【珍藏】150種骨關節系統影像診斷

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線平片（A、B）示骨小梁減少、變細，骨密度減低，骨皮質變薄。

【影像診斷】：骨質疏鬆。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線側位片示股骨遠端一帶蒂背關節生長的骨性突起（↑），其骨皮質、髓腔分別與股骨相應部分相連，頂端軟骨帽鈣化。

【影像診斷】：股骨遠端單發性骨軟骨瘤(帶蒂型)。

【CT圖片】：

展開剩餘98%

【影像表現】：CT掃描軟組織窗（A、B）及骨窗（C、D）示右側股骨頭股骨頸骨質破壞，周圍形成軟組織腫塊，增強掃描輕度強化（A，↑）。

【影像診斷】：右側股骨頭股骨頸轉移瘤。

【MRI圖片】：

【影像表現】：MRI平掃T1WI（A）、T2WI（B）示 腰1椎體呈楔形改變（↑），胸12～腰1椎間盤後突。

【影像診斷】：椎體壓縮性骨折。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線正、側位片（A、B）示右脛骨下端分葉狀骨質破壞，周圍骨質硬化（↑）。

【影像診斷】：右脛骨下端慢性骨膿腫。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線正、側位（A、B）示肱骨髁上骨質斷裂，遠側斷段向背側移位（↑）。

【影像診斷】：肱骨髁上骨折。

【CT圖片】：

【影像表現】：CT掃描（A）右肺上野外帶可見一不規則高密度影（↑），邊界較清，局部放大像（B）見腫塊起源自肋骨內緣，呈疣狀突入胸腔。

【影像診斷】：右側胸壁骨軟骨瘤。

【CT圖片】：

【影像表現】：骨囊腫X線正位片（A）示肱骨近側干骺端輕度膨脹性多房囊狀骨破壞區，骨皮質破壞、變薄、膨脹，合併病理性骨折（↑）；軟骨母細胞瘤X線正位片（B）示肱骨近側骨骺及干骺端分葉狀骨破壞區，邊界清楚伴骨質硬化，內可見少量斑點狀鈣化影； 動脈瘤樣骨囊腫X線正位片（C）示股骨幹骺端明顯膨脹性骨質破壞區，內可見骨性間隔，周圍可見骨殼形成。

【影像診斷】：骨巨細胞瘤的鑒別診斷。

【MRI圖片】：

【影像表現】：左側髂骨信號異常。T2WI（B）顯示左側髂骨骨質破壞，可見混雜信號軟組織腫塊影；T1WI（A）腫塊為不均勻低信號區；增強掃描（C、D）腫塊呈明顯不均勻強化，內可見放射狀條索樣無強化區。

【影像診斷】：左側髂骨骨肉瘤。

【CT圖片】：

【影像表現】：CT平掃示第2、12胸椎（A、B），第1骶椎（C）及髂骨骨質疏鬆，多發不規則溶骨性骨質破壞、邊緣不清楚、無骨質硬化。

【影像診斷】：脊柱多發性骨髓瘤。

【MRI圖片】：

【影像表現】：MRI平掃右股骨上段可見一類圓形佔位性病灶（↑），邊界清楚，T1WI（A）呈等低信號，T2WI（B）呈高信號，增強掃描（C）分隔呈輕度不均勻強化。

【影像診斷】：右股骨上段粗隆間骨囊腫。

【CT圖片】：

【影像表現】：膝關節X線平片（A～C）及CT冠狀面（D）、橫斷面（E）顯示關節面硬化，骨贅形成，關節內有遊離體（C，↑），關節面下可見骨內假囊腫（D，↑）。

【影像診斷】：膝關節退行性變。

【CT圖片】：

【影像表現】：CT掃描左肩胛骨可見大片溶骨性骨破壞區（*），骨皮質中斷，骨缺損區填充軟組織腫塊，橫斷面（A、B），MPR（C、D），VR（E、F）示腫塊與鄰近組織分界欠清。

【影像診斷】：左肩胛骨嗜酸性肉芽腫。

【CT圖片】：

【影像表現】：X線平片（A）股骨遠端囊性膨脹性破壞，骨破壞區直達關節面，骨性包殼基本完整，破壞區與正常骨交界清楚、不銳利、無硬化；CT平掃（B）除見上述徵象外，還可見腫瘤內密度不均（*），有多個低密度的壞死區，骨外無軟組織腫塊影。

【影像診斷】：股骨骨巨細胞瘤。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線肩關節正位（A）顯示內收型肱骨外科頸骨折；CT VR重建（B）示肱骨外科頸骨折。

【影像診斷】：肱骨外科頸骨折。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線腕關節正位（A）及側位（B）示橈骨遠端骨折，遠折端向背側移位。

【影像診斷】：Colles骨折X線腕關節正位。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線踝關節正位（A）及側位（B）示骨骺及干骺端部分骨質分離（A，↑）。

【影像診斷】：內踝骨骺損傷。

【MRI圖片】：

【影像表現】：右側橈骨遠端佔位。T2WI脂肪抑制像（B）呈高信號，內見斑片狀低信號區；T1WI（A）為等信號，內散在低信號區；增強掃描呈輕度不均勻強化。

【影像診斷】：右側橈骨遠端軟骨瘤。

【CT圖片】：

【影像表現】：CT定位像（A）示右股骨髁間圓形骨破壞（↑），CT橫斷平掃骨窗（B）呈密度減低區，邊緣清楚，環形硬化（↑）。

【影像診斷】：右側股骨骨嗜酸性肉芽腫。

【MRI圖片】：

【影像表現】：MRI T1WI（A、B）示左側股骨頭關節面下不規則低信號（↑），邊緣為線狀更低信號，T2WI（C）呈等信號（↑），關節面及關節間隙正常。

【影像診斷】：左側股骨頭缺血壞死Ⅱ期。

【MRI圖片】：

【影像表現】：MRI T2WI（A）示膝關節內側半月板后角撕裂（▲），后角見粗線狀高信號，達關節面，髕上囊積液（↑）；另一例（B）外側盤狀半月板伴損傷，外側半月板呈平行板狀（↑），達到髁間棘水平，同時信號增高，為損傷表現。

【影像診斷】：膝關節半月板損傷。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：手指X線正位示第五中節指骨呈邊緣清楚的類圓形低密度骨破壞區，皮質膨脹變薄（↑）。

【影像診斷】：第五中節指骨內生軟骨瘤。

【CT圖片】：

【影像表現】：CT掃描軟組織窗（A）、骨窗（B）、MPR（C）、VR（D）示左側髂骨骨質缺損區，周圍硬化邊不明顯。

【影像診斷】：左側髂骨骨軟骨瘤2。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線側位片（A）示右脛骨上端溶骨性骨質破壞區（↑）；MRI矢狀面T1WI（B）示病灶邊界清楚，呈低信號（↑）；脂肪抑制增強掃描矢狀面（C）示病灶強化明顯（↑）。

【影像診斷】：右脛骨上端骨巨細胞瘤。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線平片顯示脛骨不完全性骨折裂，骨折線不明顯。

【影像診斷】：脛骨青枝骨折。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：A：外傷致骨化性肌炎，脛骨內側上段軟組織內可見鈣化灶（↑），B：左腋下淋巴結鈣化，左側腋下軟組織內見條狀鈣化灶。

【影像診斷】：軟組織鈣化(外傷致骨化性肌炎)的X線表現。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線股骨正位（A）及側位（B）示中下段股骨髓腔中心不規則骨質破壞，周邊花邊狀骨膜反應；另一病例，MRI T2WI矢狀面（C）及橫斷面（D）示脛骨髓腔內骨質破壞，部分皮質受累；周圍軟組織水腫。

【影像診斷】：急性骨髓炎。

【MRI圖片】：

【影像表現】：MRI平掃示右肱骨幹骺端骨質破壞（↑），橫斷面T1WI（A）為低信號，冠狀面T2WI（B）為不均勻稍高信號，增強掃描（C）呈不均勻強化。

【影像診斷】：右肱骨幹骺端骨髓瘤。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：A：膝關節X線平片顯示右側髕上囊積液，右側髕韌帶抬高（↑），髕上囊密度增高；B：CT平掃清晰顯示關節囊內積液（↑）。

【影像診斷】：膝關節腔內積液。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線正、側位片（A、B）示脛骨中段廣泛性髓腔硬化（＊），與皮質增厚不能區分，骨幹增粗。

【影像診斷】：左脛骨中段慢性硬化性骨髓炎。

【CT圖片】：

【影像表現】：X線正位片示脛骨上端膨脹性類圓形囊狀透光區，伴病理骨折及折片凹陷征（↑）。

【影像診斷】：病理性骨折，骨囊腫併骨折。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線骨盆正位示右側股骨頸骨折，斷端相互嵌入

【影像診斷】：右側股骨頸嵌入型骨折。

【MRI圖片】：

【影像表現】：MRI平掃示右側股骨下段骨皮質明顯增粗，髓腔信號異常，骨髓腔T2WI（A）呈混雜信號，T1WI（B）信號亦不均勻，以低信號為主，增強掃描（C、D）骨髓腔輕度斑片狀強化（↑）。

【影像診斷】：右側股骨下段慢性硬化型骨髓炎伴死骨形成。

【CT圖片】：

【影像表現】：X線脛骨正位（A）示脛骨上端溶骨性骨肉瘤，呈溶骨性骨質破壞；另一例成骨型骨肉瘤（B），X線平片示脛骨上端磨玻璃狀密度增高影；混合型骨肉瘤（C，D），平片（C）示股骨下段骨膜反應，Cordman三角（↑）和巨大軟組織腫塊，MRI T2WI脂肪抑制序列（D）示股骨下段骨質破壞，周圍伴軟組織腫塊形成。

【影像診斷】：骨肉瘤。

【CT圖片】：

【影像表現】：CT定位像（A）示右橈骨遠端皂泡狀膨脹性骨質破壞區，邊界清楚；橫斷面平掃軟組織窗（B）、骨窗（C）示破壞區形態不規則，呈軟組織密度，內見高密度骨性間隔。

【影像診斷】：右橈骨遠端骨巨細胞瘤。

【MRI圖片】：

【影像表現】：右股骨下段佔位。T2WI（B）顯示右股骨下段混雜信號區，累及皮髓質，骨膜增厚外突；T1WI（A）腫瘤呈不均勻低信號；增強掃描（C、D）腫瘤明顯不均勻強化。

【影像診斷】：右側股骨下段骨肉瘤。

【MRI圖片】：

【影像表現】：左側股骨上段信號異常。T2WI（B）顯示左側股骨上段不均勻略高信號區，邊界不清晰，左側股骨內外側肌信號增高；T1WI（A）腫瘤為不均勻低信號；增強掃描（C）腫瘤呈輕度不均勻強化。

【影像診斷】：左側股骨上段骨纖維肉瘤。

【CT圖片】：

【影像表現】：X線正位（A）顯示骨皮質增厚，髓腔變窄；CT矢狀面MPR重建（B）顯示增厚的骨皮質和髓腔內小塊死骨；CT橫斷面（C）顯示增厚的皮質和髓腔內死骨。

【影像診斷】：脛骨中上段慢性骨髓炎。

【MRI圖片】：

【影像表現】：T2WI（B）C4、C5椎體骨折，C4椎體後滑脫，相應水平脊髓受壓變細，信號增高；T1WI（A）示脊髓變細，信號減低。

【影像診斷】：頸段脊髓損傷。

【CT圖片】：

【影像表現】：CT骨窗MPR重建（A）及橫斷面（B）示脊椎生理曲度變直，諸椎體邊緣毛糙、變尖，骨紋理稀疏，骨密度瀰漫性減低。

【影像診斷】：骨質疏鬆2。

【CT圖片】：

【影像表現】：CT平掃（A）示骶骨左側膨脹性骨破壞區，偏心性生長，伴軟組織腫塊，增強掃描（B）病灶明顯強化，硬脊膜囊受壓。

【影像診斷】：骶骨巨細胞瘤。

【MRI圖片】：

【影像表現】：左側股骨下段骨質信號異常，T1WI（A）為等低混雜信號（↑），T2WI（B）為混雜信號（↑），病變侵犯周圍軟組織形成腫塊，增強掃描（C）有不均勻強化（↑），關節未受累。

【影像診斷】：股骨遠端骨肉瘤。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線股骨正位（A）示股骨下端骨性突起（↑）；X線骨盆正位（B）示右側恥骨呈結節狀突起；X線鎖骨正位（A）示右側鎖骨呈菜花狀突起。

【影像診斷】：骨軟骨瘤。

【MRI圖片】：

【影像表現】：MRI示左側髂骨體類圓形骨質破壞區（↑），T1WI（A）呈均勻低信號，T2WI（B）呈明亮高信號。

【影像診斷】：左側髂骨骨囊腫。

【CT圖片】：

【影像表現】：腰4/5椎間盤CT平掃（A）示椎間盤變性其內「真空征」（↑）並膨出；頸5/6椎間盤CT平掃（B）見椎間盤後正中型突出，並有椎間盤後緣的點狀鈣化；腰2椎體CT平掃（C）示腰2椎體上緣內Schmorl結節（↑），周邊見骨質硬化邊。腰4/5椎間盤CT平掃（D）示腰5椎體後上緣的軟骨結節（↑）。

【影像診斷】：椎間盤退行性變。

【MRI圖片】：

【影像表現】：雙側髖關節MRI冠狀面T1WI（A）、T2脂肪抑制像（B）、質子加權像（C）均顯示雙側股骨頭異常信號（↑）。

【影像診斷】：股骨頭無菌性壞死。

【MRI圖片】：

【影像表現】：脛骨上段佔位。T2WI（B、C）顯示脛骨上段不均勻高信號腫塊，膨脹明顯；T1WI（A）腫塊為低信號；增強掃描（D）腫塊明顯不均勻強化，中間有斑點狀無強化區。

【影像診斷】：脛骨上段骨巨細胞瘤。

【CT圖片】：

【影像表現】：CT定位像（A）示左脛骨上端片狀骨質破壞區，其內不均勻高密度瘤骨（↑）；CT橫斷面平掃軟組織窗（B）見瘤骨（↑）及周圍軟組織腫塊；骨窗（C）示瘤骨呈高密度影，髓腔不規則變窄（↑）。

【影像診斷】：左脛骨上端骨肉瘤。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線腰椎正位（A）示腰段脊柱側彎，腰3/4椎間盤右寬左窄，並見條形低密度改變的「真空征」（↑），腰3椎體左下緣及腰4椎體左上緣呈唇樣增生，側位片（B）見各腰椎前緣唇樣增生，腰1/2椎間隙同樣見「真空征」（↑）。

【影像診斷】：腰椎間盤退行性改變。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線股骨下段（A）及肱骨上段（B、C）示病灶延骨長軸生長，邊界清晰 ，病變區骨皮質變薄，病灶內可見分隔（C，↑）。

【影像診斷】：骨囊腫。

【MRI圖片】：

【影像表現】：脊椎多發信號異常。腰椎矢狀面T1WI（A）及T2WI（B）顯示T10～S2椎體及附件內多發斑片狀低信號區；增強掃描（D）低信號區強化不明顯；同一病人頸椎矢狀面T1WI（C）顯示頸椎椎體內多發低信號區。

【影像診斷】：頸、胸、腰椎體多發骨髓瘤。

【CT圖片】：

【影像表現】：左側肱骨上段信號異常。T2WI（B、C）顯示左側肱骨上段不均勻高信號區，邊界不清晰，左側肱骨上段層狀骨膜反應（箭頭），腫瘤周圍軟組織腫脹，信號增高；T1WI（A）腫瘤為低信號，肱三頭肌內斑片狀高信號；X線（D）顯示左側肱骨上段骨質破壞。

【影像診斷】：左側肱骨尤文肉瘤。

【CT圖片】：

【影像表現】：CT平掃橫斷面（A）、VR重建（B）及MPR重建（C）顯示右側髖臼粉碎性骨折，關節間隙變窄，周圍見多個骨碎片。

【影像診斷】：右側髖臼關節粉碎性骨折並脫位。

【MRI圖片】：

【影像表現】：右側髂骨信號異常。T2WI（B）顯示右側髂骨骨質破壞，其內上方見橢圓形腫塊，為不均勻等信號，中間散在點、條狀低信號；T1WI（A）腫塊為不均勻低信號，增強掃描（C、D）腫塊明顯不均勻強化。

【影像診斷】：右側髂骨軟骨肉瘤。

【MRI圖片】：

【影像表現】：X線頭顱側位（A）及CT橫斷面骨窗（B）可見多個圓形、蟲蝕狀骨質破壞區；另一病例CT橫斷面（C）示椎體及椎小關節多發骨質破壞，病灶邊界欠清晰；另一病例MRI T2WI（D）示顱骨骨髓瘤。

【影像診斷】：骨髓瘤。

【CT圖片】：

【影像表現】：CT平掃橫斷面（A）、MPR（B）及VR重建（C）顯示左側恥骨、坐骨粉碎性骨折（↑），左側股骨頭脫出臼窩（▲ ）。

【影像診斷】：左側髖關節骨折伴脫位。

【MRI圖片】：

【影像表現】：MRI平掃T2WI（A）示後交叉韌帶低信號內高信號影，示部分斷裂（↑），斷裂周圍出血呈高信號（↑），T1WI（B）髕上囊積液（↑↑）。

【影像診斷】：右膝後交叉韌帶不完全斷裂。

【CT圖片】：

【影像表現】：CT掃描（A、B）示左側髂骨類圓形腫塊（↑），密度不均勻，內部可見大片狀鈣化，腫塊呈菜花狀，以寬基底與髂骨外側骨皮質相連，臀肌向兩側推移。

【影像診斷】：左側髂骨骨軟骨瘤1。

【CT圖片】：

【影像表現】：CT掃描骨窗（B）示右側頂骨穿鑿樣骨破壞區，邊緣欠規則，內、外板及板障同時受累，軟組織窗（A）示破壞區填充軟組織腫塊影（↑）跨越顱板。

【影像診斷】：右側頂枕部顱骨嗜酸性肉芽腫。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線正、側位片（A、B）示股骨骨質疏鬆，礦化不足，變形；股骨遠端干骺端膨大，骨質模糊，股骨中段可見病理骨折（B，↑）。

【影像診斷】：Fanconi綜合征。

【MRI圖片】：

【影像表現】：MRI平掃示左股骨頭內條索狀異常信號區（↑）。右側股骨頭變形，軟骨面塌陷（↑），呈長T1（C）長T2（A）改變，增強掃描（B）強化不明顯。

【影像診斷】：雙側股骨頭缺血性壞死2。

【MRI圖片】：

【影像表現】：左側股骨信號異常。T2WI（B）顯示左側股骨粗隆間局灶型高信號區；T1WI（A）為低信號，周邊有一硬化邊；增強掃描（C）腫塊呈明顯強化。

【影像診斷】：左側股骨骨纖維異常增殖症。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線骨盆正位（A）示左側恥骨下支疲勞骨折，斷端骨膜增生呈小丘狀；X線足正位（B）示第二跖骨中段疲勞骨折，可見骨膜反應；股骨下段X線正位（C）股骨下段疲勞骨折，局部皮質毛糙，可見骨膜反應。

【影像診斷】：疲勞性骨折。

【CT圖片】：

【影像表現】：CT平掃軟組織窗（A、 C）、骨窗（B）示右側髂骨溶骨性骨破壞區及軟組織腫塊（A、B，＊），右側股骨低密度骨破壞（C，↑）。

【影像診斷】：骨盆、股骨多發骨轉移瘤。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：腰椎X線正位（A）示腰5椎體變扁，右側椎弓根及橫突顯示不清（↑）；CT橫斷面（B）顯示椎體、右側椎弓根及橫突骨質破壞，病灶邊界模糊。MRI矢狀面T1WI增強掃描（C）顯示腰5椎體變扁，病變突入椎管內，並可見病變強化；核素顯像（D）示脊椎及骨盆多發放射性濃聚。

【影像診斷】：骨轉移瘤。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線側位片示右股骨近側干骺端膨脹性類圓形骨質破壞區，內可見骨嵴，局部骨皮質變薄，邊界清楚、輕度硬化。

【影像診斷】：右股骨骨囊腫(多房型)。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線正、側片（A）示橈骨下端溶骨性破壞區，邊緣清晰，骨皮質變薄、膨脹。右腕X線正位片（B）示橈骨遠端皂泡狀骨破壞（↑），邊界清晰，骨皮質變薄、膨脹。

【影像診斷】：右橈骨下端良性骨巨細胞瘤(病理Ⅰ級)。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線肩關節正位示右肱骨頭脫出關節盂。

【影像診斷】：右肩關節前下脫位。

【CT圖片】：

【影像表現】：CT橫斷面平掃骨窗示左坐骨外側一帶蒂骨性突起（↑），頂端軟骨帽線狀鈣化。

【影像診斷】：左側坐骨骨軟骨瘤。

【MRI圖片】：

【影像表現】：MRI平掃右側肱骨中段見梭形異常信號區（↑），T1WI（A）呈不均勻等信號，T2WI（B）呈高信號，病灶周圍骨皮質破壞。增強後（C）呈不均勻強化，周圍軟組織有斑片狀強化。

【影像診斷】：右側肱骨中段嗜酸性肉芽腫。

【MRI圖片】：

【影像表現】：MRI示膝關節間隙不均勻狹窄，關節面毛糙（A，↑），邊緣骨贅形成，T1WI（A）、T2WI（B）均為低信號，關節腔少量積液（B，↑）、呈長T1長T2改變。

【影像診斷】：左膝退行性關節病。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線正側位片（A、B）示雙下肢骨質密度減低，結構模糊，提示礦化不足。干骺端模糊、杯口狀膨大，雙下肢變形呈「O」形腿。

【影像診斷】：佝僂病。

【MRI圖片】：

【影像表現】：MRI雙側股骨頭內異常信號，T1WI（A、C）呈不規則斑片狀低信號（↑），T2WI（B、D）呈不規則混雜信號帶（↑），關節囊積液呈長T1長T2改變。

【影像診斷】：雙側股骨頭缺血性壞死1。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線平片示腓骨近端骨軟骨瘤，腫瘤基底部的骨皮質與小梁均與母體骨相連續。

【影像診斷】：腓骨骨軟骨瘤。

【CT圖片】：

【影像表現】：CT平掃見蝶竇、斜坡巨大骨質破壞區，膨脹性生長，周圍似有一完整的骨壁，密度混雜。

【影像診斷】：蝶竇、斜坡及鞍上骨軟骨瘤。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線正位片（A）示雙手諸骨骨質礦化不足，拇指末節假性骨折（↑）。X線正位片（B）示甲狀旁腺機能亢進，右手第2-4掌骨、近節指骨骨質疏鬆，骨膜下骨吸收，骨結構模糊。

【影像診斷】：腎性骨質軟化症及甲狀旁腺機能亢進。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線肘關節正位（A）及側位（B）示骨折向前成角，遠折端向後移位。

【影像診斷】：肱骨髁上骨折伸直型。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線脛骨正位（A）示脛骨上端呈膨脹性骨質破壞；腕關節X線正位（B）示橈骨遠端皂泡樣改變，邊緣清楚；MRI T2WI（C）示右側股骨上段小片狀混雜信號。

【影像診斷】：骨巨細胞瘤。

【CT圖片】：

【影像表現】：CT平掃軟組織窗（A、C）示左側髂骨、胸12椎體多發骨質破壞區，骨窗（B、D）示病灶邊緣高密度硬化邊（↑）。骨質破壞區周圍未見軟組織腫塊影。

【影像診斷】：腰骶椎及雙側髂骨多發骨髓瘤。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線正位片（A、B）示雙手及腕諸骨骨質疏鬆，關節邊緣破壞，關節間隙狹窄，橈骨關節面下骨質囊變（B，↑），近端指間關節軟組織梭形腫脹（A，↑）。

【影像診斷】：類風濕性關節炎(進展期)。

【MRI圖片】：

【影像表現】：MRI T1WI示右股骨外側片狀高信號影（↑），信號強度高於肌肉，病灶內可見點狀、條狀低信號帶。

【影像診斷】：右側股骨外側軟組織血管瘤。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：雙手X線平片示多個指間關節軟組織呈梭形腫脹，雙手諸骨骨質疏鬆，多個指間關節和掌指關節間隙狹窄，邊緣性骨質侵蝕，左手第1～3掌指關節半脫位（↑）；橈腕、腕骨間和腕掌諸關節亦見骨質破壞和關節間隙狹窄。

【影像診斷】：類風濕性關節炎2。

【CT圖片】：

【影像表現】：CT平掃骨窗（A）、軟組織窗（B、C）示L5/S1椎體骨質多灶斑片狀骨質破壞區，邊界清楚；椎旁冷膿腫（↑），以右側為重，左側骶髂關節破壞（C）。

【影像診斷】：腰5、骶1椎體結核並冷膿腫。

v【MRI圖片】：

【影像表現】：前列腺癌患者。T2WI（B、C、E）頸、胸、腰椎體及附件多發異常信號佔位，部分病灶為低信號，部分為高信號；T1WI（A、D）顯示病灶為低信號；增強掃描（F）病灶強化程度不一，部分強化明顯。

【影像診斷】：頸、胸及腰椎多發轉移瘤。

【MRI圖片】：

【影像表現】：MRI矢狀面T2WI顯示第6胸椎椎體受壓變扁，並可見椎體前方和後方的軟組織腫塊（↑），呈中等信號，後者突入椎管，壓迫脊膜囊。

【影像診斷】：胸椎嗜酸性肉芽腫。

【MRI圖片】：

【影像表現】：T2WI脂肪抑制像（B）右側股骨上段混雜信號佔位，邊界清晰，周邊有一薄壁硬化邊；T1WI（A）呈低信號；增強掃描（C）呈現明顯不均勻強化，下部囊性區無強化。

【影像診斷】：右側股骨骨纖維異常增殖症。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線正、側位片（A、B）示尺、橈骨骨質密度減低、疏鬆，干骺端骨質模糊，呈杯口狀膨大（A，↑）。

【影像診斷】：抗維生素D佝僂病。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線手正位示雙手骨質疏鬆，關節間隙變窄，關節面骨質破壞。部分腕骨破壞、融合。

【影像診斷】：類風濕性關節炎1。

【MRI圖片】：

【影像表現】：MRI T2WI冠狀面（A）顯示左下肢皮下與肌肉之間類圓形異常信號，病灶與周圍肌肉組織的界限不清，肌肉間脂肪間隙消失；增強掃描（B）顯示病灶實質區不均勻強化，中央壞死區未見強化（↑）。

【影像診斷】：左下肢前肌群平滑肌肉瘤。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：頸椎側位平片（A）示C4～6椎體骨質破壞，椎間隙變窄，咽後壁軟組織腫脹；同一病例頸椎矢狀MRI T2WI（B），示C4～6椎體破壞、信號增高，結核性膿腫主要位於咽後壁，同時也突向椎管壓迫脊膜囊（↑）。

【影像診斷】：頸4～6椎體結核。

【MRI圖片】：

【影像表現】：MRI T1WI顯示右膝關節股骨內側類圓形高信號影，邊緣光滑，與周圍肌肉邊界清晰。

【影像診斷】：右側股骨內側軟組織脂肪瘤。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線正、側位片（A、B）示諸腰椎前面的凹面消失（B，↑），椎體呈「方椎」，椎間小關節模糊不清。

【影像診斷】：強直性脊柱炎(早期)。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線平片示中節指骨近端骨骺骨折伴干骺端三角形折片（A），肱骨下端（B）小頭骨骺分離伴外上髁板狀撕脫骨折（↑）。

【影像診斷】：骨骺骨折。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：內生性軟骨瘤併骨折 X線平片示近節指骨橢圓形膨脹性骨質破壞伴點狀鈣化，內見條狀透明骨折線（↑）。

【影像診斷】：病理性骨折。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X平片示肱骨小頭骨化中心（↑↑）連同部分干骺端撕脫的骨片（↑）向外下方移位，局部軟組織腫脹。

【影像診斷】：肱骨小頭骨骺骨折。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：A：左側骶髂關節軟骨肉瘤，平片示瘤內見雪花狀鈣化；B：右側股骨軟骨肉瘤 平片示軟組織腫塊明顯，瘤內見斑片狀鈣化。

【影像診斷】：軟骨肉瘤。

v【CT圖片】：

【影像表現】：（A）良性骨巨細胞瘤；（B）骨纖維肉瘤

【影像診斷】：良惡性骨腫瘤的鑒別。

【CT圖片】：

【影像表現】：CT掃描（A～C）示右側脛骨不規則骨破壞區（↑），偏心性生長，破壞區內有軟組織密度腫塊，瘤體無鈣化，周圍可見硬化邊。

【影像診斷】：右側脛骨上段惡性纖維組織細胞瘤。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線正位片（A）示顱骨骨質疏鬆，多發穿鑿樣骨質破壞區，無硬化邊；X線側位片（B）示另一病側顱骨分散穿鑿樣骨破壞區。

【影像診斷】：顱骨多發骨髓瘤。

【MRI圖片】：

【影像表現】：MRI掃描示右側髂骨溶骨性骨質破壞灶（＊），周邊包繞軟組織腫塊影，邊界不清，呈長T1（A）、長T2（B）改變，信號不均勻，右側腰大肌明顯受壓前移，骶髂關節間隙消失，增強後（C）呈斑片狀強化。

【影像診斷】：右側髂骨軟骨肉瘤。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線正、側位（A、B）示股骨遠端膨脹性溶骨性骨質破壞區，邊界模糊，廣泛性骨皮質斷裂，周圍見軟組織腫塊影。

【影像診斷】：右股骨遠端骨巨細胞瘤(惡性)。

【CT圖片】：

【影像表現】：X線額骨正位示額竇內類圓形骨性突起，骨質緻密如象牙。

【影像診斷】：額竇內緻密型骨瘤。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線正位片（A）示左股骨下端分房狀膨脹性骨質破壞區，邊緣清楚，無硬化邊，皮質變薄、膨脹，無骨膜反應；CT骨窗橫斷面（B、C）示破壞區形態不規則，其內呈不均勻軟組織密度，瘤壁有骨嵴，骨皮質不完整，周圍局限性軟組織腫塊。

【影像診斷】：左股骨下端骨巨細胞瘤。

【MRI圖片】：

【影像表現】：前顱窩佔位。T2WI（B）呈不均勻高信號，中間有低信號分隔，邊界清晰，周圍組織受擠壓；T1WI（A）腫瘤為不均勻低信號；增強掃描（C、D）腫瘤邊緣及內部分隔有強化。

【影像診斷】：顱底軟骨瘤。

【MRI圖片】：

【影像表現】：MRI T1WI（A）示股骨外側類圓形低信號軟組織影,體積巨大，邊緣欠光整，局部脂肪間隙變窄、消失；T2WI（B）顯示病灶為等信號，病灶下方軟組織可見高信號水腫（↑）。

【影像診斷】：右大腿滑膜肉瘤。

【MRI圖片】：

【影像表現】：A．右手平片示魚際部一低密度的軟組織腫塊影（↑）；B．同一病例右手MRI T2WI見第1、2掌骨間一分葉狀高信號腫塊影，其信號強度與脂肪組織相同（↑）。

【影像診斷】：軟組織脂肪瘤。

【MRI圖片】：

【影像表現】：T2WI（B、D）顯示L3椎體及椎旁軟組織內高信號，並向後壓迫硬膜囊；T1WI（A）為低信號；增強掃描（C、E、F）病灶呈環形強化，膿液無強化。

【影像診斷】：腰3椎體結核並椎旁冷膿腫。

【CT圖片】：

【影像表現】：CT平掃（A）示右側髂骨及骶骨骨質破壞，周圍形成巨大軟組織腫塊（T），病灶邊界欠清，右側臀肌受累，強化後（B、C）病灶呈明顯強化。

【影像診斷】：右側臀部軟組織肉瘤

【MRI圖片】：

【影像表現】：T2WI（B）顯示C5/6椎間隙及椎間盤消失，C5、C6椎體變形、融合，呈不均勻高信號，後緣膿腫壓迫硬膜囊；T1WI（A）顯示病灶呈不均勻低信號；增強掃描（C、D）病灶呈明顯不均勻強化。

【影像診斷】：頸5、6椎體結核並周圍冷膿腫。

【CT圖片】：

【影像表現】：CT橫斷面（A、B）、MPR冠狀面（C）及VR重建（D、E）顯示胸12椎體及腰1、腰2雙側橫突粉碎性骨折裂（↑），碎骨片嵌入椎管，壓迫脊髓。

【影像診斷】：胸腰椎粉碎性骨折。

【MRI圖片】：

【影像表現】：T2WI（B）C2椎體齒狀突骨折，相應水平脊髓內片狀高信號區；T1WI（A）脊髓信號未顯示異常。

【影像診斷】：頸2層面頸髓損傷。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線正、側位片（A、B）示諸腰椎側、前縱韌帶鈣化，形成「竹節椎」，椎間小關節骨性強直及鈣化（B，↑）。

【影像診斷】：強直性脊柱炎(進展期)。

【CT圖片】：

【影像表現】：CT平掃軟組織窗示腰4/5椎間盤向後中央偏左突出，壓迫左側神經根及硬膜囊。

【影像診斷】：腰4、5椎間盤突出2。中央偏左型突出（左旁中央型）

【MRI圖片】：

【影像表現】：MRI平掃T1WI（A）及T2WI（B）示腰椎多個椎體內多發的異常信號區，T1WI呈低信號，T2WI呈略低信號，邊界尚清，病灶大小不一，增強掃描（C）病變不均勻強化。

【影像診斷】：腰椎骨轉移瘤。

【CT圖片】：

【影像表現】：CT橫斷面示腰4/5間盤後緣局限向右後外側突出（↑），並壓迫硬膜囊，右側隱窩明顯變窄，硬膜外脂肪消失。

【影像診斷】：腰4、5椎間盤突出。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：骨盆正位X線片示骨礦化不足，骨盆腔三角樣變形，坐、恥骨假性骨折（↑）。

【影像診斷】：骨盆骨質軟化症。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線側、正位（A、B）片示尺骨遠段輕度膨脹性橢圓形骨破壞（↑），局部骨皮質變薄，邊界清楚，輕度硬化。

【影像診斷】：尺骨骨囊腫(單房型)。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線正、側位片（A、B）示脛骨近側干骺端膨脹性橢圓形骨破壞，邊界清楚，有硬化邊，局部骨皮質變薄，可見折片「凹陷征」（A，↑）。

【影像診斷】：脛骨骨囊腫。

【MRI圖片】：

【影像表現】：T2WI（B、C）腰3～4、腰4～5椎間盤信號減低，腰4～5椎間盤向正後方突出，受壓硬膜囊，硬膜囊前脂肪間隙消失；T1WI（A） 突出椎間盤呈等信號，硬膜外脂肪線中斷。

【影像診斷】：腰4、5椎間盤突出(中央型)。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線腰椎正位（A）、側位（B）顯示T12椎體上部終板塌陷，皮質斷裂，呈楔形改變（↑）。

【影像診斷】：胸椎壓縮性骨折。

【CT圖片】：

【影像表現】：CT平掃軟組織窗（A）和骨窗（B～D）示椎體內邊界清楚的溶骨性（↑）和成骨性（↑）骨質破壞，另於右側胸腔內見積液（▲）。

【影像診斷】：胸椎骨轉移瘤。

【MRI圖片】：

【影像表現】：T2WI（B、C、D）顯示腰5～骶1椎間隙左後方低信號軟組織突入椎管，硬膜囊受壓，雙側隱窩狹窄，右側顯著；T1WI（A）突出椎間盤呈等信號，硬膜外高信號脂肪線中斷。

【影像診斷】：腰5、骶1椎間盤突出。

【MRI圖片】：

【影像表現】：右側股骨上段囊性佔位。T2WI（B）呈高信號，邊界清晰，輕度膨脹，周邊可見硬化邊；T1WI（A）呈低信號；增強掃描（C、D）囊壁有輕度強化，囊腔內可見分隔。

【影像診斷】：動脈瘤樣骨囊腫。

【MRI圖片】：

【影像表現】：MRI定位片（A）示腰2、3椎體骨質破壞呈楔形變，椎間隙消失，橫斷面示椎旁腰大肌明顯腫脹增厚，呈長T1（B）長 T2（D）改變，增強掃描（C）強化不明顯（↑）。

【影像診斷】：腰2、3椎體結核並椎旁膿腫。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線正位片示腰椎內可見三條縱形鈣化帶（↑），呈「車轍征」，雙髖關節、骶髂關節骨性強直，雙髖畸形。

【影像診斷】：強直性脊柱炎(晚期)。

【MRI圖片】：

【影像表現】：MRI平掃T2WI（A）T1WI（B）示腰4椎體前移，脊柱序列線中斷。

【影像診斷】：腰椎滑脫。

【CT圖片】：

【影像表現】：CT平掃橫斷面示腰5/骶1椎間盤後緣局限向右外側突出（↑），並壓迫硬膜囊，右側側隱窩輕度變窄，右側神經根受壓移位。

【影像診斷】：腰5、骶1椎間盤突出。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線正位片示指骨壓迫性骨質破壞、變形，與巨大圓形腫塊相連，腫塊內多發環、點狀鈣化。

【影像診斷】：軟骨鈣化(指骨軟骨瘤)。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線正側位片示前臂、腕、手骨密度減低，礦化不足，干骺端膨大、模糊，呈「杯口狀」改變（↑），腕骨出現遲。

【影像診斷】：腎性佝僂病。

【MRI圖片】：

【影像表現】：T2WI（B、C）顯示頸椎生理曲度變直，C2/3～C5/6椎間盤信號減低，C3/4椎間盤向後突出，相應層面蛛網膜下腔隙變窄，脊髓輕度受壓；T1WI（A）顯示突出間盤呈等信號。

【影像診斷】：頸3、4椎間盤突出。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線正位片（A、B）示額竇壁有結節狀均勻高密度影突入竇腔（↑）。

【影像診斷】：額竇骨瘤。

【MRI圖片】：

【影像表現】：MRI平掃見左側肱骨近段內側疣樣突起，呈寬基底，邊緣清晰，周圍軟組織腫脹，T1WI（A）內見斑片狀高信號（↑），提示伴有出血，T2WI抑脂序列（B）上段肱骨及軟組織影以高信號為主，增強掃描（C）軟組織呈環形強化。

【影像診斷】：左側肱骨近段骨軟骨瘤。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線正斜位片（A、B）示股骨下端膨脹性、皂泡狀骨破壞，邊界清晰，骨皮質變薄、膨脹。

【影像診斷】：股骨下端骨巨細胞瘤(皂泡型)。

【MRI圖片】：

【影像表現】：MRI平掃T1WI（B）、T2WI（A、C）示胸7、8椎體相鄰緣骨質破壞，相應椎間隙變窄，局部椎管內硬膜外冷膿腫形成，脊髓受壓變形。

【影像診斷】：胸7、8椎體結核。

【MRI圖片】：

【影像表現】：MRI矢狀面平掃T2WI（A）示L4/5和L5/S1椎間盤髓核信號減低，並見腰5/骶1椎間盤突出，橫斷面T2WI（B）示腰5/骶1椎間盤向右後方突出（↑）；頸椎MRI矢狀面T2WI（C）示頸5/6椎間盤脫出，壓迫脊髓，髓內見高信號；腰椎MRI矢狀面T2WI（D）示腰2椎體上緣和腰3椎體下緣（↑）Schmorl結節形成。

【影像診斷】：椎間盤退行性變。

【CT圖片】：

【影像表現】：雙側髖關節X線正位（A）、CT冠狀面重建（B）及橫斷面（C）示左側股骨頭變形，病變區星芒狀骨小梁消失，代之以低密度囊變和高密度硬化；MRI成像（D）示股骨頭區出現片狀低信號區。

【影像診斷】：左側股骨頭壞死。

【CT圖片】：

【影像表現】：腰椎CT橫斷面骨窗（A）示椎體邊緣及椎體中央骨質破壞；軟組織窗（B）示左腰大肌腫脹，前外方可見類圓形低密度膿腫；MRI T2WI（C）顯示左腰大肌膿腫呈分葉狀，膿液為等高低混雜信號。

【影像診斷】：腰椎結核合併腰大肌膿腫。

【CT圖片】：

【影像表現】：CT平掃（A）見頸5～6間隙新月形中等密度影自椎間盤向後突入椎管內，脊膜囊受壓；腰椎矢狀MRI T2WI（B），見腰4～5間隙變窄，髓核向後突入椎管內，脊膜囊明顯受壓。

【影像診斷】：椎間盤突出。

【MRI圖片】：

【影像表現】：胸椎矢狀面MRI平掃T1WI（A）示椎間盤內低信號壓迫脊髓，T2WI（B）也為低信號；頸椎MRI矢狀面T2WI（C）示黃韌帶增厚致椎管狹窄，壓迫脊髓，髓內見高信號，提示脊髓變性。

【影像診斷】：繼發性椎管狹窄。

【CT圖片】：

【影像表現】：CT橫斷面軟組織窗（A）及骨窗（B）示椎小關節增生，椎管變形狹窄，椎體後緣顯示「雙邊征」（A，↑）．

【影像診斷】：腰椎滑脫。

【MRI圖片】：

【影像表現】：MRI平掃T2WI（A）T1WI（B）及STIR序列（C）顯示胸11椎體類圓形骨質破壞區，邊界清楚，T1WI呈低信號，T2WI呈不均勻高信號，STIR呈明顯高信號，其內顯示特徵性「柵欄樣」粗大骨小梁（C，↑），骨皮質完整。

【影像診斷】：胸椎血管瘤。

【CT圖片】：

【影像表現】：胸椎CT平掃骨窗橫斷面（A）及冠狀面重建（B）示椎體類圓形破壞區，邊界不清，點狀高密度增粗骨小梁呈特徵性「圓點花紋布樣」改變（A，↑）。

【影像診斷】：胸椎血管瘤1。

【MRI圖片】：

【影像表現】：T2WI（B、C）C4層面脊髓內高信號區，邊緣清楚；T1WI（A）病灶呈現低信號。

【影像診斷】：頸段脊髓軟化。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線腰椎正位（A）、側位（B）顯示腰4椎體前移，椎弓根峽部顯示完整。

【影像診斷】：腰椎假性滑脫Ⅰ°。

【CT圖片】：

【影像表現】：CT平掃骨窗示左眶外側壁骨質破壞，眶內形成高密度腫塊（↑），內見蜂窩狀鈣化。

【影像診斷】：軟骨鈣化(左眶軟骨肉瘤)。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線腰椎正位（A）、側位（B）顯示前縱韌帶、黃韌帶、棘間韌帶及棘上韌帶廣泛骨化，形成垂直骨橋，呈典型「竹節樣」改變，椎小關節模糊不清

【影像診斷】：強直性脊柱炎1。

【MRI圖片】：

【影像表現】：CT平掃骨窗（A）示左股骨急性化膿性骨髓炎，層狀骨膜反應，周圍軟組織腫脹；MRI T1WI（B）示股骨骨肉瘤，瘤骨呈低信號，增生骨膜呈分層狀

【影像診斷】：骨膜增生。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：左腓骨上、中1/3處骨幹增粗、皮質增厚，局部骨密度增高，中間低密區為膿腔，其內可見長條狀死骨（↑），於體外可見敷料影，提示病人局部仍有膿液流出。

【影像診斷】：腓骨慢性化膿性骨髓炎。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：A：股骨骨肉瘤所致的放射狀骨膜反應（↑）；B：股骨骨髓炎所致的層狀骨膜反應（↑）；C：股骨骨肉瘤所致的花邊狀骨膜反應（↑）

【影像診斷】：各種骨膜反應的X線表現。

【CT圖片】：

【影像表現】：MRI平掃T1WI（A）、T2WI（B）示股骨下段類圓形腫塊，信號不均勻，瘤骨T1WI、T2WI均為低信號

【影像診斷】：骨質增生硬化(股骨下段骨肉瘤)。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線正位片（A）示右側股骨粗隆間及骨幹近段骨密度增加，骨皮質增厚，髓腔消失。CT平掃（B）示左股骨骨皮質增厚，骨幹增粗，骨密度增加，髓腔密度增加且變形，附近軟組織略腫脹

【影像診斷】：骨質增生、硬化(慢性骨髓炎)。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：A：脛骨骨質增生硬化表現為脛骨上段骨質密度均勻增高（↑）；B：股骨外側髁上方骨質密度減低，骨皮質呈蟲蝕樣破壞（↑）

【影像診斷】：骨質增生硬化及骨質破壞X線表現。

【CT圖片】：

【影像表現】：MRI示左膝關節面硬化、脛骨內側骨贅形成，T1WI（A）T2WI（B）均為低信號。關節腔少量積液，T1WI（A）呈低信號，T2WI（B）呈明亮高信號

【影像診斷】：關節退行性變。

【CT圖片】：

【影像表現】：CT平掃軟組織窗（A）、骨窗（B）示雙側髖關節面模糊，關節面骨質不同程度硬化，關節間隙不均勻狹窄

【影像診斷】：關節退行性變。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線髖關節正位（A）和膝關節正位（B）顯示關節間隙變窄，關節邊緣骨贅形成

【影像診斷】：關節退行性變。

【普通放射圖片】：

【影像表現】：X線正、側位片（A、B）示膝關節及髕股關節面不同程度硬化，邊緣增生，髁間嵴肥大，關節間隙不均勻變窄

【影像診斷】：關節退行性變。

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