【名醫醫案】劉渡舟治嘔吐案一則

06-12

作者：劉渡舟　姜元安

編輯：經方全球同學會

劉渡舟治嘔吐案一則

　　徐某，女，29歲。患頑固性嘔吐已三年多，往往在進食後1~2小時即嘔吐酸苦而多涎，右脅發脹，連及胃脘疼痛。脈沉弦而滑，舌苔白滑。

　　柴胡12克、黃芩9克、半夏14克、生薑14克、党參6克、炙甘草6克、竹茹12克、陳皮12克、鬱金9克、香附9克、牡蠣12克。

　　上方共服六劑，嘔吐再未發作。

　　解說：《素問·逆調論》說：「邪在膽，逆在胃」，指出了肝膽與脾胃之間的密切關係。肝膽之氣的疏泄直接有利於脾胃氣機的上下升降及其受納運化水谷的功能。如果肝膽氣鬱不疏，則脾胃功能必然因之而失調。所以在少陽病中多腸見胃氣上逆而致的嘔吐，如《傷寒論》說：「嘔而發熱者，小柴胡湯主之」。又說：「臟腑相連，其痛必下，邪高痛下，故使嘔也，小柴胡湯主之」。由此觀之，小柴胡湯確實是治療氣鬱嘔吐的良方。

本文摘自《經方臨證指南》（人民衛生出版社）2013年9月一版一印

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