孕媽媽的難言之隱：「漏尿」怎麼辦?

孕媽咪的

難言之隱

常言道「十月懷胎，一朝分娩」，而在這十個月中的酸甜苦辣，只有親歷者才知箇中滋味，今天就跟孕媽媽們聊一聊懷孕後的那些難以啟齒的事兒。

尿頻、尿失禁

乍一知曉懷孕，喜悅之情還縈繞在心頭，難堪也接踵而至。大多數寶媽在孕早期有尿頻現象，那是因為增大的子宮佔據了膀胱的地盤，膀胱存不了太多的尿液，媽咪們只好頻繁地如廁以緩解膀胱的壓力。

到孕中期隨著子宮躍出盆腔，尿頻的癥狀多可緩解，媽咪們會輕鬆一陣子；可是好景不長，到了孕晚期寶寶的先露部進入盆腔，再次擠得膀胱無處伸展，尿頻再度如影相隨，每到一個新環境先將如廁的地方偵查好，否則便惶恐不安；而且會有夜尿次數增加和尿失禁的現象。

不單單是睡眠受影響，還要時刻備有乾爽的內褲外褲，因為一個噴嚏、咳嗽、大笑甚至走路都可能導致「作濕一大片」，尤其是在公共場合，那種尷尬很無語……

妊娠時出現尿失禁在一定程度上預示其產後也會發生尿失禁，並且在以後的長期生活中會持續。尿失禁又有「社交癌」之稱，嚴重影響著孕產婦的身心健康和生活質量。

那麼如何來緩解這些癥狀呢？首先要放鬆緊張的情緒，並且及時排空膀胱，有尿意就去解，不憋尿；白天多喝水、多排尿，晚飯後盡量減少喝湯湯水水，減少夜尿排放；

從孕晚期開始注意做縮肛鍛煉，也叫提肛運動（Kegel），該運動簡單方便、隨時隨地可以進行；根據自我感覺，最大限度地收縮再放鬆肛門；每次持續2-5秒鐘，可連續做15-30次，產後可以繼續鍛煉。

這項鍛煉可以加強盆底會陰和肛門肌肉的力量，預防孕期和產後尿失禁，還能改善產後性生活質量，何樂而不為。

便秘和痔瘡

女性懷孕後, 胎盤分泌大量孕激素,目的是為了讓子宮放鬆，寶寶可以安靜地待在自己的宮殿，避免流產和早產的發生，其副作用就是胃酸分泌減少、胃腸道的肌張力下降及蠕動能力減弱, 使食物在胃腸道停留的時間加長, 不能像孕前那樣正常排出體外, 而且食物殘渣中的水分又被腸壁細胞重新吸收, 致使糞便干硬而難以排出體外。

另外，懷孕後期胎兒和子宮日益增大，而增大的子宮又對直腸形成一種機械性壓迫，使糞便難以排出，造成便秘。

成團的糞塊壓迫靜脈使局部充血和血液迴流障礙引起痔靜脈內壓升高了靜脈壁抵抗力降低，可導致痔瘡發病率增高。

隨著胎兒的生長子宮日漸增大，對下腔靜脈形成壓力，使盆腔內的血液迴流受阻礙，肛周靜脈叢的血液淤滯很容易形成痔瘡，在懷孕期間受內分泌激素的影響可使骨盆血管、直腸血管擴張，這些都是產生痔瘡的因素。

有哪些方法能緩解便秘和痔瘡呢？給孕媽咪們推薦一些方法，可以幫助准媽媽們減輕痛苦。

清晨空腹時喝一杯溫水；日常飲食中應多吃新鮮蔬菜水果，尤其應多吃含粗纖維的食品，如：香蕉、芹菜、韭菜、玉米、地瓜等果蔬；應注意不吃或少吃辛辣刺激性的食品和調味品，因為辛辣刺激的食物會刺激腸壁產生炎症，炎症會引起水分吸收更多，導致大便乾燥。

養成定時排便的習慣，大便時間要相對固定，最好早上起來排便，人起床時的起立反射能刺激腸子蠕動，利於排便。有便意時別忍著，及時解掉。

要適度運動（散步、游泳、縮肛運動），避免久坐；還可經常做肛門按摩來改善局部的血液循環。排便後用溫水清洗局部，再用熱毛巾按壓肛門，溫水浸泡局部可緩解痔瘡腫脹、疼痛。

最後，希望准媽媽們在這喜憂參半的280天里，能夠減少上述尷尬的事情發生，順順利利地迎接自己的小寶寶的到來。

作者：航天中心醫院婦產科 印立鴻