人體胰島素什麼原因下降的?

胰島素由胰臟內的胰島β細胞分泌。胰島素參與調節糖代謝,控制血糖平衡,胰腺除了分泌胰島素外還要分泌一種叫做胰高血糖素的激素,可以升高血糖。胰島素是體內唯一一種降低血糖的激素,升高血糖的激素就有胰高血糖素、腎上腺素、生長激素等,所以我們可以看出來,胰島素天生就是樹大招風。當我們人體飲食過程中,食物在消化道中轉化成血糖後,胰島素就開始分泌,一邊降低血糖,一邊還要承受其它各路激素的拮抗作用。

對於每一個人本身來說,除了家族遺傳的老本外,還有好多因素會影響他自己的胰島素抵抗情況。通常,隨著年齡增加、體重增加、腰圍變粗、睡眠時間減少、精神壓力增加、活動水平少、不開心、生病、受傷,我們的胰島素勢必會遭遇更多的拮抗力量,也就是胰島素抵抗增加了。

「胰島素抵抗」的醫學定義是這樣的:胰島素的外周靶組織(主要是骨骼肌、肝臟和脂肪組織)對內源性或外源性胰島素的敏感性和反應性降低,導致生理劑量的胰島素產生低於正常的生理效應。

打個比方說,如果將胰島素看作是執行降低血糖任務的「工人」,發生胰島素抵抗後,就相當於是工人的效率下降了,原來兩個工人能完成的任務,現在要4個人甚至6個人來完成。當β細胞功能完好時,它可以派出更多工人來完成降低血糖的任務。雖然耗費人力增加了,但是活兒還是可以幹完的,因此並不會發生糖尿病。

然而長期的超負荷工作會傷害胰島β細胞。一旦β細胞功能受損,分泌胰島素的能力下降,也就是派不出更多的工人來幹活兒,那麼血糖就降不下去了,長此以往就形成了糖尿病。可以說,胰島素抵抗是引發糖尿病的重要原因之一。

胰島素抵抗的結果就是:胰島β細胞不得不代償性地分泌更多的胰島素,來克服胰島素抵抗,維持正常的生理效應。

胰島素抵抗的更進一步結果是:胰島β細胞長期高負荷工作之後,終於不堪負荷,胰島素分泌減少。

而在胰島素分泌減少之後,胰島素抵抗也仍然持續存在,並貫穿2型糖尿病的全程。


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