟，如果孩子年齡太大，術後的功能恢復會很難。

大部分小兒斜視都要手術治療，但不同類型的斜視，手術時機不同。有些斜視越早手術越好，有些斜視則需要考慮多種因素，並不是所有斜視都是發現就立即手術。

哪些斜視需手術治療

1、隱斜或間歇性斜視的患者，常述眼疲勞，嚴重影響工作，一旦保守治療(如戴負鏡片或三稜鏡等)失敗，也可考慮手術治療。手術矯正眼位能夠減少過度集合，消除過度調節，使視疲勞癥狀減輕、消失。

有些患者為了消除復視或提高視力，常表現出代償頭位。頭位偏、斜頸較重，影響美觀，如手術能解決代償頭位且無併發症，也可作為斜視手術適應症。

2、麻痹性斜視或其他非共同性及共同性斜視時，患者常訴有復視，經戴鏡及保守療法半年以上無效時，可通過斜視手術消除復視，恢復一個或多個診斷眼位的雙眼單視。如斜視手術僅能使眼位正位或基本正位，達到一定的美容目的，且術前病人已理解的，也可作為斜視手術適應症。

臨床上除了完全由遠視眼調節過度、輻輳過強引起的調節性內斜，戴鏡可以使斜視全部矯正外，其他各類斜視基本都需要手術矯正。