秋季如何預防過敏性鼻炎？

夏秋季花粉過敏性鼻炎會在每年的七月底八月初出現過敏表現如眼睛癢，鼻子癢等。花粉高峰期在8月22日-9月11日，非花粉高峰期在8月1日-8月21日、9月12日-10月31日。很多人在立秋後無任何徵兆的出現了類似於「感冒」樣的黏膜過敏反應，他們認為自己並沒有接觸什麼花粉怎麼會過敏呢？其實不然，植物授粉是固定時間，花粉由風媒在該區域大範圍傳播，在空氣中達到高峰。

蒿草、豚草和律草花粉是中國北方地區最常見的夏秋季致敏花粉，蒿屬和律草花粉的直徑一般為20-30um,空氣花粉監測顯示夏秋花粉高峰期位於8月中旬至9月中旬，（律草花粉計數峰值接近300粒/1000mm2,蒿屬花粉計數峰值近800粒/1000mm2）其餘時間空氣中花粉濃度幾乎為0。

進入8月初，夏秋季花粉過敏患者會出現鼻-結膜炎癥狀，打噴嚏流鼻涕癥狀，最明顯的是結膜炎癥狀，莫名的眼睛奇癢，發紅，流淚，8月中旬，鼻炎和結膜炎的癥狀繼續加重，部分患者出現夜間持續性咳嗽喘息的哮喘癥狀。

每年的七八九月份都是花粉過敏高發期，也正是兒童假期旅遊旺季，不少敏感體質的兒童及成人去了花草多的地方就容易誘發過敏性疾病，春末夏初，天氣的轉暖並沒有讓孩子們遠離過敏，進入五月，北方大部分城市還處在春風洋溢的季節，廣州、上海、北京等地氣候悶熱，空氣中污染重，春風加快了楊槐等花粉的瀰漫，加上很多城市都在搞道路修建，受到粉塵和花粉的致敏，很多過敏體質的孩子進入春季後就反覆出現呼吸道癥狀，打噴嚏、流鼻涕、鼻塞，咳嗽，成為兒童呼吸道過敏的首要臨床表現，體質較差的小兒會反覆感染性肺炎支氣管炎，國外把這種過敏性咳嗽稱之為「上氣道咳嗽綜合症」。

夏秋季花粉過敏性哮喘患者在空氣花粉濃度最高的8月下旬出現發作性哮喘，一般持續10-20天，整個花粉季節過敏性哮喘患者夜間不能平卧，80%的患者需要入院治療，近年研究發現我國有47%以上的夏秋季花粉過敏性鼻炎患者將在9年內發展為季節性過敏性哮喘。

秋後過敏怎麼辦？「感冒樣」癥狀謹慎「過敏性鼻炎哮喘-結膜炎」

秋季過敏性鼻炎結膜炎哮喘綜合症

過敏的發生預示著人體的免疫系統出現問題，人體微生態與外來微生物之間的平衡狀態已打破，除了緩解過敏出現的各種癥狀外，如何才能恢復這種免疫平衡狀態，是需要思考的問題，很多過敏的患者周而復始的再問，過敏如何根治，什麼時候能好，其實，只有免疫系統恢復了平衡狀態，才能與所有微生物和平共處，而這也是需要醫學界去研究的課題。

人們日常生活環境中有大量的塵蟎，屋塵蟎以人類皮屑為食，因此，人類生活環境中床底、枕頭、傢具級地毯等處都有蟲蟎的大量存在。蟲蟎的排泄物和代謝物具有較強的變應原性，非常容易引起過敏性疾病，如過敏性鼻炎等[1]。過敏性鼻炎臨床上分為常年性變應性鼻炎和季節性變應性，雖然並非嚴重的疾病，但容易誘發鼻息肉、鼻竇炎、支氣管哮喘、中耳炎等多種併發症[2]，對患者的生活質量和身體健康造成了極大的影響。粉塵蟎滴劑的應用可以使患者產生特異性阻斷抗體和免疫耐受[3]，減少對粉塵蟎過敏的患者的變態反應，從而達到治療目的，屬於病因治療。使用粉塵蟎滴劑部分患者會有不良反應，如胃腸道不適、輕型哮喘、蕁麻疹、輕度腹瀉或用藥後感覺疲勞，經對症治療後可消失。而抗益生菌療法相比之下，在過敏性鼻炎的治療方面更有優勢，幾乎沒有不良反應的出現。益生菌可以通過刺激腸道細胞間的樹枝狀細胞、抗原提呈細胞等免疫細胞促進腸道成熟，同時刺激了全身免疫系統的成熟[4]。人體的免疫細胞目前區分為三類，分別為 TH1、TH2與 Treg。在健康狀態下，TH1和 TH2會互相平衡，且共同受到 Treg調控。在Treg調控能力不足時或接觸到某些蛋白質或細小分子（塵蟎、花粉或海鮮食物等）後，使人體內免疫細胞 IgE的濃度提高，TH2過度活化，導致TH2細胞激素分泌量過高／過盛，因而產生過敏癥狀。總 IgE值增高是確定過敏的唯一臨床指標，而脾臟細胞所分泌的 IFN-γ能夠輔助 TH1與 TH2間的平衡，在控制過敏癥狀和調整過敏體質中扮演極重要的角色。針對易過敏體質人群的最新研究發現，抗過敏益生菌療法主要可調控 TH2細胞激素 (cytokine)分泌量，進而調節免疫細胞活性平衡，達到調整過敏體質，緩解機體過度敏感的狀態。主要作用為 ：有助於減少血清中特異性 IgE抗體的生成；促進脾臟細胞 IFN-γ的分泌量。康敏元益生菌可以迅速平衡免疫細胞 TH1和 TH2，過敏癥狀緩解。3個月，提升 Treg調控能力，調整過敏體質。

抗過敏益生菌療法適用人群較為廣泛，孕婦、幼兒、兒童和成人均可以使用。康敏元益生菌沖劑益生菌本身源自於人體的原生菌株，能調整過敏體質，調節免疫系統；讓身體環境適應力直接提升，專利抗敏菌株誘發抵抗過敏高效力，高菌數提升抗敏效率。其配方中的低聚果糖為小分子聚糖，是益生菌的主要養分，可在幫助提高益生菌活性、過敏性疾病患者通過康敏元益生菌沖劑益生菌達到調整過敏體質，提高機體免疫力，減少過敏複發，很大程度上提高了過敏患者的生活質量，現已得到廣泛應用。本研究人選就診於我院的粉塵蟎過敏性鼻炎患者，分為兩組 ：A組患者含服粉塵蟎滴劑，劑量由低劑量遞增，持續用藥治療 6個月。B組患者使用抗益生菌療法，食用康敏元益生菌持續服用 3個月後觀察臨床各項指標，繼續服用 3個月，對比研究結果顯示 ：A組患者經過 6個月的治療大部分患者打噴嚏、流涕癥狀明顯改善，鼻癢、鼻塞癥狀也有所改善，顯效率較高。B組患者大部分患者痊癒，且痊癒患者暫無複發病例。其餘患者顯效明顯，兩組患者均未發現不良反應病例。研究提示，粉塵蟎滴劑在治療過敏性鼻炎中顯效明顯，安全性高，而抗益生菌療法治療過敏性鼻炎不僅能改善臨床癥狀且能調節患者過敏體質，抗複發，遠期療效較好，值得臨床推廣應用。