糖尿病足，如何防治？

對很多人來說，修腳是一件再平常不過的事。然而，杭州一位60歲的男子夏先生卻因此遭了罪。他在家洗澡時剪了一下腳上的老繭，誰知一段時間後，右小腳趾逐漸變黑、流膿伴有惡臭，且久治不愈。醫生建議，為了保命，必須要進行截趾手術！怎麼......會這樣呢？

原來，夏先生是一位「老糖友」！而他患的是糖尿病足！

什麼是糖尿病足呢？

糖尿病足是指下肢遠端神經異常和不同周圍血管病變相關的足部潰瘍、感染和深層組織破壞。是一種高發病率、高截肢率、高死亡率的糖尿病併發症。

病因

糖尿病足的病因包括周圍神經病變、動脈疾病和感染。除了這三個因素外，創傷也參與了DF的發病。最常見的創傷原因是使用不合適的鞋或鞋墊。

哪些人易患上糖尿病足

以下條件符合得越多，越要警惕糖尿病足的發生。

糖尿病足的早期癥狀

1

出現皮膚瘙癢，干而無汗，肢端涼、浮腫或乾枯，皮膚顏色暗及色素斑，毳毛脫落等糖尿病足的癥狀。

2

足背動脈搏動減弱或消失，深淺反射遲鈍或消失，這是糖尿病足的癥狀之一。

3

糖尿病足的癥狀還有肢端刺痛、灼痛、麻木、感覺遲鈍或喪失，腳踩棉絮感。鴨步行走，間歇性跛行，休息痛。

4

足部形狀的改變：跖骨頭下陷，跖趾關節彎曲形成弓形足、槌狀趾、雞爪趾、夏科關節。骨質破壞可發生病理性骨折等。

5

肢端皮膚乾裂或水皰、血皰、糜爛、潰瘍、壞疽或壞死，這些也都是糖尿病足的癥狀。

如果糖尿病患者發現有以上情況之一，建議及時就診、儘早治療。

如何預防糖尿病足？

糖尿病足的防治原則是「預防重於治療」。所以在日常生活中，自我觀察和自我護理是預防糖尿病足最關鍵的措施。

1

嚴格控制血糖。

高血糖是所有糖尿病併發症產生的基礎。據統計，當糖尿病病程超過5年而血糖控制不佳者，糖尿病足的發生率就明顯提高。

所以一定要聽從醫生、護士營養師的指導。按規定使用藥物及飲食治療，定時監測血糖。

2

選擇合適的鞋子

不要赤足行走，也不能赤足穿鞋，以免受傷。選擇柔軟、透氣性好的鞋子。穿鞋時，檢查鞋內有無異物，保持鞋內乾燥，內襯平展。不宜穿尖頭及高跟鞋，避免因局部受壓、摩擦而造成皮膚受損。

3

穿著乾淨舒適的棉質襪

以淺色為主，以便有破損時能及時發現。避免穿太緊的襪子，襪口要松，以免影響血液循環。堅持每天更換襪子，保持足部清潔、乾爽。

4

務必戒煙

吸煙可以引起血管收縮，降低血液的含氧量，吸煙嚴重者容易有周圍血管病變。

5

定期檢查雙足

如果自己檢查有困難，可以藉助鏡子，檢查有無胼胝、足癬、水皰、擦傷、紅腫等，如有應及時處理。

糖尿病足患者需注意

1

飲食方面

嚴格控制每日攝入的總熱量，多吃些有助於維持腸道功能的食物，如有助於控糖的蔬菜、雜糧和豆類食物。嚴格控制總脂肪攝入量，多攝入不飽和脂肪酸，避免高膽固醇飲食。每日定時定量，避免暴飲暴食。

2

運動方面

規律運動對於改善病情十分重要。每次最好維持在30分鐘左右，但不宜長時間運動。需根據自身的體質和健康情況選擇運動種類，推薦做有氧運動，如：散步、慢跑、騎自行車、踢腿、打太極拳等，這些運動既可改善下肢血液循環，又有助於降低血糖。

運動時稍有疼痛感，應立即休息等完全恢復後再開始運動，不宜勉強運動。如果出現足部潰瘍，則暫時不宜進行負重運動。運動前一定要選合適的鞋襪，並檢查鞋內是否存在小石子等異物，以免給雙足帶來傷害。