情緒可致癌，也可治癌

三到四成癌症患者有不同程度心理疾病

「我們在多年的臨床工作中發現，大約有3~4成癌症患者有不同程度的心理疾病。許多患者得知自己患上癌症後，思想壓力巨大，出現恐懼、失望等情緒，一下子就像變了個人，病情不斷惡化、加重，甚至自殺。對於癌症患者而言，心理危機已經成為威脅其生命的重要因素。」見到記者，陳小飛開門見山地說。

每天，市一院都要接待各種各樣的腫瘤病人不計其數。據統計，在接診的病人中，腫瘤病人占整個住院病人的1/4左右，主要分布在甲乳科、腫瘤內科、放療科、消化內科、婦產科、泌尿科等科室。在眾多的腫瘤病人身上，醫院的工作人員見過太多的悲劇。

據一院一位工作人員介紹，該院曾經收治過一位病人，62歲，得知自己患了胃癌後，精神迅速崩潰，再加上家庭經濟狀況不好，子女無心照顧，他不但不配合醫院的放化療，導致病情急劇惡化，而且為了不拖累家庭，選擇上吊自殺，第一次沒成功，又第二次……

另一位工作人員告訴記者，自己身邊的一位女性朋友是一名小學老師，性格開朗。但自從患了乳腺癌後，她每天鬱鬱寡歡，儘管經過治療恢復得不錯，複查多次也顯示一切指標正常，但她依然很悲觀，平時也是大大小小的感冒發燒不斷。

「根據臨床調查，在罹患癌症的患者中，肝癌患者由於生存期短，出現心理問題的人最多；其次是女性乳腺癌患者；還有就是複發性腫瘤患者。」陳小飛說。

腫瘤綜合治療中，心理治療易被忽視

「目前，腫瘤治療的發展趨勢是多學科發展的綜合治療。」據陳小飛介紹，多學科綜合治療，簡單來說，就是由外科、腫瘤內科、影像科、病理科等多個相關學科的專家組成工作組，針對某一器官或系統疾病，通過定期、定時的會議形式，提出適合患者病情的最適當治療方案，免去病人挨個科室看，不同醫生說法不一的煩惱，「確保腫瘤患者獲得最佳治療方案。」

但事實上，對於癌症患者來說，除了技術治療外，心理因素也很大程度上影響著患者的治療效果和生存質量。許多研究表明，情緒通過機能神經—內分泌—免疫系統對腫瘤起作用，緊張、壓抑可以影響激素的正常分泌，削弱機體防禦作用，從而加速癌症進程，促進惡性腫瘤的轉移複發，「因此，在綜合治療中必須強調心理干預。」陳小飛說。

長期以來，人們習慣把癌症與死亡等同起來，所以當病人得知自己患有癌症後，第一個反應就是恐懼、絕望，或者努力否認。當家屬專註於手術、放化療等醫技治療時，往往會忽視患者的心理援助。其實，在接受一系列檢查過程中，病人心理反應複雜而強烈。

「要對癌症患者給予積極的心理干預治療，必須對引起癌症患者的『心結』有所了解。最好是進行專業的心理疏導，有時還需配合藥物。」陳小飛給記者講述了一個實例。

一院腫瘤內科曾收治過一名女性淋巴癌病人，經過治療恢復得很好。「但病人每天都跟我說想自殺，情緒非常差。後來請我院的精神科專家肖峰進行診斷髮現，確認她是輕度抑鬱。隨後給她開了一些抗抑鬱藥物，又進行了幾次心理輔導。沒過多久，她就告訴我說心情突然開朗了，不想死了。」陳小飛說。

不過，陳小飛也表示，由於我國腫瘤病人基數大，心理醫生相對欠缺，因此要對腫瘤病人進行系統專業的心理治療，還有很長一段路要走，「就目前來說，對患者進行心理干預，應該先從患者自身及家屬做起。」

從四個方面加強心理干預

「情緒可致癌，也可治癌。對待腫瘤病人，既不能不聞不問，又不能過分關心，因為他們有時反感同情和憐憫，更不喜歡被人們背後議論。」陳小飛說。

那麼，腫瘤患者在康復過程中需要哪些方面的心理干預呢？陳小飛給出了以下四方面的建議：

首先，不少人認為得了癌症就是被判了死刑，這種錯誤觀念必須糾正。「在醫學發展的今天，臨床上已經有了療效確切、毒副作用非常小的抗腫瘤藥物，有相當一部分腫瘤可以達到臨床治癒，在某些情況下也可以帶瘤生存。因此，從內心認識並接受這樣的觀點，可以減輕腫瘤帶給病人的嚴重的消極情緒反應。」陳小飛表示。

其次，勇於接受自己患了癌症的事實，做好長期和腫瘤作鬥爭的準備。積極配合醫生進行規範治療，以取得好的治療效果。積極、樂觀的心態有利於減輕患者身體免疫功能的降低程度，也有助於增強機體和癌症鬥爭的能力。「腫瘤的治療不是切除了就沒有了，它的病程緩慢，所以要做好長期與腫瘤共存並與之積極鬥爭的準備。」

第三，正確看待治療過程中的毒、副作用。噁心、嘔吐、脫髮等治療後果，常常會給病人帶來痛苦體驗，而顏面、乳腺等特殊部位的腫瘤，由於影響外貌、性特徵等，甚至可能會引發特別的心理問題。當代不斷有新的抗癌藥物問世，同時也有很多手段可以預防、處理這些治療過程中的不良反應，治療過程中的毒副反應在不斷降低。因此，醫生和家屬要引導患者積極接受治療，消除對治療的恐懼甚至自卑等心理。

第四，參加抗癌俱樂部。各醫院都會定期組織各類「抗癌明星」現身說法，患者們可互相給予情緒和心理支持，讓有心理陰影的患者堅定與疾病抗爭的信念，樹立起即使得了腫瘤，一樣可以決定自己的生活方式和生活質量的生活理念。

淮海晚報記者郭婧通訊員王玉玲

來源： 淮海晚報