【健康聽起來】降壓藥早上吃？晚上吃？關於高血壓，你和你的家人必須要知道的四件事

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今天我們請到的是北京同仁醫院老年醫學科秦明照主任，秦主任指出誤讀高血壓，會造成很多惡果。比如有人早上吃降壓藥，有人晚上吃降壓藥，這種做法對嗎？

高壓140低壓90竟是高血壓誤區？ 來自BTV我是大醫生官微 00:00 06:22

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關於高血壓

你必須要知道的四件事

一、未服用抗高血壓葯情況下，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。

二、3次非同日，只要收縮壓和舒張壓任何一個達上述標準，都稱為高血壓。

三、既往有高血壓，目前正在服用抗高血壓葯，但血壓低於140/90mmHg仍診斷高血壓。

降壓的目標值

一、一般高血壓患者的血壓目標值：<140/90mmHg。

二、老年高血壓患者（≥65歲）的血壓目標值：<150/90mmHg。

三、伴有其他疾病的一些患者的血壓目標值：<130/80mmHg。

一、會誘發心悸、心動過速。

二、會誘發腦缺血、缺血性腦卒中。

三、會誘發心肌缺血的發生或加重，嚴重時可導致心梗。

這三種人有可能停葯

一、繼發高血壓

由其他一些疾病引發的高血壓稱為繼發高血壓。這種情況下，將原發病治療好以後血壓恢復正常，是可以停葯的。

二、輕中高血壓

輕中度高血壓患者通過生活方式干預、一段時間的藥物治療將血壓恢復正常後也可以暫停用藥。

三、出現併發症

高血壓出現併發症，如心梗、心力衰竭等，部分心腦血管病患者可以暫停服用降壓藥。

吃降壓藥

1. 一般人（指正常服藥後血壓可以達標的人）是早上或者是上午服用降壓藥。上午九、十點鐘服用一個長效葯，一般都可以覆蓋晨峰高血壓峰值的出現。

2. 還有一種人，血壓相對比較難控制，他為了讓血壓達標可能吃兩種或三種降壓藥。這種病人就不太適合早上一下都吃了。應該分時段吃：早上吃一到兩種，晚上吃一種。這樣既能夜裡不太低，又能控制晨峰的現象。

3. 還有一種人，白天血壓高但是夜裡特別低，夜間會低血壓，這種病人只能早上吃一個中效降壓藥，不要一下覆蓋到24小時，否則夜裡就又過低了。

4. 還有一種人，晨峰非常明顯，同時夜間血壓低。建議清醒後先不活動，測了血壓以後再吃藥。吃藥以後休息一到兩個小時再起床活動，避免峰值帶來的危險。

【專家強調】最適合的降壓治療是個體化的，即使同一個病人治療過程中也要動態監測，適時調整。用藥請遵醫囑。

血壓健康日記

▲血壓健康日記表

【做法】每天在表上記錄清晨6點—10點的血壓，觀察自己的血壓動態變化。