頸椎病的臨床癥狀、推拿和保健
頸椎病的臨床癥狀1.頸型:反覆出現"落枕"現象,平時頸背部常有酸脹疼痛感,排除風濕及頸椎損傷,頸椎x線攝片可見退性性變化2.神經根型:有頸型臨床表現,出現上肢神經放射性疼痛,頸椎x光片顯示與受害神經相對應的活動節段存在退行性徵象3.脊髓型:有頸型頸椎病的臨床表現,表現為下肢的波浪型,進行型麻木和運動障礙.患者感到下肢無力,行走不穩,步態笨拙,主訴有"腳下踩棉花"的感覺.上肢癥狀不典型,主要為沉重無力,根性痛並不多見等等4.椎動脈型:有頸型的臨床表現,眩暈,耳鳴,耳聾,視力降低等椎動脈供血區缺血引起的癥狀,椎動脈供血不足癥狀與頭頸的位置有關5.交感神經型:有頸型頸椎病的臨床表現,有慢性頭痛史,有噁心,嘔吐等上象限交感神經功能紊亂的癥狀和體征
推拿的作用原理和治療原則推拿手法通過作用於人體體表的特定部位而對機體生理,病理產生影響.概括起來,推拿具有:一.疏通經絡,行氣活血;首先,通過手法對人體體表的直接刺激,促進了氣血的運行.其次,通過手法對集體體表做功,產生熱效應,從而加速了氣血的流動;二.理筋整復,滑利關節;一是手法作用於損傷局部,可以促進氣血運行,消腫驅瘀,理氣止痛,二是推拿的整復手法可以通過力學的直接作用來糾正筋出槽,骨出縫,達到理筋整復的目的;三是適當的被動運動手法可以起到松解粘連,滑理關節的作用.三.調整臟腑功能,增強抗病能力等作用.手法對臟腑疾病的治療有三個途徑:一是在體表的相應穴位上,施於手法,是通過經絡的介導發生作用的;二是臟腑的器質病變,是通過功能調節來發生作用的;三是手法對臟腑功能具有雙向調節作用,手法操作要辨證得當.推拿的治療原則:1.整體觀念,辨證施術2.標本同治,緩急兼顧3.以動為主,動靜結合頸椎病的預防及注意事項(一)閱讀有關頸椎病的書,掌握用科學的手段防治疾病。(二)保持樂觀精神,樹立與疾病艱苦抗衡的思想,配合醫生治療,減少複發。(三)加強頸肩部肌肉的鍛煉,在工間或工余時,做頭及雙上肢的前屈、後伸及旋轉運動,既可緩解疲勞,又能使肌肉發達,韌度增強,從而有利於頸段脊柱的穩定性,增強頸肩順應頸部突然變化的能力。(四)避免高枕睡眠的不良習慣,高枕使頭部前屈,增大下位頸椎的應力,有加速頸椎退變的可能。(五)注意頸肩部保暖,避免頭頸負重物,避免過度疲勞,坐車時不要打瞌睡。(六)及早,徹底治療頸肩、背軟組織勞損,防止其發展為頸椎病。(七)勞動或走路時要防止閃、挫傷。(八)長期伏案工作者,應定時改變頭部體位,按時做頸肩部肌肉的鍛煉。(九)注意端正頭、頸、肩、背的姿勢,不要偏頭聳肩、談話、看書時要正面注視。要保持脊柱的正直。(十)中醫認為胡桃、山萸肉、生地,黑芝麻等具有補腎髓之功,合理地少量服用可起到強壯筋骨,推遲腎與關節退變的作用。二、頸椎病患者的床各種床鋪各有其優缺點,而且與個人居住地、氣候、生活習慣、經濟狀況有關。但單從頸椎病的預防角度說,應該選擇有利於病情穩定,有利於保持脊柱平衡的床鋪為佳。因此,選擇一個放在床板上有彈性的席夢思床墊為好。它可以隨著脊柱的生理曲線變化起調節作用。三、頸椎病患者的枕頭枕頭是維持頭頸正常位置的主要工具。這個"正常"位置是指維持頭頸段本身的生理曲線。這種重量曲線既保證了頸椎外在的肌肉平衡,又保持了椎管內的生理解剖狀態。因此一個理想的枕頭應是符合頸椎生理曲度要求的,質地柔軟,透氣性好的,以中間低,兩端高的元寶形為佳。因為這種形狀可利用中間的凹陷部來維持頸椎的生理曲度,也可以對頭頸部起到相對制動與固定作用,可減少在睡眠中頭頸部的異常活動。其次,對枕蕊內容物選擇也很重要,常用的有:①蕎麥皮:價廉,透氣性好,可隨時調節枕頭的高低。②蒲絨:質地柔軟,透氣性好,可隨時調節高低。③綠豆殼:不僅通氣性好,而且清涼解暑,如果加上適量的茶葉或薄荷則更好,但主要用於夏天。其他如鴨毛等也不錯,但價格較高。枕頭不宜過高或過低,切忌"高枕無憂"以生理位為佳,一般講,枕頭高以8~15cm為宜,或按公式計算:(肩寬-頭寬)÷2。頸椎枕亦可起預防或治療作用。四、頸椎病患者的睡眠體位一個良好的睡眠體位,既要維持整個脊柱的生理曲度,又應使患者感到舒適,方可達到使全身肌肉鬆弛,容易恢復疲勞的調整關節生理狀態的作用。根據這一良好體位的要求應該使胸、腰部保持自然曲度,雙髖及雙膝呈屈曲狀,此時全身肌肉即可放鬆,這樣,最好採取側卧或仰卧,不可俯卧。
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