緊急接生

　　當遇到孕婦緊急分娩時，你不用恐慌。此時，分娩的婦女需要的是更多的支持與安慰。如果你此時冷靜並有信心，那麼她將認定你是可以信賴的人。這對她順利分娩有相當的幫助。

　　請牢記女人分娩是一個自然的、較長的過程。雖然，分娩過程是由產婦自己控制，但在緊急情況下，你所能提供的幫助是很有益的。

　　分娩過程是非常容易受感染的。所以，你必須儘可能保證分娩環境和你自己衛生的良好，避免由此引起的感染。有可能，在接生時帶上醫用手套。如果沒有手套，有用肥皂和溫水徹底洗刷雙手。並且，每次接觸了污染物，如大便、血等等，都必須換手套或再洗刷雙手。

　　婦女分娩有三個階段：發作、嬰兒出生、胎盤脫落

　　第一階段 發作

　　分娩發作時間可持續2至24小時。它是以下腹部絞痛開始，在恥骨周圍有下墜感。有的婦女還會感覺背部疼痛。疼痛每5-20分鐘發作一次，每次持續約30秒鐘。

　　若發現宮頸口附近的毛細血管破裂，經陰道排出少量血液，其內的粘液和少量血液相混排出，稱為見紅，是分娩即將開始的可靠徵象。此時有條件的話，需要儘快將產婦送往就近的醫院或請來產科大夫。

　　注意，此產程中，胎兒可能發生 "吸入羊水"。

　　如果將產婦送往醫院已來不及了，將產婦放置在一個乾淨、衛生的地方。接生開始前，應做好以下工作：

　　1． 用清潔衛生的塑料布將床或地面罩上；

　　2． 2-3張清潔的床單；

　　3． 3條25厘米長的布條；

　　4． 一把鋒利的經煮沸或消毒過的剪刀；

　　5． 消過毒的墊子（多層合一的最好）；

　　6． 暖和、柔軟的尿布或嬰兒毯子；

　　7． 毛巾、溫水。

　　第二階段 胎兒娩出期

　　指從子宮口開全到胎兒娩出。初產婦約需1～2小時,經產婦較快,但也有長達1小時者。此時，產婦感覺向下串的疼痛。由此產生的收縮可能刺激產婦，使之有便意。請注意，此時千萬不能在沒有人陪同時讓產婦獨自去衛生間！

　　當嬰兒降至產道，血污和粘液隨之增多，隨後可見嬰兒的頭頂，通常稱之為露頭。多數嬰兒是以頭位出生的，即頭部最先產出，偶爾有臀位出生。若嬰呈臀位出生，在沒有受過專業訓練的人員的幫助，分娩基本上是不可能的。

　　當觀察到露頭，如時間允許，再洗刷雙手或換手套。此間，產婦可能無可奈何地要大便。如果產婦要大便，儘快用墊子將大便接住，並將受污染的地方用清潔墊子覆蓋。

　　產婦此時將感到一些疼痛，並有強烈的收縮感。要鼓勵產婦不要摒住呼吸。幫助產婦穩定情緒，告戒她，當有強烈的收縮感，用力收縮。

　　當嬰兒逐漸地通過產道，輕柔地抬住嬰兒的頭---切勿向外拖嬰兒。正常情況下嬰兒的娩出將通過產婦的子宮收縮而實現。

　　如果臍帶纏住嬰兒的脖子，用兩個手指頭輕輕地將臍帶從嬰兒的脖子解除。不用擔心，這點很容易作到，因為臍帶有足夠的長度。當嬰兒的頭產出時，開始他的臉朝向產婦的肛門，但是當嬰兒娩出時，嬰兒的臉自然轉向另一側。偶爾可遇到，嬰兒的頭已產出，但嬰兒的身體卡住了（通常卡在嬰兒肩膀），此時需產婦變換姿勢（俯位或蹲位）。

　　抬著嬰兒的頭直到下一次收縮，在此期間嬰兒的肩膀將出來。當最後一次收縮發作時，嬰兒將完全從產道被推出，此時，雙手扶住嬰兒的腋窩，將嬰兒稍稍朝母親的腹部方向托起。

　　如果胎兒臀位出生，胎兒的身體將先娩出，此時，在沒有專業醫務人員的幫助，產婦不可能正常順利產下胎兒。應避免臍帶障礙產道，輕柔地將臍帶環舒展開，以減低其壓力。此時，儘快尋得醫療人員的幫助。

　　照看新生兒

　　新生兒全身濕潤而光滑，此時新生兒的體溫將迅速下降。必須儘快用暖和、柔軟的單子包裹新生兒。將新生兒交由母親照看，並注意呵護臍帶。

　　一分鐘後，若新生兒沒有呼吸，清理新生兒的呼吸道並立刻採取急救措施！

　　2-3分鐘後，臍帶將停止搏動。此時意味新生兒將不再依賴母親的循環系統了，而自身的循環系統開始工作了。用亞麻繩或線，從新生兒肚臍起，在臍帶的10cm、 15cm 、20cm處牢固打上結。用力結紮臍帶，預防血流通過臍帶，致使成新生兒失血。

　　如果醫務人員快到了，你不要剪斷臍帶，要等醫務人員處理。若醫務人員不能來，就按以下操作：在距新生兒最遠端20cm結紮處的剪斷臍帶，留下新生兒端的另外兩個臍帶結。如果新生兒的父親在場，最好請他來剪斷臍帶，親自將他的親生骨肉迎接到世上來。

　　分娩後要儘快對新生兒的狀況進行評估，並加以文字記載，如新生兒的出生時間、出生時的膚色（黃、灰暗、蒼白）、有無殘疾和皮膚退色斑、哭泣的聲音（洪亮、細弱）、新生兒是否本能地活動或靜靜躺著不動。於5-10分鐘後，重複以上檢查並加以記載。請一直關注新生兒的任何變化。請記住，以上基本資料對於今後的一系列醫學檢查很重要。

　　第三階段 胎盤娩出期

　　胎盤是嬰兒在母體內生長的供血源。胎兒分娩後，胎盤就失去了作用，此後，母體將象分娩胎兒一樣，通過子宮的收縮，經產道將胎盤排除體外。胎盤娩出通常是在胎兒娩出後15-60分鐘後進行。此間應注意的是：不要擠壓產婦的腹部，也不要拽臍帶。

　　為了便於胎盤的娩出，要讓產婦稍稍抬高並分開雙腿。將嬰兒送到產婦的懷裡哺乳，這能刺激產婦的子宮收縮並減少出血。通過子宮有力的收縮，胎盤將順利娩出。

　　胎盤娩出後，按摩產婦的下腹部，使子宮受壓，能控制子宮繼發性出血。當然這件美差理所應當由丈夫來做！

　　注意妥善保存胎盤，以便醫務人員對之作進一步的檢查。

　　照顧產婦

　　給產婦清洗並換上衛生清潔的墊子。測試產婦的脈搏，觀察她的臉色，並仔細觀察有無進一步的出血，以及大量出血所造不良後果。假如她有意識，沒有疾病或沒有昏昏欲睡，給她服用溫熱的糖水，勸說她安心休息。並時時觀察產婦的情況。

　　保留所有的血污毛巾和墊子以便醫學檢查。如果產婦要求，可以幫助她潔身，換衣服。