治療糖尿病的最新藥物

06-12

治療糖尿病的最新藥物來源：養生之道網編輯：潘小伶

養生導讀：糖尿病是一種慢性病，治療時間比較長。雖然該病沒有特效藥，但醫學上正在積極的研究治療糖尿病的最新葯，目前治療糖尿病患的藥物的效果還是不錯的。下面為你介紹一些治療糖尿病的西藥和中藥，一起來看看吧。一、口服藥：1、口服降糖。口服降血糖藥物主要的有效成分為磺脲類，其作用的藥物原理是促進胰島素釋放，大大增強靶細胞對胰島素的敏感性。這種葯是最早應用的口服降糖葯之一，現在已強大的發展到第三代，仍是臨床上2型糖尿病的一線用藥。主要通過刺激胰島素分泌而發揮作用，餐前半小時服藥效果最有成效。如常用的甲磺丁脲（D860）、氯磺丙脲、優降糖、吡磺環己脲、甲磺吡脲（達美康）、克糖利、糖適平，和瑞格列耐，如諾和龍。2、口服降糖增敏劑。降糖增敏劑主要為雙胍類降糖藥物（Biguanides），是口服降糖葯中的元老，不誘發低血糖，具有降糖作用以外的心血管保護作用，增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用，及降低高肝糖生成率。但對於有嚴重心、肝、肺、腎功能不良的患者，不推薦使用。為減輕雙胍類藥物的胃腸副作用，一般建議餐後服用。如降糖靈、二甲雙胍、格華止、力克糖、美迪康、迪化糖錠等。

3、α-葡萄糖苷酶抑製劑。α-葡萄糖苷酶抑製劑主要降低餐後血糖。如拜糖蘋。4、唑烷二酮類。主要是增強靶組織對胰島素的敏感性。如曲格列酮、匹格列酮、羅格列酮（文迪雅）等。5、口服胰島素。近年開發的非磺脲類胰島素促分泌劑，起效快、作用時間短效果好，副作用少。治療後期較常用。對餐後血糖有效好效果，故又稱為餐時血糖調節劑。進餐前服用。常用的胰島素類似物有三種：一是賴脯胰島素，二是門冬胰島素，三是甘精胰島素。6、口服降糖的中成藥。中藥抗高血糖的作用弱而緩，降血糖的作用不如西藥。西藥合用中藥治療糖尿病比單用西藥治療進行比較，可以減少西藥的用量，延遲西藥的失效期。目前，用來降血糖的中成藥有近40種，其中絕大多數是純中藥，少數幾種加了西藥類降糖葯，如消渴丸，降糖舒，黃精苦瓜膠囊等。消渴丸：臨床上消渴丸主要用於中醫辨證為氣陰兩虛型的2型糖尿病，症見：口渴喜飲、多尿、多食易飢、消瘦、體倦乏力、氣短懶言等。因消渴丸療效確切、價格便宜、服用方便、安全可靠、耐受性好，故臨床應用廣泛，已成為患者最常服用、臨床醫生經常使用、知名度較高的品牌降糖葯。但在臨床上應用此葯時，應注意避免低血糖的出現。黃精苦瓜膠囊：（人蔘、苦瓜素、蜂膠、枸杞子、芡實、黃精、菊花、桑葚、玉竹、葛根、黃芪、豬胰臟粉等組成）。本品為純中藥製劑，益氣養陰、清熱瀉燥、消除三多、降血糖、通血活脈。調節血糖、全面預防糖尿病的併發症。最新治療糖尿病的藥物，亦可用於預防高血糖和高血脂的亞健康人群。苦瓜主要成分甾體糖甙混合物和嘧啶核苷均可抑制小腸對葡萄糖的攝取。豬胰臟粉含有大量胰島素和活性胰島細胞，不僅直接補充胰島素還能激活修復胰島細胞，使胰腺恢復分泌胰島素功能，還具有比注射胰島素更方便、更安全、更平穩的優點，因此胰復糖康膠囊被稱為口服「中藥胰島素」。

二、治療糖尿病的最新驗方：1、烏梅丸加減治療糖尿病方。（1）、主治血尿糖增高，大便乾結，舌紅，苔黃微厚，脈弦滑等症。處方為：烏梅60克，人蔘15克，附片（先煎30分鐘）10克，當歸10克，青皮10克，乾薑12克，肉桂、黃連、黃柏各6克，蜀椒3克；（2）、主治氣陰兩傷，痰濁上逆，寒熱錯雜。處方為：烏梅12克，椒目6克，桂枝6克，細辛3克，乾薑3克，黃連3克，党參9克，貝母9克，瓜蔞仁9克，毛冬青9克，百合15克，灸乾草4克，上述兩方均為水煎服，每日一劑，分早、晚二次服用，一般患者服用15～20劑，對降底血糖、尿糖、改善微循環會起到一定作用。2、勝甘湯治療糖尿病。主治肝腎陰虛，血尿糖增高，尿多，閉經等症的患者。處方為：山萸肉30克，五味子20克，烏梅20克，蒼朮20克，水煎服，日服一劑，分早、中、晚三次服用，連服20～50劑。

3、玉泉散治療糖尿病。主治腎陰虧虛，三多一少癥狀明顯，血尿糖高的患者。處方為：白粉葛15克，天花粉5克，麥冬15克，生地15克，五味子5克，甘草5克，糯米15克，日服一劑，分早、晚二次服用，連服20～30劑。諸癥狀定會改善。4、苦瓜治療糖尿病。主治三多癥狀明顯，血尿糖增高的糖尿病患者。處方為：每日用苦瓜三次，每次25片，連服一月。5、亞腰葫蘆治療糖尿病。主治四肢浮腫，停食腹水，小便不利，胸腹脹滿等癥狀。處方為：日服30克，水煎服，分早、晚二次服用，連服20～30天。6、茄枝核治療糖尿病。主治體倦無力，形體消瘦，三多一少癥狀突出，周身瘙癢及多汗的糖尿病患者處方為：每日10克，將茄枝核粉碎後，每日三次，每次取10克，飯前30分鐘溫開水送服，連服30～45天。7、鮮竹核治療糖尿病。主治口渴多飲，尿多，伴乏力，腰膝酸軟，尿後淋痛及尿路感染的糖尿病患者處方為：每次取鮮竹節草200克，加水2000毫升，水煎服，每日一劑，連服15～20天。均會獲得良好效果。8、南瓜治療糖尿病。主治腰酸乏力，飢餓癥狀明顯，血尿管增高的糖尿病患者。處方為：每日採用鮮南瓜200克，赤小豆150克，海帶150克，一起煮熟分二次食用，每日煮一次，連用1～2個月。

三、中醫是怎樣治療糖尿病的？1、首先要控制飲食。中醫認為糖尿病的發生和飲食有關，飲食控制的好壞直接影響著治療的效果。孫思邈是世界上最早提出飲食治療的先驅，他曾提出糖尿病患者「慎者有三，一飲酒、二房室、三鹹食及面。」唐王燾還提出了限制米食、肉食及水果等。他們均強調，不節飲食「縱有金丹亦不可救！」歷代醫家在長期的醫療實踐中也總結出不少葯膳驗方。如豬胰子1隻，低溫乾燥，研成粉狀，每次服9克，每日2次；三豆飲：綠豆100克、黑豆50克、赤小豆50克，煎湯服用；苦瓜炒肉：鮮苦瓜100克、瘦豬肉50克，武火炒後食用等等。但服用這些驗方時也應將其計算在每天攝入的熱量之中。

2、必須配合運動。《諸病源候論》提出，消渴病人應「先行一百二十步，多者千步，然後食。」《外台秘要》亦強調：「食畢即行走，稍暢而坐」，主張每餐食畢，出庭散步。說明適當運動是防治糖尿病的有效措施之一，這一點和現代醫學的認識是完全一致的。對於糖尿病患者的運動方式和運動強度的選擇要適當。應在醫生指導下循序漸進。「以不疲勞為度」，「不能強所不能」。運動的方式多種多樣：如散步、快速行走、健身操、太極拳、滑冰、游泳、老年迪斯科等。運動強度過大或活動時間太長引起勞累，會使病情加重。尤其是嚴重缺乏胰島素的患者及合併冠心病、腎病者，應該限制活動量。但運動強度太小又起不到治療作用，特別值得推薦打太極拳，它具有輕鬆、自然、舒展和柔和的特點，是糖尿病患者最為適宜的運動形式。3、注重調攝情志。糖尿病的發生和發展都和情緒有一定關係。因此要教育糖尿病患者正確對待生活和疾病，「節喜怒」、「減思慮」。保持情志調暢，氣血流通，以利病情的控制和康復。4、適當的中藥治療。傳統的中醫治療糖尿病是根據臨床癥狀進行三消論治。隨著現代醫學診斷技術的發展，不能僅停留在分析三消水平上，應該納入包括現代醫學檢查項目在內的，所有能反映病情多方位的指標，用中醫的辨證和西醫的辨病相結合。我們在臨床治療上，對初診患者首先把糖尿病的自我保健措施交給他，要求飲食控制1～2個月，配合運動療法。若血尿糖下降明顯即可維持下去，如控制不滿意則給予中藥治療。治療糖尿病的藥物沒有一勞永逸的，應揚長避短選擇好適應症，對應服用藥物。就降糖作用而言，中藥絕對沒有西藥快，但它注重整體調控，在改善癥狀等方面明顯優於西醫。適合於非胰島素依賴型糖尿病，以及伴有慢性血管神經併發症者。但對胰島素依賴型患者中藥就不適合，因為胰島素依賴型患者自身沒有或僅有極少量的胰島素產生，完全依賴外源的胰島素來維持正常的生理需要，一旦中止胰島素治療則會出現酮症酸中毒而威脅生命。目前為止還沒有發現任何一種中藥能代替胰島素。