教你成為按摩專家（三十七）：按摩手法之扳腰法（治療腰扭傷、脊椎增生）

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以雙手的合作，用寸勁兒扳動腰部，稱之為扳腰法。根據臨床辨證分為三扳法：肩臂側扳法、提踝扳腰法、俯卧後伸扳腰法。

操作要領

肩臀側板法:患者側卧位(患者側在上並屈膝)下腿伸直，醫者立於患者背後，一手扶患者肩部，另一隻手扶患者臀部，兩手同時著力，方向相反（即推肩攏臀或攏肩推臀),使腰部旋轉而扳之，此時可聽到「咔咔」的聲響。

俯卧後伸扳腰法:患者俯卧位，術者一手托住患者膝部，緩緩一提一放，另一隻手在腰部或臀部滾動或按壓，此外還可取俯卧位用迴旋扳法。

提踝扳腰法:患者側卧位或俯卧位，術者單手扶腰，另一隻手提踝，兩手做相反的施力動作。

注意事項

操作過程中，要在人體的正常生理範圍內施以扳法，需用寸勁兒巧力，老年患者慎用，強直性脊椎病、脊椎結核和腫瘤患者禁用此法。

功效

通經活絡、解除黏連、通利關節、消炎止痛、解除疲勞。

主治

功能性腰痛、腰扭傷、脊椎增生症、滑膜嵌頓、腰椎關節紊亂。

按語

扳腰法是按摩推拿手法中的被動引伸法之一，主要用於腰部。此法運用極為廣泛，目前北京廣泛應用的三扳法、四扳點穴法，上海的斜扳法，四川的側扳法及各地不同特色的扳腰法，都以導引為基礎的引伸手法。扳腰法目前用於傷科按摩流派、正骨按摩流派。本法近年來發展很快，骨傷科研究者正在以傳統的扳法為基礎，結合現代醫學的科學數據研究生物力學手法，這將使按摩推拿手法更加完善和系統化。

施行引伸應使用巧力，並爭取與患者合作，關節引伸時應緩慢而有力，推按棘突旋轉或扳拉下肢進行腰引。

按腰後扳腿法是以一手掌置腰部正中陽關穴處，另一隻手抱住大腿呈相反方向扳動。其作用是活血祛瘀，滑利關節。主治椎間盤突出症、髖關節疼痛、骶髂關節炎、坐骨神經痛、下肢麻木癱瘓。

如有腰部伸直性傷筋疼痛者，整復手法是患者仰卧，醫者用一手摟住患者兩足胭窩，一手扳住患者的頸背部，使頸屈髖屈到最大限度，此時常聽到「咯咯」之聲，然後以推揉、按摩、用藥酒擦患處。