中藥消白飲治療白癜風81例療效觀察--《中華現代皮膚科學雜誌》--醫學期刊頻道--首席醫學...

　　我站經過多年的中醫藥經驗總結和臨床應用試驗，經過數十次研究改進，確定的中藥協定處方，進行了81例白癜風病例的治療觀察，取得了滿意療效，現總結如下。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料 所觀察病例的年齡2～60歲，其中2～9歲8例，10～20歲39例，21～45歲32例，46～60歲2例。要求接受觀察者肝腎功能正常，2周內未使用其他藥物治療。妊娠期和哺乳期婦女、腹瀉、消化不良及不能按時用藥者未被選入。本組病例中局限型41例：白斑3片以下，局限於1～2個部位；泛髮型21例：白斑較多，部位分散者可泛及全身；皮節型19例：白斑單側不對稱，或與神經節段分布一致，也稱節段型。

　　1.2 中藥組方及用法

　　1.2.1 處方組成 川斷120g，懷牛膝150g，炒杜仲150g，黃芪150g， 川芎100g，血竭20g，桃仁100g，熟地120g，紅花100g，三七60g，鬱金100g，全蠍50g，僵蠶50g，白附子60g，白蒺藜120g，玄參100g，五味子100g，党參200g，蒼朮100g，首烏200g，甘草60g，補骨脂90g。

　　1.2.2 用法 本站採用中藥煎煮包裝機煎取葯汁並加工封裝於一次性中藥口服袋中，每袋150ml，以上組分共分裝30袋。患者口服每日2次，早晚各1袋。同時用1袋擦洗患處，每日3～4次，30天為一療程。

　　2 結果

　　2.1 療效判定標準 白斑顯性消失，與正常皮膚無異，近愈或顏色斑片與正常皮膚相近，趨向良好者作治癒統計。白斑變化不明顯或斑片消失緩慢者視為無效。

　　2.2 治療結果 用藥1個療程痊癒16例，其中局限型15例，皮節型1例，佔19.8%；用藥2個療程痊癒35例，其中局限型24例，泛髮型5例，皮節型6例，佔43.2%；用藥3個療程痊癒25例，其中局限型1例，泛髮型13例，皮節型11例，佔30.9%。在用藥2個療程時無效5例，其中局限型1例，泛髮型3例，皮節型1例，佔6.2%。應用其他方案繼續治療，終止觀察。總結以上病例治療結果，該方案總有效率93.8%。

　　3 討論

　　白癜風是局部黑素細胞破壞引起的後天性色素脫失的皮膚病，本病始發於任何年齡段，有大約50%的病例小於20歲，皮損為瓷白色斑，大小和形態各異，境界清楚，白斑部位可有毛髮變白。皮損可發生在任何部位，常見面部、頸部、手背和外生殖器等處，無自覺癥狀。暴晒後易出現紅斑甚至水皰，自覺灼痛，炎症後斑片可比原發範圍大。目前西醫對致病原的解釋有3種學說：黑色素細胞自毀學說：黑色素細胞功能亢進時，黑色素合成的中間產物或酚基團積聚過多，破壞黑色素細胞。神經化學學說：異丙腎上腺素或神經末梢釋放出某些神經因子對黑色素細胞有損害作用，所以出現皮節型發病及色素脫失斑片、出汗異常。自身免疫學說：患者血清中抗甲狀腺球蛋白、抗胃壁細胞、抗平滑肌等抗體升高，外周血抗體依賴性自然殺傷細胞增多明顯。有抗正常黑細胞的自身抗體。T輔助細胞與T抑制細胞比率下降。中醫理論認為是因為七情內傷、五志不遂、肝腎功能失常、外邪侵襲、氣血運行不暢、肌膚失養所造成。我們依據中醫辨證理論，給予補肝益腎，益氣固衛，補血祛風，行氣通絡，養血生津潤膚，調整陰陽氣血，通暢經絡，使氣血融合，肌膚保養，達到治癒的目的。

　　本組病例療效明顯，與其他方案治療對照組相比較差異無顯著性，無不良反應。本組方應用方便、經濟實惠、療效肯定。

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