[轉載]三甲復脈治顫證【草根一生】_隨風飄落-道的博客
06-12
《素問·至真要大論》曰:「諸風掉眩,皆屬於肝。」王肯堂《證治準繩·顫振》指出:「此病壯年鮮有,中年以後乃有之。老年尤多。夫年老陰血不足,少水不能制盛火,極為難治。」中年以後,脾胃漸損,肝腎虧虛,精氣暗衰,筋脈失養。「肝主身之筋膜」,為風木之臟,肝風內動,筋脈不能任持自主,隨風而動,牽動肢體及頭頸顫抖搖動。振顫的病理因素為風、火、痰、瘀。此患者為陰虛生風,加之腎虛髓減,腦髓不充,故而出現震顫。夏某,女,73歲,2014年7月25日初診。主訴:左側肢體震顫3年。3年前無明顯誘因出現左側肢體震顫,上肢較重,訴用手持物後無震顫,精神緊張,生氣時癥狀加重。曾就診於醫院,診斷為「帕金森病」。服用「美多巴」治療,癥狀有所緩解,後需加大藥物劑量,近2年呈逐漸加重趨勢。刻診:左側肢體震顫,伸舌有舌顫,舌質偏暗,脈沉細,測血壓時左上肢震顫加重,血壓105/80mmHg,脈搏70次/分。患者自發病以來無頭痛、頭暈,無噁心嘔吐,神智清楚,無高血壓、糖尿病史。西醫診斷:帕金森病。中醫診斷:顫證(肝腎陰虛,筋脈失養)。中醫辨證:老年女性,肝腎交虧,腎虛髓減,腦髓不充,故導致身體不自主震顫。癥狀加重於精神緊張、激動後,系肝風內動之象,由於肝主筋,筋失養,風邪侵襲。治法:鎮肝柔筋,育陰息風。方葯:鱉甲,龜板各10克(先煎),煅龍蠣各30克(先煎),生地15克,杭
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