關於高血壓,你必須要知道的一些事情!
血壓是當血液流經動脈時,對動脈壁施加的力。
如果不及時治療或不加控制,高血壓會導致許多健康問題。這些癥狀包括心力衰竭、視力喪失、中風和腎病。
原因
心臟是一種將血液輸送到全身的肌肉。
血液中含氧量較低的血液被泵入肺,在那裡氧氣供應得到補充。然後由心臟周圍的心臟泵出富含氧氣的血液來供給我們的肌肉和細胞。抽血會造成壓力。
如果一個人有高血壓,那就意味著動脈壁在持續的基礎上承受了太多的壓力。
高血壓的原因分為兩類:
基本的高血壓:這沒有既定的原因。
繼發性高血壓:有潛在的原因。
儘管沒有明確的原因導致高血壓,但有強有力的證據表明,某些危險因素與發展這種疾病的可能性有關。
下面的大部分原因都是高血壓的危險因素。也有繼發性高血壓的例子:
1)年齡
年齡越大,患高血壓的風險就越高。
2)家族史
如果你的家庭成員患有高血壓,那麼你患高血壓的幾率會大大增加。
3)溫度
當溫度升高時,血壓會降低,而當溫度變冷時,血壓會升高。
4)種族背景
有證據表明,非洲或南亞血統的人罹患高血壓的風險較高,而那些主要是白種人或美洲印第安人(美洲土著)的人。
5)肥胖和超重
與正常體重的人相比,超重和肥胖的人更容易患高血壓。
6)性別的某些方面。
一般來說,高血壓在成年男性中比成年女性更普遍。然而,在60歲之後,男性和女性都同樣容易受到影響。
7)缺乏身體活動
缺乏鍛煉,以及久坐不動的生活方式會增加患高血壓的風險。
8)吸煙
吸煙導致血管收縮,導致血壓升高。吸煙還會降低血液中的含氧量,因此心臟不得不加快跳動以彌補血壓的升高。
9)飲酒
研究人員稱,經常喝酒的人的收縮壓比不喝酒的人要高。
10)高鹽的攝入量
研究人員報告說,人們不吃太多鹽的社會比人們吃大量鹽的地方的血壓更低。
11)高脂肪的飲食
許多健康專家表示,高脂肪飲食會導致高血壓風險升高。
12)精神壓力
各種研究提供了令人信服的證據,表明精神壓力,尤其是長期的,會對血壓產生嚴重的影響。
13)糖尿病
患有糖尿病的人患高血壓的風險更高。在1型糖尿病患者中,高血糖是發生高血壓的危險因素-有效和一致的血糖控制,胰島素,降低了長期發展高血壓的風險。
2型糖尿病患者由於高血糖和其他因素,如超重和肥胖,某些藥物,以及一些心血管疾病,都有高血壓的危險。
14)牛皮癬
一項跟蹤調查了78000名女性14年的研究發現,牛皮癬與患高血壓和糖尿病的高風險有關。
15)懷孕
孕婦患高血壓的風險比未懷孕的婦女高。這是懷孕期間最常見的醫學問題,使2% - 3%的懷孕。
癥狀和體征
大多數高血壓患者不會出現任何癥狀。由於這個原因,它通常被稱為「沉默的殺手」。
然而,一旦血壓達到180/110毫米汞柱,就被認為是一種被稱為高血壓危象的醫療緊急情況。在這個階段,癥狀將會顯現,包括:
頭痛,噁心,嘔吐,頭暈,模糊或復視,流鼻血,心悸,或不規則或有力地跳動心臟,呼吸困難,任何有這些癥狀的人都應該立即去看醫生。
被診斷為高血壓的人應該經常檢查血壓。即使你的工作是正常的,你也應該至少每五年檢查一次,如果你有任何原因的話。
併發症
如果高血壓沒有得到治療或控制,動脈壁的過度壓力會導致血管損傷(心血管疾病),以及重要的器官。損害程度取決於兩個因素;高血壓的嚴重程度以及治療時間的長短。
以下是一些高血壓可能的併發症的列表:中風,心臟病發作和心力衰竭。,血凝塊,動脈瘤,腎臟疾病,眼睛裡的血管變厚、狹窄或撕裂,代謝綜合征,大腦功能和記憶問題。
治療
對高血壓的治療取決於幾個因素,如嚴重程度、中風或心血管疾病的相關風險、疾病等。
輕微的高血壓
如果血壓只是輕微升高,而患心血管疾病的風險較小,醫生可能會建議改變生活方式。
中度高血壓
如果血壓偏高,而且醫生認為在未來10年內患心血管疾病的風險超過20%,醫生可能會開藥,並建議改變生活方式。
嚴重的高血壓
如果血壓水平為180/110毫米汞柱或更高,醫生會將患者推薦給專家。
生活方式的改變可以幫助降低高血壓。
以下是建議的生活方式的改變,可以幫助你降低血壓。
有規律的鍛煉
減肥
放鬆
睡眠
今天市面上有好幾種降壓藥。有些人可能需要結合不同的藥物來有效地控制他們的高血壓。
有些人可能需要服用藥物來控制他們餘生的高血壓。如果患者在給定的時間內保持了良好的血壓水平,醫生可能會建議停止治療,並且不被認為有明顯的中風或心血管疾病風險。
一項研究發現,當人們用較少的藥物治療時,他們對自己的高血壓有更多的控制。
藥物
這些是治療高血壓最常用的藥物:
1)血管緊張素轉換酶(ACE)抑製劑。
ACE抑製劑阻斷了調節血壓的某些激素的作用,如血管緊張素II。血管緊張素會導致動脈收縮,增加血容量,導致血壓升高。
有心臟病史、孕婦或有影響腎臟血液供應狀況的個人,不應服用ACE抑製劑。
醫生可能會安排驗血來確定病人是否有先前存在的腎臟問題。ACE抑製劑可以降低腎臟的血液供應,降低腎臟的效率,因此需要定期進行血液檢查。
ACE抑製劑可能有以下更常見的副作用,通常在幾天後消失:
頭暈
疲勞
弱點
頭痛
持續的乾咳可能會持續。
有些病人可能會發現副作用太不愉快或持久。在這種情況下,醫生會轉而使用血管緊張素-2受體拮抗劑。副作用不太常見,但可能包括頭暈、頭痛和血液中鉀含量的增加。
2)鈣通道阻滯劑
鈣通道阻滯劑(CCBs),除其他外,減少血管中的鈣。鈣的下降會使血管平滑肌鬆弛,使其不收縮,從而導致動脈擴張。如果動脈更寬,血壓就會下降。
有心臟病史、肝病或血液循環問題的患者不應服用鈣通道阻滯劑。
鈣通道阻滯劑可能有以下更常見的副作用,通常會在幾天後消失:
皮膚髮紅,通常在臉頰或脖子上。
頭痛
腫脹的腳踝,腳,和更少的腹部。
頭暈
疲勞
皮疹
3)噻嗪類利尿劑
噻嗪類利尿劑作用於腎臟,幫助身體消除鈉和水,導致血液量減少,血容量減少,血壓降低。他們通常是高血壓藥物的首選(但不是唯一的選擇)。
噻嗪類利尿劑可能引起以下副作用,其中一些可能會持續:
低血鉀能影響腎臟和心臟功能。
葡萄糖耐量
勃起功能障礙
服用噻嗪類利尿劑的患者應定期進行血液和尿檢,以監測血糖和鉀水平。
年齡在80歲或以上的患者可以服用吲達帕胺(Lozol),這是一種特殊的噻嗪類利尿劑,有助於減少中風、心力衰竭和其他心血管疾病的死亡。
4)β受體阻斷劑
受體阻滯劑曾被廣泛用於治療高血壓。因為它們比其他目前的高血壓藥物有更大的潛在副作用,所以當其他治療方法無效時,它們就會被使用。
他們降低心率,減少心臟的力量,導致血壓下降。
受體阻滯劑可能有以下副作用:
疲勞
手足冰冷
緩慢的心跳
噁心
腹瀉
下面的副作用也是可能的,但不太常見:
干擾睡眠
噩夢
勃起功能障礙
5)腎素抑製劑
Aliskiren (Tekturna, Rasilez)減少了renin的生產。腎素是一種產生於腎臟的酶。腎素參與了體內一種叫做血管緊張素的物質的產生,血管緊張素轉化為血管緊張素II,血管收縮。
Aliskiren阻斷了血管緊張素的產生,使血管緊張素I和血管緊張素II的水平下降。這導致血管擴張,導致血壓下降。由於它是一種相對較新的藥物,它對高血壓患者的使用和劑量仍在測定中。
Aliskiren可能有以下副作用:
腹瀉
頭暈
流感樣癥狀
疲勞
咳嗽
一定要閱讀任何藥物的包裝,以檢查與其他藥物的相互作用。
飲食
控制飲食是預防和治療高血壓的有效方法。
這意味著吃大量的水果和蔬菜,優質的未精製碳水化合物,植物油和歐米茄油。如果你吃動物產品,確保所有的脂肪都被削減,避免加工肉類。
降低鹽攝入量
研究表明,即使是適度地減少鹽或鈉的攝入,也可以降低2至8毫米汞柱的血壓。
DASH飲食
NIH設計了一種控制血壓的飲食,叫做DASH飲食。它也被AHA推薦。
這種飲食是以水果、蔬菜、堅果、種子、豆類和低脂奶製品為主的飲食計劃。
點擊這裡,為想要遵循DASH飲食的人們提供一個建議,建議每種食物類型的比例。
酒精
一些研究表明,飲酒有助於降低血壓,而另一些研究則相反。
少量的酒精可以降低血壓。但是如果你喝的太多,即使是適量的量,血壓也會升高。
經常飲酒超過適量飲酒的人,幾乎都會經歷血壓升高的情況。
咖啡因
關於咖啡因是否對血壓有影響的研究有很多。許多人得出了相互矛盾的結論,但他們一致認為,適度攝入咖啡因對於高血壓患者是可取的。(白木清水207845)
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